被打致蛛網(wǎng)膜出血嚴重嗎?與蛛網(wǎng)膜下腔出血是否相同?
蛛網(wǎng)膜下腔出血和蛛網(wǎng)膜出血一樣么,我朋友被人打了!左腦袋被排了2磚!現(xiàn)在醫(yī)院出方面就是說蛛網(wǎng)膜出血!我想問問著嚴重么,他現(xiàn)在神志清楚,就是有困乏,有點惡心,頭痛!
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回答3
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李雪松 主任醫(yī)師
惠州市第三人民醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科
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蛛網(wǎng)膜出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血基本相同。被打后出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜出血是否嚴重,取決于出血量、出血部位等多種因素。一般來說,出現(xiàn)頭痛、惡心、困乏等癥狀需要重視,可能存在一定風險。 1. 出血程度:少量出血且癥狀較輕時,通過治療和休息可能恢復較好;若出血量較大,可能導致嚴重后果。 2. 癥狀表現(xiàn):頭痛、惡心、困乏是常見癥狀,嚴重時可能出現(xiàn)昏迷、抽搐、肢體無力等。 3. 治療方法:包括臥床休息、止血治療(如氨甲苯酸)、降低顱內(nèi)壓(如甘露醇)、預防腦血管痙攣(如尼莫地平)等。 4. 后續(xù)觀察:密切觀察生命體征、意識狀態(tài)、瞳孔變化等。 5. 康復預后:多數(shù)患者經(jīng)過及時治療可逐漸康復,但部分可能遺留頭痛、頭暈等后遺癥。 總之,被打致蛛網(wǎng)膜出血需要密切觀察和積極治療,遵循醫(yī)生的建議,以促進康復,減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-03-10 16:22
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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是一樣的!蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦底或腦淺表部位的血管破裂,血液直接進入蛛網(wǎng)膜下腔而言。本病可由多種原因引起。常見的病因是顱內(nèi)動脈瘤破裂,其他少見的病因有:腦血管畸形、酶菌性動脈瘤、血液病、膠原病、腦梗塞后、血管炎、腦及腦膜感染等.[臨床表現(xiàn)]各年齡均可發(fā)病,以青壯年多見。多在情緒激動中或用力情況下急性發(fā)生,部分患者可有反復發(fā)作頭痛史。(一)頭痛和嘔吐:突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐、顏面蒼白、全身冷汗。如頭前局限某處有定位意義,如前頭痛提示小腦幕上和大腦半球(單側痛)、后頭痛表示后顱凹病變。(二)意識障礙和精神癥狀:多數(shù)患者無意識障礙,但可有煩躁不安。危重者可有詭妄,不同程度的意識不清及至昏迷,少數(shù)可出現(xiàn)癲癇發(fā)作和精神癥狀。(三)腦膜刺激征:青壯年病人多見且明顯,伴有頸背部痛。老年患者、出血早期或深昏迷者可無腦膜刺激征。(四)其它臨床癥狀:如低熱、腰背腿痛等。亦可見輕偏癱,視力障礙,第Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ等顱神經(jīng)麻痹,視網(wǎng)膜片狀出血和視乳頭水腫等。此外還可并發(fā)上消化道出血和呼吸道感染等。[治療和預防]絕對臥床休息至少四周。治療基本同腦出血。為預防可能出現(xiàn)的遲發(fā)性血管痙攣,可用尼莫地平30mg,3/d口服或其它鈣通道阻滯劑。頭痛難忍,藥物療效不佳,又無局限性神經(jīng)體征者,可行腰穿,一次緩慢放出腰脊液8~15ml,必要時重復一次。經(jīng)CT掃描或腦血管造影證實為血腫或腫瘤者,及進作血腫或腫瘤摘除術:如為血管畸形或動脈瘤者,可直接切除或行夾閉手術,或通過導管向畸形血管注射硬化劑或栓塞物。如果愈后六個月不復發(fā)的話,就可以宣布痊愈了。
2016-01-10 21:23
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,網(wǎng)膜下腔出血,ct檢查后少量略高密度影說明出血量不大,一般問題不是很嚴重。一般來講的話,蛛網(wǎng)膜下腔出血經(jīng)治療后可完全恢復健康,一般不遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。如果出血少可以先觀察不必治療,出血量大或持續(xù)出血往往危害較大,出現(xiàn)頭痛與嘔吐,意識障礙和精神癥狀,.腦膜刺激征等。建議您密切觀察病人病情進展情況,若出現(xiàn)頭痛嘔吐立即治療,注意休息,保持一個安靜的環(huán)境。
2016-01-10 11:18
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