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46 歲女性肝硬化致脾大脾亢,血小板白細(xì)胞低,咋治?

女,46歲.肝硬化,脾臟大厚,脾亢進(jìn),血小板5.1,白細(xì)胞1.6.請教治療方案

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    張伯順 主任醫(yī)師

    江蘇省中醫(yī)院

    三級甲等

    感染(肝病)科

    肝硬化患者出現(xiàn)脾大、脾功能亢進(jìn),導(dǎo)致血小板和白細(xì)胞降低,治療方案通常包括藥物治療、手術(shù)治療、介入治療等。同時(shí)要注意預(yù)防并發(fā)癥,改善生活方式。 1. 藥物治療:可使用升血小板藥物如重組人血小板生成素,升白細(xì)胞藥物如鯊肝醇、利可君等。還可應(yīng)用保肝藥物,如多烯磷脂酰膽堿、復(fù)方甘草酸苷等,改善肝功能。 2. 手術(shù)治療:若病情嚴(yán)重,脾切除手術(shù)是一種選擇,能有效緩解脾功能亢進(jìn)。 3. 介入治療:部分患者可行部分脾動(dòng)脈栓塞術(shù),減少脾臟對血細(xì)胞的破壞。 4. 預(yù)防并發(fā)癥:積極預(yù)防上消化道出血、肝性腦病等并發(fā)癥,定期復(fù)查胃鏡、血氨等。 5. 生活方式調(diào)整:注意休息,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食清淡,避免堅(jiān)硬、粗糙食物。 總之,對于肝硬化伴脾大脾亢、血小板和白細(xì)胞降低的患者,應(yīng)綜合評估病情,選擇合適的治療方案,并密切隨訪。

    2025-03-10 15:19
  • 回答2

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    對肝硬化患者而言,蛋白質(zhì)的補(bǔ)充應(yīng)按蛋白質(zhì)的缺乏程度及病情決定,能夠進(jìn)食的患者采用口服,而嚴(yán)重消化不良,吸收功能差者,應(yīng)考慮輸入氨基酸,蛋白和血漿.每天膳食中有60g高效蛋白可滿足需要,可交替食用魚,瘦肉,蛋類,乳類,豆制品.當(dāng)有肝損傾向時(shí),每天不宜超過20g.肝硬化時(shí),脂類代謝受到影響,同時(shí)脂類的代謝又可引起肝臟損傷,因此肝功能明顯受損時(shí),嚴(yán)格低脂肪飲食,減輕肝臟負(fù)擔(dān),加強(qiáng)補(bǔ)充蛋白和糖類,防止脂肪肝發(fā)生.

    2016-01-10 09:41
  • 回答1

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好這位朋友,建議脾切除,術(shù)后保肝治療,

    2016-01-10 04:29
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是肝硬化?   肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化、假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為特征的慢性肝病。世界衛(wèi)生組織1987年報(bào)告,全世界肝硬化人群平均年發(fā)病率約17.1/10萬。西方發(fā)達(dá)國家主要以酒精性肝硬化為主,占所有肝硬化的2/3以上。我國70%的肝硬化病人乙型肝炎病毒表面抗原陽性,82%的病人曾有過乙型肝炎病毒感染,僅10%~19%的病人與酒精性肝炎有關(guān)。本病發(fā)病高峰年齡在35~48歲,男女比例約為(3.6~8):1。 查看全文»

黃疸 牙齦出血
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  • 周元平

    主任醫(yī)師 教授

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

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  • 潘鈺卿

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    上海市第六人民醫(yī)院

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  • 謝文

    主任醫(yī)師 講師

    北京地壇醫(yī)院

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