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精液檢查報(bào)告該如何正確解讀

我跟老婆結(jié)婚已經(jīng)有三年了,避孕措施也沒怎么太重視,但是她一直沒有懷孕。昨天我就去做了個(gè)精液檢查,醫(yī)生說還算正常,我很迷惑!精液檢查報(bào)告究竟該怎么看?無

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    趙曄 副主任醫(yī)師

    九江泌尿科醫(yī)院

    子宮性不孕

    正常人一次排精2~5ml。正常剛射出的精液呈乳白色或灰白色,液化后呈半透明乳白色,久未排精者可呈淡黃色。正常新鮮的精液排出后數(shù)秒呈粘稠膠凍狀,在精液中纖溶酶的作用下30分鐘后開始液化。正常精液呈弱堿性pH7.2~8.0, 正常精子存活率應(yīng)為80%~90%, 正常人精子計(jì)數(shù)為0.6×1012~1.5×0.012/L.白細(xì)胞為0-5個(gè)之內(nèi)。如果其他的一項(xiàng)有異常都可以造成不育出現(xiàn),建議及時(shí)查明原因,針對(duì)性治療!

    2016-10-25 08:21
  • 回答5

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    耿立果 主治醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    男科

    精液檢查報(bào)告的解讀需要綜合多個(gè)方面,包括精液量、精子濃度、精子活力、精子形態(tài)、液化時(shí)間等。 1.精液量:正常成年男性一次射精量通常在 2 - 6 毫升。量過少可能影響受孕,原因如輸精管道阻塞、精囊腺發(fā)育不全等。 2.精子濃度:每毫升精液中精子數(shù)量應(yīng)大于 1500 萬。濃度低可能由精索靜脈曲張、內(nèi)分泌失調(diào)等導(dǎo)致。 3.精子活力:分為前向運(yùn)動(dòng)、非前向運(yùn)動(dòng)和不動(dòng)精子。前向運(yùn)動(dòng)精子比例低常見于附睪炎、前列腺炎等。 4.精子形態(tài):正常形態(tài)精子比例應(yīng)大于 4%。形態(tài)異常可能與生殖系統(tǒng)感染、精索靜脈曲張有關(guān)。 5.液化時(shí)間:正常精液射出后在 30 分鐘內(nèi)液化。液化時(shí)間過長(zhǎng)可能提示精囊炎、前列腺炎等。 總之,精液檢查報(bào)告的各項(xiàng)指標(biāo)相互關(guān)聯(lián),需要綜合分析。若有異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)一步檢查明確原因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下采取相應(yīng)的治療措施。

    2025-03-12 05:23
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    應(yīng)該及時(shí)分散注意力,多參加戶外活動(dòng),比如打籃球等,多和朋友聊天,白天應(yīng)該多勞累晚上就應(yīng)該容易疲勞睡覺了,盡量不接觸黃色淫穢的書籍和錄像,慢慢習(xí)慣就就不會(huì)了.晚上睡覺前喝杯牛奶,泡個(gè)熱水腳提高晚上的睡眠質(zhì)量,應(yīng)該正視手淫的危險(xiǎn),盡量控制.

    2016-01-11 09:46
  • 回答3

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    正常人一次排精2~5ml。正常剛射出的精液呈乳白色或灰白色,液化后呈半透明乳白色,久未排精者可呈淡黃色。正常新鮮的精液排出后數(shù)秒呈粘稠膠凍狀,在精液中纖溶酶的作用下30分鐘后開始液化。正常精液呈弱堿性pH7.2~8.0,正常精子存活率應(yīng)為80%~90%,正常人精子計(jì)數(shù)為0.6×1012~1.5×0.012/L.白細(xì)胞為0-5個(gè)之內(nèi)。如果其他的一項(xiàng)有異常都可以造成不育出現(xiàn),建議及時(shí)查明原因,針對(duì)性治療!5

    2016-01-11 05:25
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    關(guān)于“精液檢查報(bào)告究竟該怎么看?”這個(gè)問題主要有兩個(gè)方面:  一、理化指標(biāo):  1、一周內(nèi)沒有排過精(包括性交和手淫的排精),檢查時(shí)的排精量達(dá)到3~5毫升,通常不少于1.5毫升,均視為正常排精量;反之,可視為精液減少?! ?、精液色澤和粘稠度:正常精液為灰白色膠凍狀,一般10分鐘后常液化為透明液體,如果過久(1個(gè)月左右)未排精后第一次排出的精液,呈淡黃色,亦屬正常?! ?、酸堿度:正常新鮮精液略呈堿性,pH值介于7.2~8.9之間,平均為7.8。偏酸時(shí)精子活動(dòng)能力和代謝率均下降,偏堿則增強(qiáng),過堿適得其反。新鮮精液擱置稍久,則自行酸化,會(huì)影響精子活力。所以檢查精液,必須是新鮮精液,一般不宜超過1小時(shí)?! 《@微鏡檢查指標(biāo):內(nèi)容有精子計(jì)數(shù)、精子活動(dòng)能力的測(cè)定和觀察精子形態(tài)三個(gè)方面:  1、精子計(jì)數(shù):由專業(yè)人員對(duì)新鮮精液處理后,置于特制的計(jì)數(shù)板進(jìn)行計(jì)數(shù)。一般醫(yī)學(xué)上認(rèn)為,正常成年男性每毫升精液中含6000萬~1.5億個(gè)精子。但也有6%和17%的人,其每毫升精液中分別只有1000萬~2000萬、2000萬~4000萬個(gè)精子,同樣具有生育能力的?! ∶亢辽釉?000萬個(gè)以下的人幾乎沒有生育能力,無精癥者是絕對(duì)沒有生育能力的。但也有少數(shù)人雖然精子數(shù)在正常范圍內(nèi),照樣沒有生育力,可能與精子活力低下、畸形精子較多或死亡精子比率高等諸多原因有關(guān)?! ?、精子存活率和活動(dòng)能力的測(cè)定:正常人精子存活率應(yīng)在85%~90%以上,但是存活的精子,其活動(dòng)能力仍有強(qiáng)弱之分。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)時(shí)通常對(duì)精子活動(dòng)能力的強(qiáng)弱,以0、+、++、+++、++++等符號(hào)來表示:“0”級(jí)表示沒有活動(dòng)能力,如死精;“+”表示活動(dòng)能力較差;“++”表示活力尚可;“+++”表示活力很好;“++++”表示活力極好?! ?、精子形態(tài):將精液進(jìn)行涂片、染色后,置于顯微鏡下觀察精子形態(tài): ?、僬>樱侯^部正面為卵圓形,側(cè)面為扁平形,尾長(zhǎng)而彎曲,形如蝌蚪。精子的頭,可有大頭、小頭、圓頭或尖頭等四種不同的形態(tài),但均屬正常。 ?、谖闯墒炀?,又叫幼稚型精子:其頭特小,或有附加“帽”,或體部帶有附加物。 ?、鬯ダ闲途樱侯^部著色較深,其間有許多黑點(diǎn),但也有頭部根本不著色,如空泡一樣。  ④畸形精子:其頭、體、尾三部分中的一部分或兩部分以上有形態(tài)變異?! 】傊?,未成熟精子、衰老型精子和畸形精子過多時(shí),都會(huì)影響正常授精,與生育力具有負(fù)相關(guān)的影響。精液中含有少數(shù)白細(xì)胞,而高倍鏡視野中平均不超過5個(gè)白細(xì)胞,可視為正常,若過多,亦可影響生育力。

    2016-01-11 00:28
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