24 歲男性慢性鼻炎及相關(guān)癥狀求診
男,24歲,學(xué)生。患慢性鼻炎十幾年,以前是兩鼻孔交替通氣的,08年4月做過(guò)鼻中隔偏曲矯正手術(shù),沒(méi)什么好轉(zhuǎn)現(xiàn)在右邊鼻孔仍常年不通氣(塞住左鼻孔則可通氣)。近幾年一直覺(jué)得胸悶、喉嚨壓迫感、頭暈頭痛、記憶力下降、易疲勞等。特別是從高三(06年)起每晚睡覺(jué)必須得枕著右后腦(平時(shí)右后腦總覺(jué)得麻木壓迫昏沉不舒服,感覺(jué)就像陷下去了一樣,因此睡前必須枕著壓迫者才能睡著),第二天起來(lái)就覺(jué)得右腦疼的厲害,有種腦腦細(xì)胞死了不少的感覺(jué),昏昏沉沉的。另外我還有點(diǎn)頸椎增生,右邊,不知道這是不是另一個(gè)原因,每天頸部酸脹麻木,起床頸部僵硬等。自覺(jué)右腦似乎受了很大了影響,對(duì)空間、方向、形象等思維很差,動(dòng)作不協(xié)調(diào)等;臉明顯萎縮,左右不對(duì)稱,頸有點(diǎn)向右邊傾斜?,F(xiàn)在時(shí)時(shí)都會(huì)覺(jué)得不舒服,白天睡不著,晚上睡覺(jué)覺(jué)得是折磨,很想找醫(yī)生看看了。小學(xué)三年級(jí)(95年)感冒沒(méi)去看醫(yī)生
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回答5
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汪湘勇 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
耳鼻喉科
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24 歲男性,患慢性鼻炎十幾年,術(shù)后仍有鼻塞等癥狀,并伴有胸悶、頭暈頭痛等不適,還有頸椎增生??赡芘c鼻部疾病、頸椎問(wèn)題、不良睡姿、心理因素、神經(jīng)功能異常等有關(guān)。 1.鼻部疾病:慢性鼻炎可能導(dǎo)致鼻腔黏膜長(zhǎng)期炎癥,影響通氣。鼻中隔偏曲矯正術(shù)后效果不佳,可能存在其他鼻部結(jié)構(gòu)異常或炎癥未完全消除。 2.頸椎問(wèn)題:頸椎增生可壓迫神經(jīng)和血管,影響腦部供血,導(dǎo)致頭暈頭痛、頸部不適等。 3.不良睡姿:長(zhǎng)期枕著右后腦入睡的習(xí)慣,可能影響腦部血液循環(huán)和神經(jīng)功能。 4.心理因素:長(zhǎng)期的身體不適可能引發(fā)焦慮、緊張等不良情緒,進(jìn)一步加重癥狀。 5.神經(jīng)功能異常:神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂也可能參與其中,影響身體的感知和功能。 綜合考慮,建議患者到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查,包括鼻部的詳細(xì)檢查、頸椎影像學(xué)檢查、神經(jīng)功能評(píng)估等,以明確病因,制定個(gè)性化的治療方案。同時(shí),要注意調(diào)整生活習(xí)慣,保持良好心態(tài)。
2025-03-12 19:23
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你這是過(guò)敏性鼻炎,我建議你采用中醫(yī)中藥治療,純中藥制劑效果好無(wú)副作用,可以提高機(jī)體免疫力,調(diào)節(jié)脾肺功能,標(biāo)本兼治,從而達(dá)到根治的目的,詳情聯(lián)系我們,祝你早日康復(fù).
2016-01-11 10:40
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回答3
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好: 萎縮性鼻炎目前尚無(wú)特效療法,宜局部和全身綜合治療:(1)局部治療 ①無(wú)菌生理鹽水沖洗鼻腔膿痂,每日1~2次。②鼻內(nèi)應(yīng)用1%復(fù)方薄荷樟腦石蠟油,清魚(yú)肝油等以潤(rùn)滑粘膜、促進(jìn)粘膜血液循環(huán)和軟化膿痂便于擤出;鼻內(nèi)用1%鏈霉素以抑制細(xì)菌生長(zhǎng)、減少炎性糜爛和利于上皮生長(zhǎng)。③鼻內(nèi)應(yīng)用1%新斯的明促進(jìn)粘膜血管擴(kuò)張,鼻內(nèi)應(yīng)用0.5%求偶二醇或乙烯雌酚油劑,可減少痂皮、減輕臭味,鼻內(nèi)用50%葡萄糖可能具有刺激粘膜腺體分泌作用。(2)全身治療:維生素A有保護(hù)粘膜上皮、增加結(jié)締組織抗感染能力;維生素B2可促進(jìn)組織細(xì)胞代謝;煙酸可擴(kuò)張血管和改善鼻粘膜血液循環(huán);鐵劑可能有治療本病的作用。(3)手術(shù)治療 保守治療無(wú)效者可采用手術(shù)治療,主要目的是縮小鼻腔、減少鼻腔通氣量降低鼻粘膜水分蒸發(fā)和減輕粘膜干燥和結(jié)痂形成。