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上消化道出血患者昏迷后相關(guān)指標(biāo)異常,無創(chuàng)呼吸機(jī)作用如何?

我想問一下,患者有上消化道出血,大便隱血+,血小板42,有冠心病和高血壓等基礎(chǔ)病,因氣急后使用無創(chuàng)呼吸機(jī),有個(gè)臨床問題想請教,如果患者血壓測不出,氧飽和度測不出,心跳很慢,只有31跳,巳經(jīng)昏迷的病人,按常規(guī)那么呼吸也會隨之很慢,比方如上所述,無創(chuàng)呼吸機(jī)還能控制呼吸嗎,在此情況下,呼吸不慢反而加快,能不能達(dá)到28次/分,是不是數(shù)錯(cuò)了,弄不懂這個(gè),謝謝專家指點(diǎn)

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    林嬿釗 主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級甲等

    脾胃病科

    對于上消化道出血且伴有多種基礎(chǔ)病、昏迷后多項(xiàng)生命體征異常的患者,無創(chuàng)呼吸機(jī)的作用會受到多種因素影響,包括患者的病情嚴(yán)重程度、呼吸系統(tǒng)狀態(tài)、心臟功能、原有基礎(chǔ)疾病以及醫(yī)療干預(yù)措施等。 1. 病情嚴(yán)重程度:若患者病情極其危重,各器官功能衰竭嚴(yán)重,無創(chuàng)呼吸機(jī)可能難以有效控制呼吸。 2. 呼吸系統(tǒng)狀態(tài):若肺部本身存在嚴(yán)重病變,如廣泛炎癥、肺水腫等,會影響無創(chuàng)呼吸機(jī)的效果。 3. 心臟功能:心跳過慢、血壓測不出,心臟泵血功能嚴(yán)重受損,可能導(dǎo)致呼吸支持效果不佳。 4. 原有基礎(chǔ)疾?。汗谛牟 ⒏哐獕旱然A(chǔ)病可能影響血液循環(huán)和氧供,進(jìn)而影響呼吸。 5. 醫(yī)療干預(yù)措施:其他治療手段如藥物使用是否恰當(dāng)、是否及時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇等,也會影響無創(chuàng)呼吸機(jī)的作用。 總之,在這種復(fù)雜危急的情況下,無創(chuàng)呼吸機(jī)能否有效控制呼吸不能一概而論,需要綜合多方面因素進(jìn)行判斷,并根據(jù)患者的實(shí)時(shí)狀況及時(shí)調(diào)整治療方案。

    2025-03-11 14:00
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    便血可能有肛裂或者痔瘡可能,尤其是痔瘡.所以建議你看看肛腸科的醫(yī)生.關(guān)鍵是習(xí)慣問題.沒有特效辦法.一定要保持大便通暢柔軟,養(yǎng)成定時(shí)大便習(xí)慣,有便意時(shí)一定要盡快上廁所.每天多吃蔬菜,香蕉,紅薯.蜂蜜.戒酒和避免吃辛辣食物.就一定會改善.癥狀輕時(shí)可以先使用痔瘡靈栓有一定作用.必要時(shí)候可以手術(shù)治療。

    2016-01-10 06:09
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,不知道患者的年齡和性別,依據(jù)您的描述患者為消化道出血,目前出現(xiàn)血小板減低,呼吸衰竭,休克,心力衰竭,采用呼吸機(jī)維持呼吸。目前出現(xiàn)呼吸急促是一種代償性的反應(yīng)狀態(tài),不是機(jī)器或者一起的錯(cuò)誤,是一種機(jī)體的不正常的反應(yīng),此種情況往往是臨終前的征兆,需要嚴(yán)密觀察病情變化的。

    2016-01-10 04:51
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    您好,病理狀態(tài)下,呼吸是不能按照呼吸-心跳的比例來計(jì)算的。無創(chuàng)呼吸機(jī)就是根據(jù)患者不同的需要來輔助患者呼吸的,有的模式是與患者的自主呼吸保持同步使患者感到舒適,有的是加強(qiáng)患者吸氣或吸氣的等等。

    2016-01-09 19:32
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是上消化道出血?   上消化道出血(upper gastrointestinal bleeding)指屈氏(Tre-itz)韌帶以上的消化道出血,大量出血指數(shù)小時(shí)內(nèi)出血量超過血容量20%以上(或l 000ml左右),致使血液循環(huán)由代償至失代償,出現(xiàn)休克。在數(shù)小時(shí)內(nèi)失血量超過1000ml或循環(huán)血容量丟失20%以上者稱為消化道大出血,如有嘔血、黑便而無周圍循環(huán)衰竭者稱為濕性出血,僅僅大便隱血試驗(yàn)陽性而無其他表現(xiàn)者稱為隱性出血。本病是常見的急癥。 查看全文»

貧血 低血壓
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  • 楊昭徐

    主任醫(yī)師 教授

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

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