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胰腺癌可以治嗎

我母親3年前患了胰腺癌手術(shù)后一年膽管又出現(xiàn)堵塞現(xiàn)象現(xiàn)在全身發(fā)黃請(qǐng)問(wèn)可以治療嗎

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

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    胰腺癌是消化道常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,是惡性腫瘤中最常見(jiàn)的,多發(fā)生于胰頭部.腹痛及無(wú)痛性黃疸為胰頭癌的常見(jiàn)癥狀.糖尿病患者長(zhǎng)期大量吸煙,高脂肪高動(dòng)物蛋白飲食者,發(fā)病率相對(duì)增高,本病多發(fā)于中老年人,男性患者遠(yuǎn)較絕經(jīng)前的婦女多,絕經(jīng)后婦女發(fā)病率與男性相仿.發(fā)病原因尚不清楚,發(fā)現(xiàn)些環(huán)境因素與胰腺癌的發(fā)生有關(guān).已定的首要危險(xiǎn)因素為吸煙,糖尿病膽石病飲酒(包括啤酒)以及慢性胰腺炎等進(jìn)食高脂肪高蛋白飲食和精制的面粉食品,胃切除術(shù)也是發(fā)生胰腺癌的危險(xiǎn)因素,其死亡率極高.胰腺癌治療  (一)中藥  本病在中醫(yī)臨床多屬于“積聚”,“黃疸”范疇.祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為肝氣郁結(jié),氣機(jī)不暢,故見(jiàn)腹痛,脘腹不適,脹滿(mǎn);肝氣犯脾,脾氣虛弱,故見(jiàn)食欲不振,消瘦乏力,腹瀉;脾虛生濕,濕郁化熱,熱毒內(nèi)蓄,則發(fā)為黃疸,病程遷延日久,氣滯血淤,熱毒內(nèi)結(jié),則見(jiàn)腹塊.胰腺癌大多數(shù)病例確診時(shí)已是晚期,手術(shù)切除的機(jī)會(huì)少,放化療副作用大,效果欠佳.目前多采用中西醫(yī)結(jié)合的治療方法,以減輕放化療副作用,提高療效,取得了較好的效果. ?。ǘ┗煛 ∈中g(shù)后可以輔助化療,主要以吉西他濱為主,聯(lián)合其他的藥物,可以延長(zhǎng)生存期.化療前須向患者解釋治療目的,接受化療的患者須密切隨訪(fǎng),包括體檢,腹部,胸部影像學(xué)和血CA19-9檢查.  適應(yīng)癥:根治性手術(shù)切除后輔助化療;胰腺癌伴轉(zhuǎn)移;局部進(jìn)展無(wú)法切除胰腺癌,手術(shù)或其他治療后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移. ?。ㄈ┩饪浦委煛 ∫认侔┰缙谌狈γ黠@癥狀,大多數(shù)病例確診時(shí)已是晚期,手術(shù)切除的機(jī)會(huì)少.外科治療需要針對(duì)不同病期和腫瘤病灶局部侵犯的范圍,采取不同的手術(shù)方式.病人病情穩(wěn)定的可以進(jìn)行手術(shù)治療.

