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小孩先天性心臟病手術(shù)的最佳年齡是多大？

2025-03-10 10:02 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

經(jīng)彩色多普勒?qǐng)D文檢查二維及M型特征:全心無(wú)擴(kuò)大.室壁不厚,室間隔連續(xù)中斷,缺口約2mm,無(wú)PDA,房間隔中段可見中斷,缺口約4mm,左向右分流.左室壁運(yùn)動(dòng)搏幅正常.主動(dòng)脈無(wú)增寬,管壁光滑,搏幅尚可.肺動(dòng)脈無(wú)增寬,肺動(dòng)脈瓣開放尚可.各瓣膜開放關(guān)閉尚好,M型二尖瓣呈雙峰,前后葉逆向,EE間距相等.經(jīng)檢查提示:先天性心臟病:室間隔缺損（膜部,左向右分流）；卵圓孔未閉.請(qǐng)問(wèn)肖教授如果需要手術(shù),建議小孩多大為最佳期?

回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

趙舟副主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

心外科

小孩先天性心臟病手術(shù)的最佳年齡需要綜合多方面因素來(lái)確定，包括缺損大小、癥狀表現(xiàn)、生長(zhǎng)發(fā)育、心臟功能以及合并癥等。 1. 缺損大?。喝绻议g隔缺損和卵圓孔未閉較小，對(duì)心臟功能和生長(zhǎng)發(fā)育影響不大，可定期復(fù)查，觀察至 3 - 5 歲再考慮手術(shù)。 2. 癥狀表現(xiàn)：若孩子頻繁出現(xiàn)呼吸困難、反復(fù)肺部感染、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等，應(yīng)盡早手術(shù)，可能在 1 - 2 歲。 3. 生長(zhǎng)發(fā)育：明顯落后于同齡兒童，也提示需要提前手術(shù)干預(yù)。 4. 心臟功能：通過(guò)心臟超聲等檢查評(píng)估心臟功能，若出現(xiàn)心臟功能受損，要及時(shí)手術(shù)。 5. 合并癥：如有肺動(dòng)脈高壓等合并癥，手術(shù)時(shí)機(jī)也會(huì)相應(yīng)提前。總之，先天性心臟病手術(shù)的最佳年齡并非固定，需要醫(yī)生根據(jù)孩子的具體情況進(jìn)行綜合判斷和個(gè)體化評(píng)估。建議家長(zhǎng)定期帶孩子到正規(guī)醫(yī)院復(fù)查，遵循醫(yī)生的建議選擇合適的手術(shù)時(shí)機(jī)。
2025-03-10 18:49

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回答3
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劉保福主治醫(yī)師

威縣常屯衛(wèi)生院

一級(jí)甲等

婦產(chǎn)科

這種情況應(yīng)該是觀察一段時(shí)間看看再說(shuō)，如果是沒有自愈應(yīng)該是手術(shù)治療才可以的。
2016-01-09 19:13

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回答2
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榮振

界首市人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

外科

您好，監(jiān)獄患兒的情況，建議就診醫(yī)院復(fù)查近期的心臟彩超，了解近期的病情，指導(dǎo)治療，室缺屬于簡(jiǎn)單的先心病，目前治療的技術(shù)成熟，治療的方式有很多，目前患兒的年齡基本沒有自愈的可能性，建議盡早就診專科醫(yī)院盡早治療。只要做好早期診斷，及時(shí)治療，絕大部分先天性心臟病都能通過(guò)手術(shù)徹底根治，術(shù)后能和正常人一樣生活、工作。希望幫到您，祝您健康快樂(lè)。Ydw
2016-01-09 16:32

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回答1
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許宗彥主治醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

不一定，一般兩歲以內(nèi)都有自愈傾向的，。所以建議兩歲后檢查，看是否愈合，沒有愈合的話再考慮手術(shù)治療
2016-01-09 14:43

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什么是先天性心臟病? 　　先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡(jiǎn)稱先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經(jīng)治療者，約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國(guó)內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì)，先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。查看全文»

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