稽留流產(chǎn)后 HPV 異常,錐切手術(shù)如何抉擇?
我愛人一個月前做的稽留流產(chǎn),流產(chǎn)后檢查HPV值有4000多,通過活檢,結(jié)果為(9°)慢性子宮頸炎,灶性鱗狀上皮增生及化生,腺潴留囊腫形成。(4°6°12°)慢性子宮頸炎,鱗狀上皮內(nèi)瘤變Ⅱ級累及腺體,小灶考慮Ⅱ-Ⅲ級?,F(xiàn)在有的醫(yī)生建議馬上做宮頸錐切手術(shù),有的醫(yī)生說由于剛做了稽留流產(chǎn),有些檢查指標(biāo)偏高,這兩個月先觀察。這到底怎么做才好?現(xiàn)在我們還沒有小孩,錐切是否影響生育,請專家告訴我。
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回答5
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趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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稽留流產(chǎn)后發(fā)現(xiàn) HPV 異常及宮頸病變,對于是否馬上進(jìn)行宮頸錐切手術(shù)存在困惑。需要綜合考慮流產(chǎn)后的身體恢復(fù)、病變程度、生育需求等因素。 1. 身體恢復(fù):剛經(jīng)歷稽留流產(chǎn),身體各項指標(biāo)可能未完全恢復(fù)正常,此時進(jìn)行手術(shù)可能增加感染等風(fēng)險。 2. 病變程度:鱗狀上皮內(nèi)瘤變Ⅱ級累及腺體,小灶考慮Ⅱ-Ⅲ級,有進(jìn)展風(fēng)險,但短期內(nèi)一般不會迅速惡化。 3. 生育需求:未育情況下,宮頸錐切可能影響宮頸機(jī)能,增加早產(chǎn)、流產(chǎn)風(fēng)險,但不手術(shù)又擔(dān)心病變進(jìn)展。 4. 觀察優(yōu)勢:先觀察兩個月,可讓身體有時間恢復(fù),期間密切監(jiān)測病變情況,如有惡化再手術(shù)也不遲。 5. 手術(shù)效果:錐切能有效去除病變組織,但術(shù)后仍需定期復(fù)查,以防復(fù)發(fā)。 綜合來看,需要患者與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊,根據(jù)個體情況做出最適合的選擇。
2025-03-11 23:37
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好:不知您的宮頸情況是什么?請您詳細(xì)的說明。
2016-01-10 04:29
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好:您的情況可以遵醫(yī)囑根據(jù)病變的程度治療,治療期間不能同房,遵醫(yī)囑做好消炎護(hù)理等,飲食上最好不要吃辛辣食物。
2016-01-09 23:53
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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宮頸癌若進(jìn)行子宮切除后的病人是不可能保留保留生育功能的的。但是對于宮頸上皮內(nèi)瘤變宮頸瘤變Ⅰ、Ⅱ期病人可采用保守性治療,如電凝、冷凝、激光、宮頸錐切術(shù)等,且手術(shù)后需密切隨訪,由于保守性治療保留了子宮,故也保留了生育功能。
2016-01-09 18:40
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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為有效預(yù)防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,增強(qiáng)身體抵抗力,可以服用人參稀有皂苷人參皂苷Rh2(護(hù)命素),增強(qiáng)機(jī)體免疫力和抵抗力,促進(jìn)恢復(fù),所以生育還是有可能的。其中16.2%左右的含量最宜人體吸收。
2016-01-09 12:46
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