    2016-01-10 19:11
  • 回答4

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    軒存旺 醫(yī)師

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    胰腺癌是消化道常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,是惡性腫瘤中最常見(jiàn)的,多發(fā)生于胰頭部.腹痛及無(wú)痛性黃疸為胰頭癌的常見(jiàn)癥狀.糖尿病患者長(zhǎng)期大量吸煙,高脂肪高動(dòng)物蛋白飲食者,發(fā)病率相對(duì)增高,本病多發(fā)于中老年人,男性患者遠(yuǎn)較絕經(jīng)前的婦女多,絕經(jīng)后婦女發(fā)病率與男性相仿.發(fā)病原因尚不清楚,發(fā)現(xiàn)些環(huán)境因素與胰腺癌的發(fā)生有關(guān).已定的首要危險(xiǎn)因素為吸煙,糖尿病膽石病飲酒(包括啤酒)以及慢性胰腺炎等進(jìn)食高脂肪高蛋白飲食和精制的面粉食品,胃切除術(shù)也是發(fā)生胰腺癌的危險(xiǎn)因素,其死亡率極高.(一)中藥  本病在中醫(yī)臨床多屬于“積聚”,“黃疸”范疇.祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為肝氣郁結(jié),氣機(jī)不暢,故見(jiàn)腹痛,脘腹不適,脹滿(mǎn);肝氣犯脾,脾氣虛弱,故見(jiàn)食欲不振,消瘦乏力,腹瀉;脾虛生濕,濕郁化熱,熱毒內(nèi)蓄,則發(fā)為黃疸,病程遷延日久,氣滯血淤,熱毒內(nèi)結(jié),則見(jiàn)腹塊.胰腺癌大多數(shù)病例確診時(shí)已是晚期,手術(shù)切除的機(jī)會(huì)少,放化療副作用大,效果欠佳.目前多采用中西醫(yī)結(jié)合的治療方法,以減輕放化療副作用,提高療效,取得了較好的效果. ?。ǘ┗煛 ∈中g(shù)后可以輔助化療,主要以吉西他濱為主,聯(lián)合其他的藥物,可以延長(zhǎng)生存期.化療前須向患者解釋治療目的,接受化療的患者須密切隨訪(fǎng),包括體檢,腹部,胸部影像學(xué)和血CA19-9檢查.  適應(yīng)癥:根治性手術(shù)切除后輔助化療;胰腺癌伴轉(zhuǎn)移;局部進(jìn)展無(wú)法切除胰腺癌,手術(shù)或其他治療后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移. ?。ㄈ┩饪浦委煛 ∫认侔┰缙谌狈γ黠@癥狀,大多數(shù)病例確診時(shí)已是晚期,手術(shù)切除的機(jī)會(huì)少.外科治療需要針對(duì)不同病期和腫瘤病灶局部侵犯的范圍,采取不同的手術(shù)方式.  1.胰十二指腸切除術(shù)  腫瘤位于胰頭,無(wú)肝門(mén),腹腔動(dòng)脈干周?chē)?腸系膜根部及遠(yuǎn)處的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,無(wú)肝動(dòng)脈,腸系膜上動(dòng)脈或下腔靜脈的侵犯,未侵及或只是局部侵及門(mén)靜脈,無(wú)臟器的轉(zhuǎn)移,可以行胰2.十二指腸切除術(shù).  保留幽門(mén)的胰十二指腸切除術(shù)  胰頭癌實(shí)施保留幽門(mén)的胰十二指腸切除術(shù)的主要條件是:①病變尚未侵犯幽門(mén)及十二指腸球部.②無(wú)幽門(mén)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移.此外,惡性程度低的胰頭部腫瘤(囊腺癌,胰島細(xì)胞癌,腺泡細(xì)胞癌等)也可施行保留幽門(mén)的胰十二指腸切除術(shù).  3.合并血管切除的胰腺癌手術(shù)  過(guò)去認(rèn)為門(mén)靜脈和腸系膜上靜脈系統(tǒng)受腫瘤侵犯屬于手術(shù)切除禁忌癥,因此,手術(shù)切除率比較低.近20年來(lái),隨著術(shù)前,術(shù)后處理的加強(qiáng)和手術(shù)操作技術(shù)的提高,腫瘤侵犯門(mén)靜脈系統(tǒng)不再成為手術(shù)切除的禁忌癥,這種方法明顯地提高了胰腺癌或壺腹周?chē)┑氖中g(shù)切除率.  4.胰體尾部切除術(shù)  胰體尾部切除術(shù)是治療胰體尾部腫瘤的常用方法,適應(yīng)于無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的胰體尾部癌.  5.全胰切除術(shù)  胰頭癌患者,年齡在65歲以下,手術(shù)探查顯示病灶屬于第I或第II期(無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移),可行全胰切除術(shù).  6.不能切除的胰腺癌的手術(shù)療法  (1)膽道引流術(shù) ?、倌懙雷枞酝庖餍g(shù)  對(duì)于年老,體弱,低蛋白血癥,膽道感染者,或伴肝腎功能不良,難以耐受膽道內(nèi)引流術(shù)者,可進(jìn)行膽管或膽囊造瘺外引流術(shù).手術(shù)操作簡(jiǎn)單,并發(fā)癥少. ?、谀懩一蚰懝苁改c吻合術(shù)  該手術(shù)有操作簡(jiǎn)單,創(chuàng)傷小,手術(shù)并發(fā)癥少的優(yōu)點(diǎn).但術(shù)后易發(fā)生上行感染,目前臨床少用. ?、勰懩一蚰懝芸漳c吻合術(shù)  是目前臨床上經(jīng)常采用的術(shù)式,只要患者身體情況良好,估計(jì)可以耐受時(shí),即應(yīng)將膽囊或膽管空腸吻合術(shù)列為首先術(shù)式. ?。?)胃空腸吻合  適用于有十二指腸梗阻的病例.臨床上有以下情況應(yīng)行胃空腸吻合術(shù):①有十二指腸梗阻的癥狀或體征.②胃腸X線(xiàn)透視或內(nèi)鏡檢查顯示十二指腸有狹窄,僵硬,腫瘤浸潤(rùn).③術(shù)中見(jiàn)十二指腸有狹窄,受壓.  (3)膽腸,胃腸吻合術(shù)  適用于胰腺癌合并梗阻性黃疸,同時(shí)有十二指腸梗阻者. ?、倌懩c,胃腸袢式吻合術(shù)  優(yōu)點(diǎn)為操作很簡(jiǎn)單,可一期行膽腸,胃腸襻式吻合術(shù),亦適用于第一次行膽腸吻合,術(shù)后發(fā)生十二指腸梗阻而再次手術(shù)者. ?、谀懩c,胃腸Roux-Y吻合術(shù)  適用于胰腺癌合并梗阻性黃疸及任何部位的十二指腸梗阻.手術(shù)較袢式吻合稍復(fù)雜.

