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頭昏頭痛兩年多,多項(xiàng)檢查無(wú)果,求原因及對(duì)策

問(wèn)題描述: 頭昏頭痛的病歷A.核磁共振報(bào)告片示:腦實(shí)質(zhì)未見(jiàn)明顯異常信號(hào)改變,彌散成像未見(jiàn)明顯異常改變,腦池腦溝腦室無(wú)殊,總線(xiàn)結(jié)構(gòu)居中.左大腦前動(dòng)脈近段較細(xì)小(與對(duì)策比較),但未見(jiàn)中斷征象.兩側(cè)大腦中后動(dòng)脈及基底動(dòng)脈未見(jiàn)異常.檢查意見(jiàn):1.腦MR平掃及彌散成像未見(jiàn)明顯異常2.左大腦前動(dòng)脈近段較細(xì)?。ㄅc對(duì)側(cè)比較)解剖變異可能大B.CT檢測(cè)報(bào)告:頭顱CT平掃未見(jiàn)異常.C.血常規(guī)檢查:各項(xiàng)指標(biāo)都是正常.D.經(jīng)顱普勒檢查報(bào)告:血管 DV Mean Peak Pi Ri Sd BA70 118+85 103+87 74+6.0 0.4-1.2 0.6-1.1 0.6 LVA58 121+92 97+57 49 0.7-1.5 1.4-2.0 0.4 RMCA58 166++ 143+74 98 0.4-1.2 0.7-1.2 0.6 LMCA58 145+94 132+63 106+2.0 0.2-1.0 0.3-0.9 0.7 LACA65 152++ 122+62 63-7.0 0.7-1.4 1.3-1.9 0.4 RACA65 166++ 147+87 110+21 0.3-1.1 0.5-1.0 0.7 LPCA65 163++ 130+87 64 0.7-1.5 1.5-2.0 0.4 RPCA65 166++ 147+87 110+21 0.3-1.1 0.5-1.0 0.7 RVA58 105+76 97+57 49 0.7-1.5 1.4-2.0 0.4 說(shuō)明:1.吃了許多舒筋活血的藥物,但均未有明顯的效果.這個(gè)情況已經(jīng)有兩年多了,今年好像好的許多了,但稍有感冒就尤為突出.以前從來(lái)沒(méi)有過(guò)的,就是08年3-4月的有一次感冒,頭昏小店醫(yī)生誤診為營(yíng)養(yǎng)不良輸了生脈等補(bǔ)藥所導(dǎo)致的結(jié)果.2.到許多醫(yī)院都看過(guò)沒(méi)有什么結(jié)果.3.我還患有慢性淺表性胃炎,潰瘍請(qǐng)專(zhuān)家?guī)臀液煤冒寻衙}.2009-5-28

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    郭琤琤 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)腫瘤防治中心

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)外科

    頭昏頭痛持續(xù)兩年多,多項(xiàng)檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常,但左大腦前動(dòng)脈近段較細(xì)小??赡艿脑虬ㄑ芤蛩亍⑸窠?jīng)因素、頸椎問(wèn)題、心理因素、生活習(xí)慣等。 1.血管因素:左大腦前動(dòng)脈近段較細(xì)小可能影響腦部供血,但目前未造成嚴(yán)重異常??赏ㄟ^(guò)改善血液循環(huán)來(lái)緩解,如服用銀杏葉片、尼莫地平片、復(fù)方丹參滴丸等。 2.神經(jīng)因素:長(zhǎng)期精神緊張、壓力大等可能導(dǎo)致神經(jīng)功能紊亂,引起頭昏頭痛。要注意放松心情,必要時(shí)使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺片、維生素 B1 片等。 3.頸椎問(wèn)題:頸椎病變壓迫神經(jīng)和血管也會(huì)引發(fā)癥狀。需注意頸部姿勢(shì),適當(dāng)活動(dòng),嚴(yán)重時(shí)可能需物理治療。 4.心理因素:焦慮、抑郁等不良情緒可能導(dǎo)致軀體癥狀。可進(jìn)行心理疏導(dǎo),必要時(shí)使用抗焦慮抑郁藥物,如氟西汀、舍曲林等。 5.生活習(xí)慣:睡眠不足、過(guò)度勞累、飲食不規(guī)律等均可能引發(fā)。要保持良好的作息和飲食習(xí)慣。 總之,頭昏頭痛的原因較為復(fù)雜,需要綜合考慮?;颊邞?yīng)注意休息,保持良好心態(tài),若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)一步檢查和治療。