手術(shù)方法有:①鼻腔外側(cè)壁內(nèi)移加固術(shù);②前鼻孔縮小術(shù),兩側(cè)可分期進(jìn)行,約一年半鼻粘膜基本恢復(fù)正常后重新開(kāi)放前鼻孔;③醫(yī)用人工生物陶瓷粘膜骨膜下埋藏術(shù)。 萎縮性鼻炎在祖國(guó)醫(yī)學(xué)中屬“鼻槁”范疇。其中辨證施治的內(nèi)容是:(1)肺腎陰虛:鼻內(nèi)干灼,嗅覺(jué)減退,鼻內(nèi)粘膜萎縮,鼻甲縮小,鼻腔寬大,黃綠色痂皮多,或有少量鼻衄,常伴咽癢干咳、五心煩熱、語(yǔ)言乏力;舌紅苔少,脈細(xì)數(shù)等肺腎陰虛證。其治療宜用滋養(yǎng)肺腎,潤(rùn)燥通竅。方藥:百合固金湯加減:生地黃20g,熟地黃20g,麥冬15g,白芍15g,玄參10g,當(dāng)歸10g,百合10g,川貝母10g,桔梗6g,甘草6g。若鼻內(nèi)粘膜萎縮甚者,加天冬、黃精、阿膠。(2)脾虛濕蘊(yùn):鼻干涕臭,涕痂留于鼻腔,色微黃而綠,嗅覺(jué)減退或喪失。鼻甲萎縮較甚。常伴頭昏頭痛,乏力納呆,舌淡脈緩弱等。其治法為健脾益氣,化濕開(kāi)竅。方用:參苓白術(shù)散加味:黨參15g,山藥12g,白術(shù)12g,茯苓15g,薏仁15g,扁豆15g,砂仁10g,陳皮10g,桔梗10g。血虛者加熟地黃15g,當(dāng)歸12g,白芍12g,川芎12g。(3)陰虛肺燥:鼻干無(wú)涕,嗅覺(jué)減退,鼻粘膜色紅干燥,輕度萎縮、滲血,鼻甲縮小,咽癢,干咳少痰;舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。治宜養(yǎng)陰潤(rùn)肺,潤(rùn)燥榮鼻。方用養(yǎng)陰清肺湯加減。藥用:生地黃15g,麥冬15g,玄參12g,沙參15g,白芍12g,丹皮12g,川貝母12g,炙甘草6g。易衄,加白茅根15g。(4)陰虛瘀阻:鼻干,鼻塞、鼻粘膜極度萎縮,屢治不效,嗅覺(jué)失靈;舌暗紅,有瘀點(diǎn),少苔,脈細(xì)澀。治宜滋陰養(yǎng)血,祛瘀生新。方用歸芍紅花散加減:生地黃15g,熟地15g,山藥12g,杞果12g,桃仁12g,紅花10g,赤芍12g,當(dāng)歸15g,丹參15g,甘草6g。涕痂積留較多鼻氣臭,加車前子15g,茯苓15g。其外用藥可以用“鼻炎靈”滴鼻,以潤(rùn)肌復(fù)萎,利鼻通竅。(鼻炎靈組成:蒼耳子、白芷、辛夷各60g,冰片粉6g,薄荷霜5g,芝麻油500ml,液體石蠟1000ml。制法:將蒼、芷、辛、油同放鍋內(nèi),浸泡24h,加熱,待藥呈黑黃色撈出,再下冰片、薄荷霜、液體石臘,攪勻,冷卻后過(guò)濾,分裝入瓶?jī)?nèi)備用。用法:滴鼻,每次2滴,每日2次。作用:清熱消腫,芳香透竅。適用于鼻粘膜充血,或干燥萎縮,鼻塞流涕,嗅覺(jué)失靈等。)。
2016-01-10 15:24
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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鼻炎鼻淵;它是因邪聚鼻之竇竅,灼腐肌膜致鼻流濁涕涕為基本病理特征的多發(fā)性鼻病。臨床多見(jiàn)頭痛劇烈,悶漲,鼻塞,流膿涕,進(jìn)而耳漲不舒,咽喉腫痛,甚者耳鳴。中醫(yī)講七竅雖各有所主,但又相互貫通。其發(fā)生外因?yàn)楦惺茱L(fēng)寒或風(fēng)熱之邪。內(nèi)因?yàn)榕K腑功能失調(diào),肺,胃,肝膽諸經(jīng)之熱上攪鼻竅,導(dǎo)致邪毒久留,氣滯血淤,痰濁互結(jié)集聚有形,從而阻礙氣血經(jīng)脈的運(yùn)行成頑重之癥。病情加重時(shí)頭部特別感覺(jué)悶漲,疼痛明顯。局部向前額、眼眶、鼻根、頸項(xiàng)部呈放射性疼痛。治用---自擬通竅排膿湯加減。一般病患內(nèi)服[一天兩頓后>即感頭痛,鼻塞減輕擤出后,人頓覺(jué)神清氣爽,頭痛消失。提示;激素類??股仡愃幬镆饔茫缹?duì)人體產(chǎn)生二次傷害。鼻炎不傳染。
2016-01-10 15:14
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,應(yīng)該是干燥性鼻炎,具體的還需要進(jìn)一步檢查,治療上應(yīng)該針對(duì)病因治療,然后結(jié)合局部治療,中醫(yī)辨證論治徹底清除病灶,防止并發(fā)癥的發(fā)生。
2016-01-10 12:53
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什么是鼻中隔偏曲? 鼻中隔偏曲(deviation of nasal septum)是鼻中隔向一側(cè)或兩側(cè)偏曲或局部突起,影響鼻腔生理功能或產(chǎn)生癥狀時(shí),為鼻中隔偏曲,偏曲一般呈c形或s形,若如呈尖錐樣突起,則稱骨棘或矩狀突(spur);若呈由前向后的條形山嵴樣突起,則稱骨嵴(ridge)。鼻中隔稍有偏曲一般為正常狀態(tài),只有當(dāng)鼻中隔明顯地向一側(cè)或雙側(cè)偏曲,并由此引起某些癥狀時(shí),才視為病變。鼻中隔偏曲可分為先天性畸形和某些病變引起的繼發(fā)性偏曲兩種。 查看全文»
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