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42 歲患者小腿對稱長紅疙瘩伴低熱腫脹疼痛咋回事

風濕性關(guān)節(jié)炎

患者年齡:42歲發(fā)病時間:2011年3月主要表現(xiàn):小腿上有紅色疙瘩,兩腿對稱生長。隨后小腿腳踝腫脹,低熱不退。全身疼痛。醫(yī)生診斷及化驗結(jié)果:化驗血尿常規(guī),血沉21.

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    黃閏月 主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級甲等

    風濕免疫科

    42 歲患者小腿出現(xiàn)對稱的紅疙瘩,伴有腳踝腫脹、低熱和全身疼痛,可能與感染、自身免疫性疾病、血管炎、皮膚疾病、過敏反應(yīng)等有關(guān)。 1. 感染:如細菌感染,可引起局部炎癥反應(yīng),導致紅疙瘩、腫脹和低熱。需使用抗生素治療,如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡,會出現(xiàn)多系統(tǒng)癥狀。治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 3. 血管炎:血管炎癥可導致類似表現(xiàn)。治療藥物包括糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑如甲氨蝶呤等。 4. 皮膚疾?。喝鐫裾睿部赡苡羞@些癥狀??赏庥锰瞧べ|(zhì)激素軟膏,如糠酸莫米松乳膏。 5. 過敏反應(yīng):接觸過敏原后可能引發(fā)。需避免接觸過敏原,必要時使用抗組胺藥如氯雷他定。 總之,出現(xiàn)這些癥狀的原因較為復雜,需要進一步完善檢查,如自身抗體檢測、皮膚活檢等,以明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院的皮膚科或風濕免疫科就診。

    2025-03-11 01:47
  • 回答4

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    風濕性關(guān)節(jié)炎是一種原因未明的慢性炎癥性疾病,屬於自身免疫性疾病.主要累及外周關(guān)節(jié),呈對稱性分布.病程高度多樣性.有的病人長期處於緩解期,只有輕微的關(guān)節(jié)腫脹.而有的病人關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)受到破壞,造成長期活動受限(不能行走和工作).此病的發(fā)病率約為1%,女性的發(fā)病率是男性的2-3倍,可發(fā)生於任何年齡,高峰期為25-50歲.癥狀晨僵至少有一個關(guān)節(jié)運動或觸壓時感覺疼痛至少有一個關(guān)節(jié)腫脹對稱性關(guān)節(jié)腫脹(主要是外周關(guān)節(jié))約有30-40%患者的受損部位皮下可發(fā)現(xiàn)風濕小體上述癥狀持續(xù)3個月以上應(yīng)懷疑是否患有風濕性關(guān)節(jié)炎,持續(xù)6個星期以上可診斷為風濕性關(guān)節(jié)炎.進一步確診需要實驗室檢查和照片檢查.

    2016-01-10 21:19
  • 回答3

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    病情分析:風濕性關(guān)節(jié)炎的典型表現(xiàn)是輕度或中度發(fā)熱,游走性多關(guān)節(jié)炎,受累關(guān)節(jié)多為膝、踝、肩、肘腕等大關(guān)節(jié),常見由一個關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)移至另一個關(guān)節(jié),病變局部呈現(xiàn)紅腫、灼熱、劇痛部分病人也有幾個關(guān)節(jié)同時發(fā)病,不典型的病人僅有關(guān)節(jié)疼痛而無其他炎癥表現(xiàn),急性炎癥一般于2-4周消退不留后遺癥,但常反復發(fā)作。若風濕活動影響心臟則可發(fā)生心肌炎甚至遺留心臟瓣膜病變。類風濕關(guān)節(jié)炎會有晨僵(持續(xù)一個小時以上,并連續(xù)6周),類風濕因子陽性,關(guān)節(jié)炎(手部),對稱性關(guān)節(jié)炎,以及一些放射學的一些檢查。如果滿足這些條件就可以診斷為類風濕性關(guān)節(jié)炎。意見建議:根據(jù)上述一些癥狀可以看看自己是否有風濕性或是類風濕性關(guān)節(jié)炎。希望能幫助你。

    2016-01-10 21:02
  • 回答2

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    您好,根據(jù)您的癥狀,建議您化驗全部的風濕免疫項目,包括抗核抗體ANA,自身抗體普ENA,抗雙鏈DNA,補體c3,c4,免疫球蛋白,c-反應(yīng)蛋白,還有腎功,血尿常規(guī)中不正常的項目也都寫一下,只根據(jù)這些診斷不了病情

    2016-01-10 12:11
  • 回答1

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    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    病情分析:類風濕因子陰性也不能排除類風濕的.可再檢查抗角蛋白抗體;環(huán)胍氨酸肽,ANA,ENA抗體譜等免疫病相關(guān)的檢查.

    2016-01-10 07:51
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是風濕性關(guān)節(jié)炎?   風濕性關(guān)節(jié)炎是風濕熱在關(guān)節(jié)的表現(xiàn),其典型癥狀為游走性、多發(fā)性大關(guān)節(jié)炎,常見由一個關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)移至另一個關(guān)節(jié),病變局部呈現(xiàn)紅、腫、灼熱、劇痛,部分病人也有幾個關(guān)節(jié)同時發(fā)病。不典型的病人僅有關(guān)節(jié)疼痛而無其他炎癥表現(xiàn),非甾體類抗炎藥效果明顯,急性炎癥一般于2~4周消退,不留后遺癥,但常反復發(fā)作。若風濕活動影響心臟,則可發(fā)生心肌炎,甚至遺留心臟瓣膜病變。 查看全文»

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