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急性胰腺炎患者在膽結(jié)石手術(shù)后，血淀粉酶 217，尿淀粉酶 1000 多，能否出院不能僅依據(jù)這兩項(xiàng)指標(biāo)來決定，還需綜合考慮癥狀緩解情況、身體整體狀態(tài)、影像學(xué)檢查結(jié)果、后續(xù)治療需求以及醫(yī)生的評(píng)估等。 1. 癥狀緩解：如果腹痛、惡心、嘔吐等癥狀已明顯減輕或消失，說明病情在好轉(zhuǎn)。 2. 身體狀態(tài)：包括生命體征是否穩(wěn)定，如體溫、血壓、心率等，以及飲食和睡眠情況。 3. 影像學(xué)檢查：如腹部 B 超或 CT 檢查，查看胰腺的形態(tài)、有無積液等。 4. 后續(xù)治療：是否還需要繼續(xù)進(jìn)行抗感染、抑酸、抑酶等治療。 5. 醫(yī)生評(píng)估：醫(yī)生會(huì)綜合以上因素，結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)來判斷是否達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)。 總之，急性胰腺炎患者膽結(jié)石手術(shù)后的出院決策是一個(gè)綜合考量的過程，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療和評(píng)估，以確保病情得到有效控制和康復(fù)。

問題分析:可以出院，但一旦有癥狀及時(shí)去醫(yī)院

大多數(shù)急性胰腺炎屬于輕癥急性胰腺炎，經(jīng)3～5天積極治療多可治愈。治療措施：①禁食；②胃腸減壓③靜脈輸液。重癥胰腺炎必須采取綜合性措施，積極搶救治療血清（胰）淀粉酶在起病后6～12小時(shí)開始升高，48小時(shí)開始下降，持續(xù)3～5天。血清淀粉酶超過正常值3倍可確診為本病。淀粉酶的高低不一定反映病情輕重，出血壞死型胰腺炎淀粉酶值可正常或低于正常。其他急腹癥如消化性潰瘍穿孔、膽石癥、膽囊炎、腸梗阻等都可有血清淀粉酶升高，但一般不超過正常值2倍。