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9 天新生兒膽紅素反復(fù)，會(huì)有后遺癥嗎？

2025-03-09 10:08 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

患者年齡：9天發(fā)病時(shí)間：5月12日主要表現(xiàn)：我兒子5月8日下午15：30出生，出生后大便正常，但一直有吐奶的現(xiàn)像，吃一次吐一次。12日凌晨開始精神不振，到早上六點(diǎn)吐奶一次后又昏昏欲睡，十點(diǎn)大便一次，但沒有醒。一直睡到下午三點(diǎn)沒有醒來抱去醫(yī)院。醫(yī)生診斷及化驗(yàn)結(jié)果：晚六點(diǎn)測膽紅素高達(dá)358點(diǎn)，當(dāng)晚用了白蛋白，膽紅素指數(shù)得到控制，13日醫(yī)生說下降到272點(diǎn)，14日下降到260點(diǎn)，15日下降到220點(diǎn)。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)是母嬰ABO血型不合，G6PD檢查沒有大問題。16日寶寶的膽紅素指數(shù)又回升到了240點(diǎn)，17日回升到260點(diǎn)，問他的醫(yī)生總是因忙而沒有時(shí)間做詳細(xì)的回答，請問這種反復(fù)有沒有什么大的問題，是什么原因引起的？還會(huì)回升到危險(xiǎn)的指數(shù)嗎？我及家人都很著急，不知道像類似我兒子這種病情會(huì)不會(huì)有什么后遺癥。等病情穩(wěn)定后我們要做些什么來做彌補(bǔ)以少影響減少到最低

回答2
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李達(dá) 主任醫(yī)師

廣東省中醫(yī)院

三級甲等

血液科

新生兒膽紅素反復(fù)是較為常見的情況，可能與多種因素有關(guān)，如喂養(yǎng)不當(dāng)、感染、紅細(xì)胞破壞增加、肝臟代謝能力弱、排泄不暢等。 1. 喂養(yǎng)不當(dāng)：如果寶寶吃奶量不足，胎便排出延遲，會(huì)導(dǎo)致膽紅素腸肝循環(huán)增加，引起膽紅素反復(fù)。應(yīng)保證寶寶充足的喂養(yǎng)。 2. 感染：如呼吸道感染、敗血癥等，會(huì)影響肝臟對膽紅素的處理能力。需要進(jìn)行抗感染治療。 3. 紅細(xì)胞破壞增加：可能是母嬰血型不合導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞過多，膽紅素生成增多。必要時(shí)可采取相應(yīng)的治療措施。 4. 肝臟代謝能力弱：新生兒肝臟功能尚未發(fā)育完善，對膽紅素的代謝能力有限。隨著寶寶成長，肝臟功能會(huì)逐漸增強(qiáng)。 5. 排泄不暢：如果寶寶排便不順暢，膽紅素不能及時(shí)排出體外?？蛇m當(dāng)按摩腹部，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。家長不必過于焦慮，積極配合醫(yī)生治療，密切觀察寶寶的情況。待病情穩(wěn)定后，要注意合理喂養(yǎng)，保證充足的睡眠，定期復(fù)查膽紅素指標(biāo)。
2025-03-09 13:27

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郭立軍醫(yī)師

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你好，一般及時(shí)做藍(lán)光照射治療和口服兒康寧做對癥治療！是可以好轉(zhuǎn)的！一般是不會(huì)有后遺癥的！提問者對于答案的評價(jià)：becky-0508：感謝醫(yī)生為我做解答，但愿我的寶寶真的不會(huì)有什么后遺癥，這是我最擔(dān)心的問題！
2016-01-09 12:22

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