    2016-01-10 15:01
  • 回答3

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    張建國(guó) 醫(yī)師

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    中醫(yī)科

    至于胰腺癌的情況,針對(duì)不同的情況,采取不同的處理.能否手術(shù),不只是取決于你就犯了胰腺癌當(dāng)然首先需要明確的是否為胰腺癌.再就是病人能否耐受手術(shù)治療等都需考慮.以上是對(duì)“胰腺癌可以治嗎?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

    2016-01-10 11:59
  • 回答2

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

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    內(nèi)科

    胰腺癌是消化道常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,是惡性腫瘤中最常見(jiàn)的,多發(fā)生于胰頭部.腹痛及無(wú)痛性黃疸為胰頭癌的常見(jiàn)癥狀.糖尿病患者長(zhǎng)期大量吸煙,高脂肪高動(dòng)物蛋白飲食者,發(fā)病率相對(duì)增高,本病多發(fā)于中老年人,男性患者遠(yuǎn)較絕經(jīng)前的婦女多,絕經(jīng)后婦女發(fā)病率與男性相仿.發(fā)病原因尚不清楚,發(fā)現(xiàn)些環(huán)境因素與胰腺癌的發(fā)生有關(guān).已定的首要危險(xiǎn)因素為吸煙應(yīng)大自然.大自然給人類(lèi)提供了無(wú)窮無(wú)盡的健康資源,如森林,草原,海水,群山,河流,花草等等,當(dāng)病人與大自然融合在一起時(shí),大自然也慷慨地給人類(lèi)以健康,如果再與運(yùn)動(dòng),休閑結(jié)合起來(lái),其益處更是妙不可言.運(yùn)動(dòng)可以代替藥物,但任何藥物都代替不了運(yùn)動(dòng).運(yùn)動(dòng)可以加速人體血液循環(huán),加速新陳代謝,促進(jìn)排毒,運(yùn)動(dòng)還可以使人接近大自然,可以使人開(kāi)擴(kuò)胸襟,這些都有利于康復(fù)自然療法要求人們接近大自然,順.散步是癌患最好的運(yùn)動(dòng)方式,在各種運(yùn)動(dòng)中,我們提倡散步,因?yàn)樗钸m于癌患,對(duì)康復(fù)最有益處.下面向您介紹一下散步的要領(lǐng):  (1)衣著要寬松,鞋襪要合適,若年老體虛,可拄杖而行,以保安全. ?。?)散步要從容不迫,怡然自得,摒棄一切雜念. ?。?)步履要輕松,有如閑庭信步,使百脈疏通,內(nèi)外協(xié)調(diào),以達(dá)周身氣血平和. ?。?)循序漸進(jìn),量力而行,時(shí)間可長(zhǎng)可短,做到形勞而不倦,勿令氣短喘吁. ?。?)散步時(shí)間:一是清晨散步,置身花草松柏之間,則可爽精神而調(diào)氣血.二是食后散步,古人認(rèn)為:"飯后食物停胃,必緩行數(shù)百步,散其氣以輸于脾,則容胃而易腐化".三是睡前散步,可使精神放松,促進(jìn)睡眠.其他時(shí)間,都可散步,貴在堅(jiān)持,久必獲益.

    2016-01-10 02:37
  • 回答1

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

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    內(nèi)科

    可以進(jìn)行手術(shù)治療,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手術(shù)快捷方便,效果顯著 手術(shù)后可以輔助化療,主要以吉西他濱為主,聯(lián)合其他的藥物,可以延長(zhǎng)生存期.化療前須向患者解釋治療目的,接受化療的患者須密切隨訪(fǎng),包括體檢,腹部,胸部影像學(xué)和血CA19-9檢查.

    2016-01-09 23:09
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是胰腺癌?   胰腺癌是指原發(fā)于胰腺的癌瘤,可以發(fā)生于胰腺任何部位,按病變部位將胰腺癌劃分為胰頭癌、胰體癌、胰尾癌和全胰癌,通常統(tǒng)稱(chēng)為胰腺癌。胰腺癌的發(fā)病率在世界范圍內(nèi)有增高趨勢(shì).高發(fā)年齡為60~80歲,男女之比約2:1。國(guó)外資料統(tǒng)計(jì)胰腺癌占所有癌的1%~2%。胰腺癌屬于中醫(yī)學(xué)的“積聚”、“黃疸”、“脅痛”等范疇。 查看全文»

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