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膽內(nèi)存在 2cm 結(jié)石時(shí)能否進(jìn)行保膽手術(shù)，需綜合多方面因素判斷，如結(jié)石情況、膽囊功能、患者身體狀況、癥狀表現(xiàn)、復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)等。 1. 結(jié)石情況：結(jié)石的數(shù)量、大小、位置等都會(huì)影響手術(shù)決策。若為單發(fā)結(jié)石，且位置較好，保膽手術(shù)的可能性相對(duì)較大；若結(jié)石多發(fā)或位置不佳，可能不適合保膽。 2. 膽囊功能：術(shù)前需評(píng)估膽囊的收縮、儲(chǔ)存膽汁等功能。若膽囊功能良好，保膽手術(shù)更有意義；若膽囊功能嚴(yán)重受損，保膽意義不大。 3. 患者身體狀況：患者若存在嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病，如心腦血管疾病、糖尿病控制不佳等，可能會(huì)增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，影響保膽手術(shù)的可行性。 4. 癥狀表現(xiàn)：如果患者經(jīng)常出現(xiàn)膽絞痛、膽囊炎等癥狀，且藥物治療效果不佳，可能傾向于手術(shù)治療，但保膽與否還需綜合其他因素。 5. 復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)：保膽手術(shù)后結(jié)石復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)較高。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的結(jié)石形成原因、生活習(xí)慣等評(píng)估復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，從而決定是否保膽。 總之，對(duì)于膽內(nèi)有 2cm 結(jié)石的患者，是否能進(jìn)行保膽手術(shù)，需要醫(yī)生綜合評(píng)估上述多種因素，權(quán)衡利弊后做出最適合患者的治療方案。

藥物治療意義不大了，因?yàn)?cm很難通過藥物溶解，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過介入取石治療