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八個(gè)月大的嬰兒大便出現(xiàn)異常，包括不成型、有黏液、拉稀等，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)沙門菌感染，治療方案存在分歧。需要綜合考慮癥狀、檢查結(jié)果、藥物反應(yīng)、飲食以及嬰兒身體狀況等來確定最佳診療和調(diào)理方案。 1. 癥狀分析：嬰兒大便從成型到不成型，有黏液、拉稀，這是腸道感染常見的表現(xiàn)。 2. 檢查結(jié)果解讀：大便中紅細(xì)胞、白細(xì)胞、隱血試驗(yàn)的變化提示腸道炎癥的程度和變化。 3. 藥物反應(yīng)：使用抗生素后大便由糊狀變拉稀，可能是藥物副作用或病情變化。 4. 飲食調(diào)整：母乳和稀飯的飲食相對溫和，但仍需注意營養(yǎng)均衡和易消化。 5. 嬰兒身體狀況：考慮嬰兒的年齡小，身體機(jī)能尚未完善，治療需謹(jǐn)慎。 綜合以上因素，建議先暫?？股?，繼續(xù)觀察大便情況，可服用媽咪愛等益生菌調(diào)理腸道菌群。注意嬰兒的腹部保暖，飲食清淡易消化。如癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

非傷寒沙門菌感染是指傷寒、副傷寒以外的沙門窗引起的急性感染性疾病，簡稱沙門菌感染。近十余年來沙門菌感染明顯增加，多見于嬰幼兒。沙門菌為革蘭陰性桿菌，可分為2000個(gè)以上的血清型，其中與人類關(guān)系密切的有鼠傷寒沙門菌、腸炎沙門菌、鴨沙門自、豬霍亂沙氏菌等十余種，以鼠傷寒沙門菌感染最常見，約占25％~35％。本病主要通過糞-口途徑傳播，也可經(jīng)被污染的肉類、禽蛋類等食物或水傳播給人；醫(yī)院內(nèi)可因被污染的被服、醫(yī)療用具、工作人員的手、玩具、公用的水管、門把柄等造成院內(nèi)交叉感染，嚴(yán)重時(shí)甚至造成病房內(nèi)暴發(fā)流行。任何年齡均可患病。

出處：中華兒科網(wǎng)非傷寒沙門菌感染是指傷寒、副傷寒以外的沙門窗引起的急性感染性疾病，簡稱沙門菌感染。近十余年來沙門菌感染明顯增加，多見于嬰幼兒。沙門菌為革蘭陰性桿菌，可分為2000個(gè)以上的血清型，其中與人類關(guān)系密切的有鼠傷寒沙門菌、腸炎沙門菌、鴨沙門自、豬霍亂沙氏菌等十余種，以鼠傷寒沙門菌感染最常見，約占25％~35％。本病主要通過糞-口途徑傳播，也可經(jīng)被污染的肉類、禽蛋類等食物或水傳播給人；醫(yī)院內(nèi)可因被污染的被服、醫(yī)療用具、工作人員的手、玩具、公用的水管、門把柄等造成院內(nèi)交叉感染，嚴(yán)重時(shí)甚至造成病房內(nèi)暴發(fā)流行。任何年齡均可患病。細(xì)菌進(jìn)人胃腸道后是否發(fā)病與侵入細(xì)菌的數(shù)量、毒力、侵襲力、機(jī)體防御功能等有關(guān)。細(xì)菌內(nèi)毒素為主要的致病因素；沙門氏菌還可侵人小腸粘膜上皮細(xì)胞并繁殖，同時(shí)引起腸粘膜充血、水腫、出血等，有些沙門氏菌，如鼠傷寒沙門菌可產(chǎn)生腸毒素，其性質(zhì)類似于大腸桿菌產(chǎn)生的腸毒素。如炎癥僅局限于腸粘膜及腸系膜淋巴結(jié)，臨床上表現(xiàn)為胃腸炎；而在免疫功能低下者，如新生兒、原有慢性疾患、惡性腫瘤和化療病人等，病菌可經(jīng)局部進(jìn)人血循環(huán)導(dǎo)致敗血癥或發(fā)生遷徙性化膿病灶，如腦膜炎、骨髓炎、肺炎等，嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡。臨床表現(xiàn)輕重不一，主要分以下3型。（一）胃腸炎型此型在嬰兒時(shí)現(xiàn)最多見，鼠傷寒沙門菌為主要病原。急性起病，潛伏期6~72h（平均24h）；有中度發(fā)熱，主要癥狀為腹瀉、嘔吐、每日腹瀉數(shù)次至數(shù)10次不等；糞便性狀多變?yōu)槠渫怀鎏攸c(diǎn)，可是水樣、蛋花湯樣或膿血便、粘液便。嘔吐腹瀉嚴(yán)重時(shí)可伴脫水、酸中毒和電解質(zhì)紊亂或全身衰竭。病程l~2周。（二）敗血癥型本型多見于新生兒和＜3個(gè)月的嬰兒，以鼠傷寒威豬霍亂沙門菌感染最多見。多數(shù)先有胃腸道癥狀，亦有以敗血癥癥狀起?。汉畱?zhàn)、高熱等中毒癥狀較重，弛張熱或不規(guī)則發(fā)熱，伴有驚厥甚至意識障礙，并可有黃疸、肝脾腫大及皮膚出血點(diǎn)。并發(fā)癥多為化膿性病變，如化膿性腦膜炎、化膿性骨骨髓炎、或關(guān)節(jié)炎、支氣管肺炎、膿胸、腎盂腎炎、心包炎和軟組織膿腫等。本型預(yù)后較差，病死率高，存活者后遺癥多。（三）傷寒型以豬霍亂沙門菌感染為主，臨床表現(xiàn)類似傷寒。急性發(fā)熱、體溫多呈稽留熱型，嬰幼兒可伴有驚厥、腹瀉、脾大，但病情相對較輕，并發(fā)癥少，病程較短。由于沙門菌的菌型繁多，臨床表現(xiàn)復(fù)雜多變，診斷較困難。凡具有下列情況之一者應(yīng)高度懷疑本病，并做相應(yīng)的檢查：①有明顯或可疑非傷寒沙門菌患者接觸史；②＜2歲嬰幼兒腹瀉時(shí)間較長、治療效果不佳者；③患兒糞便性狀多變者；④在原有疾病的基礎(chǔ)上，突然發(fā)熱、腹瀉，尤其是營養(yǎng)不良，或長期應(yīng)用抗生素、腎上腺皮質(zhì)激素或免疫抑制劑者。確診主要靠糞便、血、腦脊液、骨髓或膿液的細(xì)菌培養(yǎng)。（一）對癥和支持治療給予易消化、富營養(yǎng)的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食；積極治療原有疾病。對伴有高熱、驚厥、腹痛、嘔吐的病人給子相應(yīng)的積極處理。有脫水時(shí)應(yīng)及時(shí)補(bǔ)液、糾正電解質(zhì)紊亂。對輕型胃腸炎型患兒一般不需使用抗生素，以防其抑制腸道正常菌群、促使沙門菌生長，延長恢復(fù)期，并導(dǎo)致耐藥菌的產(chǎn)生；可適當(dāng)使用微生態(tài)療法，或腸道粘膜保護(hù)劑口服。對于小嬰兒應(yīng)加強(qiáng)支持療法，包括給予多種維生素、輸給血漿或復(fù)方氨基酸等。（二）病原治療對重型，或＜3個(gè)月嬰兒，或有免疫缺陷者。應(yīng)給予高效、敏感的抗菌藥物；在未獲得細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)?/div>2014-12-0115:08:31向我提問