多種檢查正常但 PPD 試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性且淋巴病理異常怎么辦
經(jīng)檢查，血常規(guī)正常；免疫系統(tǒng)正常；腹部CT（淋巴結(jié)稍大）、磁共振檢查正常；胸部CT正常，骨髓穿刺正常；PPD試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性；EB病毒定量陰性；淋巴病理分析少量淋巴組織呈壞死性淋巴結(jié)炎。
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回答2
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趙柏良 副主任醫(yī)師
肇慶市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染性疾病科
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患者進(jìn)行了多項(xiàng)檢查，如血常規(guī)、免疫系統(tǒng)、腹部及胸部 CT、骨髓穿刺等，結(jié)果大多正常，但 PPD 試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性，淋巴病理分析為少量淋巴組織呈壞死性淋巴結(jié)炎。這需要綜合考慮多種因素，包括感染、免疫反應(yīng)、疾病進(jìn)展等。 1. 感染因素：PPD 試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性提示可能存在結(jié)核菌感染，但也可能是既往感染。需要進(jìn)一步檢查，如結(jié)核菌涂片、培養(yǎng)等。 2. 免疫反應(yīng)：壞死性淋巴結(jié)炎可能是自身免疫性疾病的表現(xiàn)之一。要排查自身免疫性疾病相關(guān)指標(biāo)，如抗核抗體等。 3. 疾病進(jìn)展：雖然目前部分檢查正常，但仍需密切觀察病情變化，定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)，以監(jiān)測(cè)是否有新的異常。 4. 治療方案：一般先采取保守治療，如使用非甾體類抗炎藥（如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚）緩解癥狀。如果病情加重，可能會(huì)使用糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）。 5. 生活注意：患者應(yīng)注意休息，保證充足睡眠，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，提高自身免疫力。 總之，對(duì)于這種情況，需要綜合分析各項(xiàng)檢查結(jié)果，制定個(gè)性化的治療和隨訪方案，以確?；颊叩慕】怠?
2025-03-11 13:08
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回答1
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好，從你的情況來(lái)看可能要考慮有結(jié)核的因素，建議先抗結(jié)核治療一個(gè)月后復(fù)查。
2016-01-09 20:45
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什么是EB病毒? Epstein-Barr病毒(EB病毒)是皰疹病毒科嗜淋巴細(xì)胞病毒屬的成員，可導(dǎo)致傳染性單核細(xì)胞增多癥.并與我國(guó)南方發(fā)病率較高的鼻咽癌以及非洲兒童的淋巴癌有密切關(guān)系，被認(rèn)為是可能的人類致癌病毒之一。EB病毒全世界可見(jiàn)，90%以上的成人有過(guò)感染。據(jù)調(diào)查，EB病毒與全球約1%的腫瘤發(fā)病有關(guān)聯(lián)。近年來(lái)的研究顯示它與口腔腺體腫瘤、胸腺瘤、器官移植后腫瘤以及艾滋病病人所患的B淋巴細(xì)胞瘤等有密切聯(lián)系。 查看全文»
