50 歲右鎖骨骨折錯(cuò)位兩月未愈，如何處理？
右鎖骨骨折，錯(cuò)位，已經(jīng)治療了兩個(gè)月了，現(xiàn)在拍了X片，鎖骨骨折的部位不但沒有復(fù)位，還見有縫隙。我已50歲了，請(qǐng)問還能自行愈合嗎？還是需要手術(shù)復(fù)位？這樣的情況是否適合做手術(shù)？另外，請(qǐng)問鎖骨骨折會(huì)影響扇子骨凸起嗎？現(xiàn)在應(yīng)該怎樣治療？希望專家給予詳細(xì)解答。謝謝！
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回答2
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王華國(guó) 副主任醫(yī)師
云浮市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨科
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50 歲患者右鎖骨骨折錯(cuò)位治療兩個(gè)月未復(fù)位且有縫隙，能否自行愈合、是否需手術(shù)及手術(shù)是否合適，以及鎖骨骨折是否影響扇子骨凸起和后續(xù)治療方法，需綜合多方面因素判斷，包括骨折情況、身體狀況、治療經(jīng)過、康復(fù)措施、后續(xù)護(hù)理等。 1.骨折情況：觀察骨折斷端的穩(wěn)定性、縫隙大小、有無碎骨片等。若骨折斷端不穩(wěn)定，縫隙較大，自行愈合可能性較低。 2.身體狀況：評(píng)估患者有無基礎(chǔ)疾病，如糖尿病、骨質(zhì)疏松等。存在這些疾病可能影響骨折愈合。 3.治療經(jīng)過：之前的治療方法是否得當(dāng)，固定是否牢固。若固定不佳，也會(huì)影響愈合。 4.康復(fù)措施：康復(fù)期間的活動(dòng)是否遵循醫(yī)囑，過度活動(dòng)或不當(dāng)姿勢(shì)可能導(dǎo)致骨折不愈合。 5.后續(xù)護(hù)理：營(yíng)養(yǎng)攝入是否充足，尤其是蛋白質(zhì)、鈣等。營(yíng)養(yǎng)缺乏會(huì)延緩愈合。 綜合考慮以上因素，決定進(jìn)一步治療方案。若骨折難以自行愈合，手術(shù)復(fù)位可能是較好的選擇。鎖骨骨折一般不會(huì)直接導(dǎo)致扇子骨凸起，但可能因疼痛和姿勢(shì)改變間接影響。治療上，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，注意休息和康復(fù)訓(xùn)練。
2025-03-10 16:15
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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最好盡早手術(shù)，以免造成延遲愈合或骨不連。鎖骨骨折一般不會(huì)造成肩胛骨的異常。
2016-01-09 14:10
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