重度精索靜脈曲張如何診治及預(yù)防
病情分析:你好,重度精索靜脈曲張,可伴有睪丸萎縮和精子生成障礙,造成男性不育,不知道你得B超顯示曲張的程度意見(jiàn)建議:建議輕度不用治療的,重度>3mm重度患側(cè)陰囊可見(jiàn)蔓狀擴(kuò)張的靜脈必須精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)
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回答4
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邢衛(wèi)杰 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
生殖醫(yī)學(xué)中心
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重度精索靜脈曲張是一種常見(jiàn)的男性疾病,可能導(dǎo)致睪丸萎縮和精子生成障礙,引發(fā)不育。診治包括檢查、治療方法等,預(yù)防也很重要。 1.疾病原理:精索內(nèi)靜脈回流受阻,血液淤積,導(dǎo)致靜脈迂曲擴(kuò)張。長(zhǎng)期如此,影響睪丸血液循環(huán)和生精功能。 2.檢查方法:通過(guò) B 超可明確曲張程度和靜脈內(nèi)徑。還可進(jìn)行精液分析,了解精子質(zhì)量。 3.治療方式:重度患者通常需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù),以改善血液循環(huán)。 4.藥物輔助:可使用七葉皂苷類藥物如邁之靈,黃酮類藥物如地奧司明,改善微循環(huán)。 5.預(yù)防措施:避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐,適度運(yùn)動(dòng),控制體重,穿著寬松內(nèi)褲。 6.術(shù)后護(hù)理:注意切口清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查。 總之,重度精索靜脈曲張需重視,及時(shí)診斷和治療,同時(shí)做好預(yù)防和術(shù)后護(hù)理,以提高生活質(zhì)量和生育能力。
2025-03-11 04:47
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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無(wú)癥狀的輕度精索靜脈曲張不需治療.非手術(shù)治療:較度精索靜脈曲張或伴有神經(jīng)衰弱者可托陰囊,冷敷等.手術(shù)治療:較重的精索靜脈曲張,精子數(shù)連續(xù)三次在2千萬(wàn)以下或有睪丸萎縮者;平臥時(shí)曲張之靜脈可消失者,可行精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù).手術(shù)途徑有:1.經(jīng)腹股溝管精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù):與疝切口相同,顯露精索,找出精索內(nèi)靜脈主干及其分枝,將其結(jié)扎.此手術(shù)途徑簡(jiǎn)便,常用.可同時(shí)結(jié)扎擴(kuò)張的精索外靜脈和睪丸引帶靜脈,如術(shù)中用手術(shù)顯微鏡,效果更好,復(fù)發(fā)率低,并發(fā)癥少.2.經(jīng)髂窩途徑:左下腹斜切口,推開(kāi)腹膜,于腹膜后,髂外動(dòng)脈前找到精索內(nèi)靜脈予以結(jié)扎,其優(yōu)點(diǎn)是若于此處誤傷精索內(nèi)動(dòng)脈亦不會(huì)引起睪丸萎縮.缺點(diǎn)是不能同時(shí)處理交通支.3.最近有人將導(dǎo)管經(jīng)下腔靜脈,左腎靜脈插至左精索內(nèi)靜脈,然后注入5%魚(yú)肝油酸鈉或明膠海綿與鋼圈,栓塞此靜脈,治療精索靜脈曲張.缺點(diǎn)是靜脈有畸形,有側(cè)枝循環(huán)則不適于栓塞,而且需要特殊設(shè)備.
2016-01-10 08:35
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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精索內(nèi)靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)、經(jīng)皮栓塞術(shù)、腹腔鏡精索靜脈結(jié)扎術(shù)等許多新方法、新技術(shù),并取得滿意療效。特別是腹腔鏡精索靜脈結(jié)扎術(shù),由于腹腔鏡的放大作用,能清楚的觀察到精索內(nèi)靜脈,可防止漏扎,結(jié)扎徹底,不容易復(fù)發(fā),具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少、住院時(shí)間短等優(yōu)點(diǎn),可同時(shí)處理雙側(cè)病變,值得推廣。精索靜脈曲張確診后及早手術(shù)治療對(duì)保證睪丸的正常發(fā)育頗為重要。年齡愈大,病程愈長(zhǎng),手術(shù)治療后的效果也會(huì)越來(lái)越差。
2016-01-10 01:26
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好患者如果得了睪丸靜脈曲張,就會(huì)出現(xiàn)一些睪丸靜脈曲張的癥狀,及時(shí)發(fā)現(xiàn)這些睪丸靜脈曲張的癥狀并及時(shí)治療,不但能使睪丸靜脈曲張的治療效果更好,還能給患者省下一大筆.祝你健康
2016-01-09 19:20
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是精索靜脈曲張? 精索靜脈曲張系指精索的靜脈回流受阻、瓣膜失效、血液返流而引起血液淤滯,導(dǎo)致蔓狀靜脈叢擴(kuò)張、伸長(zhǎng)、彎曲。約有16%青少年兒童患有精索靜脈曲張,此發(fā)生率類似于成年人,無(wú)種族差異,90%為單側(cè),成年人精索靜脈曲張出現(xiàn)的睪丸生精障礙可能始于青少年期。一側(cè)精索靜脈曲張,對(duì)側(cè)睪丸的生精功能亦可能有損害。男性不育人群中精索靜脈曲張約為21%~42%,最高為81%。80%~98%的精索靜脈曲張發(fā)生在左側(cè),雙側(cè)者可高達(dá)20%~58%。 查看全文»
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