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雙肩疼痛兩年,如何排除肩袖等相關(guān)疾病?

全部癥狀:雙肩疼痛,活動時疼痛,不動時也痛。白天時稍好點(diǎn),天快亮?xí)r疼得厲害。感覺好像是胳膊和肩部連接的關(guān)節(jié)痛。看了你給別人的回答說要排除肩袖的不全斷裂、鈣化性肌腱炎及肱二頭肌長頭肌腱炎,想問問怎樣排除?發(fā)病時間及原因:有兩年了吧,剛開始時是工作時不小心扭了一下右肩痛,吃了點(diǎn)藥貼了膏藥不見好。后來左肩也痛了。治療情況:針灸過,貼過膏藥,吃藥,頸椎磁共振也做過說問題不大,風(fēng)濕也正常。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    鐘志年 副主任醫(yī)師

    韶關(guān)市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    骨科

    要排除肩袖的不全斷裂、鈣化性肌腱炎及肱二頭肌長頭肌腱炎等疾病,需要綜合多種檢查和癥狀表現(xiàn),包括體格檢查、影像學(xué)檢查、癥狀特點(diǎn)、病史等。 1. 體格檢查:醫(yī)生會通過特定的動作和手法,如肩關(guān)節(jié)外展、內(nèi)旋、外旋等,檢查肩部肌肉力量、活動范圍和是否存在疼痛點(diǎn),以初步判斷是否存在肌腱損傷。 2. 影像學(xué)檢查:如磁共振成像(MRI),能清晰顯示肩袖、肌腱等結(jié)構(gòu)的形態(tài)和完整性,幫助發(fā)現(xiàn)是否有斷裂、鈣化等異常。 3. 癥狀特點(diǎn):肩袖不全斷裂常表現(xiàn)為肩部無力、活動受限,疼痛在主動活動時加重;鈣化性肌腱炎疼痛較劇烈,可能伴有局部紅腫;肱二頭肌長頭肌腱炎在肩部前側(cè)有明顯壓痛。 4. 病史:詳細(xì)了解受傷的經(jīng)過、治療情況以及疼痛的發(fā)展變化,對診斷有重要參考價(jià)值。 5. 實(shí)驗(yàn)室檢查:部分患者可能需要進(jìn)行血液檢查,如血鈣、磷等,以排除代謝性疾病導(dǎo)致的肌腱問題。 總之,對于雙肩長期疼痛的情況,需要綜合多種方法進(jìn)行診斷和鑒別診斷,以便明確病因,采取針對性的治療措施。

    2025-03-12 02:47
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    您好!肩周炎是肩關(guān)節(jié)的周圍軟組織發(fā)生損傷而引起的廣泛性無菌性炎癥,與肩部不活動僵硬等有關(guān),多發(fā)于50歲左右,所以又稱“五十肩”.其主要表現(xiàn)為肩部全范圍的疼痛,疼痛面積大,且難以指出明確的疼痛部位,肩關(guān)節(jié)與手臂各個方向的活動均受限.肩周炎一般夜晚疼痛加重.主要癥狀就是胳膊抬舉受限.此病是無菌性炎癥,一般的消炎藥不起作用,治療采用中醫(yī)外敷,可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風(fēng)散寒治療.外敷治療,局部滲透力強(qiáng),藥物分子經(jīng)皮膚吸收參與血液循環(huán),直達(dá)病處,并通過皮膚傳導(dǎo)至經(jīng)絡(luò),筋骨,激發(fā)肌體的調(diào)節(jié)功能,促進(jìn)功能恢復(fù)而達(dá)到快速治愈目地.祝早日康復(fù)!

    2016-01-11 10:35
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    您好!您的情況可能是肩周炎,該病也稱為“五十肩。建議您到正規(guī)中醫(yī)院的針灸科就診,可以繼續(xù)采用保守治療:針灸、推拿、中頻等方法來綜合調(diào)理,自己買點(diǎn)云南白藥噴霧劑之類的幫助活血化瘀止痛,平時注意保暖,注意要適當(dāng)鍛煉,但是不要做劇烈的運(yùn)動,急性期最好少運(yùn)動,到恢復(fù)期為了防止粘連,才需要多運(yùn)動。

    2016-01-11 10:32
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,肩周炎的治療原則1:中藥治療:小活絡(luò)丹、散風(fēng)活樓絡(luò)丹等;2:按摩:3:針灸。自我鍛煉治療法:1.背部靠墻站立或仰臥床上,上臂貼身、屈肘,以肘點(diǎn)作為支點(diǎn)進(jìn)行外旋活動。2.站立,上肢自然下垂,雙臂伸直,手心向下,緩緩向上用力抬起,到最大限度后停10秒鐘左右回原處,反復(fù)。3.面墻站立,用患側(cè)手指沿墻避緩緩向上爬動,盡量高舉到最大限度,然后再緩緩向下回原處,反復(fù)進(jìn)行,逐漸增加高度。4.自然站立,在患側(cè)上肢內(nèi)旋并后伸姿勢下,健側(cè)手拉住患側(cè)手或腕部,逐漸向健側(cè)并向上牽拉。5.梳頭:站立或仰臥,患側(cè)時屈曲,前臂向前向上,掌心向下,患側(cè)的手經(jīng)額前,對側(cè)耳部,枕部繞頭一圈,即梳頭動作。6.體位同上,患側(cè)肘屈曲,前臂向前向上,掌心旋上,用肘部擦額部,即擦汗動作。7.仰臥,兩手各指交叉,掌心向上放于頭枕部,兩肘盡量內(nèi)收后再盡量外展。8.站立,患肢自然下垂,肘部伸直,患臂由前向后劃圈,幅度由小到大。每天3-5次,每個動作做20-40下左右。

    2016-01-11 05:32
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    封閉應(yīng)該有效果(懷疑沒有注射到病變關(guān)節(jié)腔內(nèi)),建議重復(fù)封閉注射.

    2016-01-10 22:01
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

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