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咳嗽咯血后檢查疑肺癌,是否已轉(zhuǎn)移?

前幾天咳嗽咯血,為期一天,過后沒有,平時和現(xiàn)在身體正常,做CD增強掃描,凝肺癌,建議活檢,CT印象:雙肺散地感染性病變、雙肺多發(fā)肺泡、縱隔淋巴結(jié)腫大(輕度)伴鈣化等,是否已轉(zhuǎn)移?多謝

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    張立群 主任醫(yī)師

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

    三級甲等

    結(jié)核二科

    咳嗽咯血后檢查發(fā)現(xiàn)肺部異常,目前是否轉(zhuǎn)移需綜合多方面判斷,包括癥狀、檢查結(jié)果、腫瘤標(biāo)志物等。 1. 癥狀:觀察是否有新的咯血、胸痛、呼吸困難等癥狀,若有,可能提示病情進(jìn)展。 2. 檢查結(jié)果:增強 CT 顯示的縱隔淋巴結(jié)腫大伴鈣化,不能直接確診轉(zhuǎn)移,還需結(jié)合 PET-CT 等檢查進(jìn)一步明確。 3. 腫瘤標(biāo)志物:如癌胚抗原、神經(jīng)元特異性烯醇化酶等,其數(shù)值變化對判斷轉(zhuǎn)移有一定參考價值。 4. 病理活檢:這是診斷的金標(biāo)準(zhǔn),能明確腫瘤的類型和性質(zhì),有助于判斷轉(zhuǎn)移情況。 5. 既往病史:了解患者是否有其他慢性疾病,如肺結(jié)核、肺炎等,可能影響判斷。 綜合上述因素,才能較為準(zhǔn)確地判斷是否存在轉(zhuǎn)移。建議患者積極配合醫(yī)生進(jìn)一步檢查和治療,不要過度焦慮。

    2025-03-11 00:19
  • 回答1

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,根據(jù)你的咨詢需要積極活檢檢查看看。一般情況下需要支氣管鏡檢查一般需要看看是不是癌癥。需要對癥治療。另外根據(jù)病情手術(shù)治療或者放化療。醫(yī)生詢問:

    2016-01-10 18:45
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是咯血?   咯血是指喉以下的氣管、支氣管或肺組織出血,并經(jīng)過口腔咳出。這是臨床常見的一種癥狀,多由呼吸、循環(huán)系統(tǒng)疾病所引起,外傷、免疫性疾病或全身出血性疾病也可引起,但較少見。大量咯血時可使呼吸道阻塞導(dǎo)致室息或使患者出現(xiàn)失衄性休克而危及生命。在臨床上多以咯血量的多少和咯血時的出血速度作為判定咯血嚴(yán)重程度和預(yù)后的重要指標(biāo),一般以在24 h內(nèi)咯血<100ml>100 ml)則認(rèn)為是大咯血。大咯血多見于支氣管肺結(jié)核和肺腫瘤,大咯血時如血塊阻塞呼吸道可引起窒息、危及患者生命。而少量咯血尤其是痰中帶血時要引起重視,因雖不危及生命但可能是肺癌的早期表現(xiàn)。老年人小量咯血或血痰應(yīng)高度警惕肺部腫瘤。 查看全文»

胸痛 咳血痰
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