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過敏性紫癜繼發(fā)腎炎患者現(xiàn)單眼白內(nèi)障怎么辦

患過敏性紫癜后繼發(fā)腎炎體重稍增其他正?,F(xiàn)單眼出現(xiàn)白內(nèi)障今年5月17日突感腹痛伴有雙下肢紫斑出現(xiàn)經(jīng)查為過敏性紫癜入住齊魯醫(yī)院一月有余以甲強(qiáng)龍靜脈注射好轉(zhuǎn)出院后復(fù)查繼發(fā)腎炎現(xiàn)一直服用強(qiáng)的松片現(xiàn)劑量為20毫克一周前突覺視覺模糊看眼醫(yī)診為白內(nèi)障曾經(jīng)治療情況和效果:每月一次去齊魯醫(yī)院泌尿內(nèi)科復(fù)查血尿++++血常規(guī)正常肝腎功正常服用血尿安膠囊黃葵膠囊金水寶膠囊強(qiáng)的松20毫克服用了一周想得到怎樣的幫助:請問我所得的白內(nèi)障是否與長期服強(qiáng)的松有關(guān)當(dāng)不服激素后視力會回復(fù)嗎如果不能我的白內(nèi)障怎么治療最好

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    劉啟發(fā) 主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級甲等

    血液內(nèi)科

    過敏性紫癜繼發(fā)腎炎患者出現(xiàn)單眼白內(nèi)障,可能與長期使用激素、疾病本身、年齡、遺傳、其他眼部疾病等因素有關(guān)。 1. 激素因素:長期使用強(qiáng)的松等糖皮質(zhì)激素可能影響晶狀體代謝,導(dǎo)致白內(nèi)障形成。但白內(nèi)障形成后,停用激素通常難以使視力完全恢復(fù)。 2. 疾病本身:過敏性紫癜可能引起全身小血管炎癥,影響眼部血管,間接導(dǎo)致白內(nèi)障。 3. 年齡因素:隨著年齡增長,晶狀體逐漸老化,發(fā)生混濁的風(fēng)險增加。 4. 遺傳因素:部分人存在白內(nèi)障的遺傳易感性,增加患病風(fēng)險。 5. 其他眼部疾?。喝缣悄虿⌒砸暰W(wǎng)膜病變、青光眼等,也可能并發(fā)白內(nèi)障。 對于該患者,應(yīng)綜合考慮各方面因素。治療白內(nèi)障可先評估病情,若視力下降明顯影響生活,可考慮手術(shù)治療,如白內(nèi)障超聲乳化術(shù)聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)。同時,繼續(xù)治療過敏性紫癜繼發(fā)腎炎,密切監(jiān)測眼部和全身情況。

    2025-03-11 03:31
  • 回答4

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    孔繁榮

    上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院

    二級乙等

    內(nèi)科

    你好長期服強(qiáng)地松可以引起白內(nèi)障的如果成形只能做手術(shù)治療沒有別的辦法因?yàn)閺?qiáng)地松的副作用太大所以我建議你別再服用了.慢慢停止了就是服強(qiáng)地松也治療不好過敏性紫癜腎炎的.過敏性紫癜腎炎為變態(tài)反應(yīng)性中毒毛細(xì)血管炎侵犯全身以出血性皮疹和腎損害為主的一組疾病.紫癜腎炎為常見病癥.中醫(yī)認(rèn)為是由于病人氣陰虛損又受外感而引起故其病因多與虛風(fēng)濕熱毒邪互結(jié)有關(guān).一般歸于“斑疹.”如果腎損損傷中醫(yī)則歸為;“水腫”“血證”范疇.病機(jī)為;氣陰虛損以致六淫之邪內(nèi)擾動風(fēng)傷絡(luò)熱毒相搏外溢肌膚故出現(xiàn)紫癜.甚者損害腎臟.在臨床中表現(xiàn)形式多樣如:皮疹:特征是出血性和對稱分布半數(shù)病人有游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)痛和胃腸癥狀臍如下腹陣發(fā)性絞痛;大多數(shù)有以血尿蛋白尿高血壓水腫或腎功能損害或肝脾淋巴結(jié)腫大等等.西醫(yī)目前治療此病大多數(shù)只是對癥治療無特效療法.中醫(yī)治療此病根據(jù)病機(jī)和癥狀堅持用藥能取得很好的療效用中藥抗過敏和抑制腎損害是治療這種病最重要的問題再以清熱通脈理氣活血等手段依不同時期不同癥狀進(jìn)行綜合調(diào)理來達(dá)到抗炎抗變態(tài)反應(yīng)抗腎小球變性纖維化對抗腎小球的增生和滲出促進(jìn)纖維蛋白溶解減少血小板凝聚增加腎小球的濾過率改善腎小球毛細(xì)血管的通透性增強(qiáng)腎臟血流量從而促使損傷的腎功能修復(fù).中藥是唯一能達(dá)到解決腎功能損傷的良藥.另一個就是中藥具有激素樣的作用完全可以替代激素而且中藥沒有激素哪樣的諸多副作用而且療效高于激素.過敏性紫癜腎炎因?yàn)椴∪耸沁^敏體質(zhì)所以在飲食上食物過敏是引起此病的一個主要原因許多食物中的異體蛋白質(zhì)可引起過敏性紫癜如;魚蝦蟹蛋牛奶蠶豆菠蘿和動物內(nèi)臟等.病人一旦發(fā)現(xiàn)某種食物有致敏作用應(yīng)終身禁用這種食物或盡可能的不要吃這些食品為佳.對于病人來說在治療前把所有不正常的項(xiàng)目都化驗(yàn)了開始吃藥服完一療程再去化驗(yàn)看哪些指標(biāo)正常了哪些指標(biāo)好轉(zhuǎn)了哪些還沒有好轉(zhuǎn)或正常下次再調(diào)整用藥只有這樣大夫治病心中有數(shù)病人有目的的吃藥也有一個盼頭.另一個就是從癥狀上感覺哪些好轉(zhuǎn)了哪些消失了.只有用科學(xué)的依據(jù)說話和證明才能使一個腎病患者真正的走向康復(fù).絕不能亂用藥和盲目的用藥.