    2025-03-10 19:30
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好!依照你敘述的情況,頭昏沉重常見(jiàn)于腦供血不足引起的,就是醫(yī)生說(shuō)的后循環(huán)缺血。同時(shí)可能還有失眠多夢(mèng),記憶力下降等,必要時(shí)檢查頭顱CT,排除腦血管意外引起??梢钥诜鞅褥`,養(yǎng)血清腦顆粒,觀察一段時(shí)間,嚴(yán)重的要打點(diǎn)滴:培他汀,山莨菪堿針,丹參。等活血藥?kù)o點(diǎn),平時(shí)必須保證安靜的環(huán)境和充足的睡眠,避免過(guò)度用腦和精神緊張,勿食油炸、辛辣食物,對(duì)你的現(xiàn)象有很好的治療效果,祝早日康復(fù)。醫(yī)生詢(xún)問(wèn):請(qǐng)問(wèn)還有什么可以幫你的嗎?

    2016-01-10 17:15
  • 回答3

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好;根據(jù)您的提問(wèn);頭暈,頭昏,頭脹,頭重腳輕,腦內(nèi)搖晃,眼花等的感覺(jué).頭暈可由多種原因引起,最常見(jiàn)于發(fā)熱性疾病,高血壓病,腦動(dòng)脈硬化,顱腦外傷綜合征,神經(jīng)癥等.,有可能是感冒,頸椎病,貧血,美尼爾氏綜合征,心律失常,尤其是睡覺(jué)打鼾都是可能導(dǎo)致的,這個(gè)原因有的沒(méi)有引起重視,需要找到原因,針對(duì)性的治療才行.祝你健康

    2016-01-10 17:12
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,你的情況可能是貧血、低血壓、低血糖、營(yíng)養(yǎng)不良等。建議去醫(yī)院做檢查,如血常規(guī)、血糖、微量元素等,確診后做相應(yīng)的治療。飲食要規(guī)律,營(yíng)養(yǎng)要全面,避免挑食。注意鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)

    2016-01-10 14:55
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    你好,從檢查來(lái)看并沒(méi)有太明顯的問(wèn)題,所以目前的具體病因還并不是太清楚,另外還要注意排除一些精神與情緒方面的因素所致.

    2016-01-10 13:59
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是基底動(dòng)脈尖綜合征?   基底動(dòng)脈尖綜合征(top of the basilar artery syndrome,TOBS)是因基底動(dòng)脈尖端血液循環(huán)障礙所致的一組臨床綜合征,根據(jù)其臨床表現(xiàn)分為兩組,即中腦和丘腦受損的腦千頂端梗死和顳葉內(nèi)側(cè)面、枕葉受損的大腦后動(dòng)脈區(qū)梗死。有腦血管病危險(xiǎn)因素的中老年人,以突發(fā)頭暈為首發(fā)癥狀,并出現(xiàn)較快恢復(fù)的意識(shí)障礙,而無(wú)明顯的運(yùn)動(dòng)與感覺(jué)障礙,伴有瞳孔異常,眼球運(yùn)動(dòng)障礙,垂直注視麻痹,須考慮為T(mén)OBS。如伴有皮質(zhì)盲或偏盲,嚴(yán)重記憶障礙則可能性更大。 查看全文»

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