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肝血管瘤是一種常見的肝臟良性腫瘤。對(duì)于 66 歲男性，多年復(fù)查無明顯變化的肝血管瘤，是否手術(shù)需要綜合多方面因素判斷，包括瘤體大小、癥狀、生長(zhǎng)速度、患者身體狀況和個(gè)人意愿等。 1. 瘤體大?。喝袅鲶w較小，一般小于 5 厘米，且無明顯癥狀，通常無需手術(shù)。 2. 癥狀表現(xiàn)：若出現(xiàn)右上腹疼痛、腹脹、消化不良等癥狀，可能需要手術(shù)。 3. 生長(zhǎng)速度：如果瘤體增長(zhǎng)較快，有破裂風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)考慮手術(shù)。 4. 身體狀況：患者身體狀況良好，能耐受手術(shù)，手術(shù)可行性高。 5. 個(gè)人意愿：患者若對(duì)瘤體存在心理負(fù)擔(dān)，強(qiáng)烈要求手術(shù)，也可進(jìn)行。 總之，對(duì)于該患者的情況，應(yīng)綜合評(píng)估各方面因素，權(quán)衡手術(shù)利弊，與醫(yī)生充分溝通后決定。手術(shù)可能有一定風(fēng)險(xiǎn)和后遺癥，如出血、感染等，但在正規(guī)醫(yī)院治療，風(fēng)險(xiǎn)可控。不手術(shù)需密切觀察，定期復(fù)查。

血管瘤的治療方法有很多種，如：冷凍療法、同位素敷貼治療與放射治療、手術(shù)治療等，并且隨著科技的發(fā)展和醫(yī)藥學(xué)研究的深入，中醫(yī)治療也越來越占據(jù)重要的地位。藥物有含量16%以上的人參皂苷Rh2（護(hù)命素）、蟲草等。同時(shí)，在國(guó)外：諸如"血管脈沖術(shù)"等新型的治療方式也越來越起到良好的功效。

小的肝血管瘤多無癥狀和體征，不易被發(fā)現(xiàn),常于體檢或其他檢查偶然發(fā)現(xiàn)，肝血管瘤早期可在情緒劇烈變化、飲酒、勞累后感覺肝區(qū)輕微不適，并伴有上腹飽脹、曖氣等癥狀，較大血管瘤可有食欲不振、消化不良、口苦、上腹部不適、腹脹、腹痛、肝區(qū)脹痛、惡心、噯氣、便秘等癥狀，如腹脹、腹痛明顯加重，可能是肝血管瘤增長(zhǎng)過快的原因。