    2016-01-10 01:29
  • 回答3

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    病情分析:你好根據(jù)你的情況考慮你的白內(nèi)障是由于長期服用強(qiáng)的松引起的.意見建議:長期服用強(qiáng)的松的副作用有:①向心性肥胖滿月臉?biāo)1扯嗝畀徃哐獕禾悄虿「哐脱浌琴|(zhì)疏松.②誘發(fā)或加重感染或使體內(nèi)潛在病灶擴(kuò)散.③誘發(fā)或加重胃十二指腸潰瘍.④可引起飲食增加激動失眠個別人可誘發(fā)精神病偶爾可誘發(fā)癲癇.⑤使眼壓升高誘發(fā)青光眼白內(nèi)障.生活護(hù)理:停藥以后是不是能夠恢復(fù)應(yīng)該看看你的病變有多重.如果已經(jīng)很嚴(yán)重了應(yīng)該手術(shù)治療自己是不會消下去.希望對你有所幫助.

    2016-01-09 22:17
  • 回答2

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    病情分析:首先過敏性紫癜和免疫相關(guān)性腎炎最有效的藥物就是糖皮質(zhì)激素.甚至某些眼病也是用糖皮質(zhì)激素治療的.意見建議:所以你的白內(nèi)障和糖皮質(zhì)激素是沒有直接關(guān)系的.你停了激素白內(nèi)障也不一定就會好.到時候過敏性紫癜腎炎復(fù)發(fā)了也是很麻煩的.建議你到正規(guī)醫(yī)院眼科找醫(yī)生給你看看吧!明確一下病因看怎么治療好吧!

    2016-01-09 16:48
  • 回答1

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    病情分析:你的白內(nèi)障應(yīng)該是長期服用強(qiáng)的松引起的如果你停服激素后視力能不能恢復(fù)要看你白內(nèi)障嚴(yán)重的程度了但一旦停藥有可能引起紫癜的復(fù)發(fā)所以需要綜合考慮.意見建議:建議你還是先到醫(yī)院咨詢一下醫(yī)生看能否停藥強(qiáng)的松如果醫(yī)生說可以停用那你就停服一段時間看視力有無好轉(zhuǎn);如果醫(yī)生說不能輕易停用強(qiáng)的松那對于白內(nèi)障的治療還是手術(shù)為主.

    2016-01-09 16:13
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是過敏性紫癜?   過敏性紫癜又稱變應(yīng)性紫癜或Henoch-Schonlein紫癜,是由于多種原因引起的一種以毛細(xì)血管和細(xì)小動脈受累的系統(tǒng)性血管炎。病因不清。各種病原菌感染可能觸發(fā)本病,預(yù)防接種、食物如攝入動物異體蛋白可能引發(fā)本病。兒童及青少年為多見,男性多于女性,春、秋季發(fā)病居多,多為自限性。一般在2~8周內(nèi)好轉(zhuǎn),預(yù)后良好。腎病程最長,可達(dá)4~5年以上,病死率低于5%。死因主要是腎功能衰竭,少數(shù)是由于顱內(nèi)出血、心功能不全、腸穿孔及嚴(yán)重感染。 查看全文»

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