27 歲男性懷疑患生殖器皰疹，如何明確診斷？
患者年齡:２７最初于07年4月12號(hào)發(fā)現(xiàn)陰莖根部有3個(gè)小水泡.到了20號(hào)到醫(yī)院就診.說(shuō)是生殖器皰疹.給開(kāi)了阿昔洛韋片和阿昔洛韋軟膏.本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:可是從服藥開(kāi)始到今天.癥狀一直是輕輕重重的.有所緩解.可從來(lái)沒(méi)好過(guò).目前一般情況:現(xiàn)在在原來(lái)起泡的地方的附近的皮膚發(fā)亮,象燙傷好了的皮膚樣.仔細(xì)看看.好象原來(lái)長(zhǎng)毛的地方.毛也沒(méi)了.現(xiàn)在還有些癢大夫.我得的是生殖器皰疹嗎?聽(tīng)說(shuō)可以做個(gè)什么檢查?陰性的就沒(méi)事.可我們那大夫說(shuō).這種病不好做化驗(yàn).可以做個(gè)檢查.看看有沒(méi)有別的病.我去的是縣級(jí)醫(yī)院.醫(yī)療條件應(yīng)該是不錯(cuò)的.是他做不了那個(gè)檢查嗎?第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-5-2114:13:43)其它:謝謝大夫的回答．我買的３盒阿昔洛韋前天就吃完了．藥膏我也沒(méi)有再抹．剛才看了看．原來(lái)發(fā)紅的皮膚顏色也淡了．也不癢了．皮損處也好了． 基本沒(méi)什么癥狀了．那我到底是不是生殖器皰疹呢？現(xiàn)在沒(méi)皰疹．就不能做皰液檢查了吧？ 那還可以做個(gè)什么檢查呢？不查明白，以后怎么敢和老婆同房呢．．求求您給個(gè)招兒吧！
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回答2
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王宏宇
九江泌尿科醫(yī)院
性病科
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生殖器皰疹的早期癥狀對(duì)于男性而言，包皮、龜頭、冠狀溝和男性生殖器等處為皮損多發(fā)部位，偶爾男性的尿道會(huì)出現(xiàn)尿道口;生殖器皰疹的早期癥狀對(duì)于女性，陰唇、陰蒂、陰阜、子宮頸等為好發(fā)部位，如果年輕男女患上原發(fā)性生殖器皰疹，全身不適，低熱、頭痛等都是會(huì)出現(xiàn)的早期癥狀，，此外局部淋已結(jié)腫大這種癥狀也會(huì)出現(xiàn)。 生殖器皰疹這種性病從感染到發(fā)病時(shí)間很短，僅僅需要3-5天，生殖器皰疹的早期患處首先有燒灼感，繼而紅斑出現(xiàn)，在紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)多群紅色丘疹，這些丘疹熱癢的感染，不久之后會(huì)變成小水庖的，只需幾天之后水皰膿性，水皰破后糜爛、結(jié)痂痊愈，整個(gè)患病過(guò)程15-20天，這就是生殖器皰疹早期癥狀表現(xiàn)。在生殖部位出現(xiàn)紅疹，以及就醫(yī)進(jìn)行治療工作。
2017-10-17 11:34
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回答1
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康爽 主任醫(yī)師
石家莊銀屑病醫(yī)院
性病科
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生殖器皰疹的癥狀表現(xiàn)多種多樣。在生殖器溫度較低而且干燥部位的損害常常表現(xiàn)為小而扁平狀，而在溫?zé)?、濕?rùn)部位者常呈絲狀或乳突瘤狀。生殖器皰疹的癥狀初起為細(xì)小淡紅色丘疹，后逐漸增大加多相互融合，表面凹凸不平，濕潤(rùn)柔軟，呈乳頭瘤樣，雞冠樣，草樣，蕈樣或菜花樣突起，紅色或污灰色，根部常有蒂，且易發(fā)生糜爛滲液，易出血。皮損裂縫間常有膿性分泌物郁積其中，致有惡臭，自覺(jué)有癢感且每因搔抓而引起繼發(fā)感染。
2017-04-28 17:10
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回答7
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趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級(jí)甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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生殖器皰疹是一種常見(jiàn)的性傳播疾病，由單純皰疹病毒引起。診斷主要依靠癥狀、病史、實(shí)驗(yàn)室檢查等。對(duì)于該患者的情況，需要綜合考慮以下因素：癥狀表現(xiàn)、既往治療效果、皰液檢查可行性、其他檢查方法以及后續(xù)性生活注意事項(xiàng)等。 1. 癥狀表現(xiàn)：生殖器皰疹初發(fā)時(shí)多表現(xiàn)為局部簇集性的小水皰，伴有疼痛、瘙癢等。水皰破潰后可形成潰瘍，隨后結(jié)痂自愈。但癥狀可能會(huì)反復(fù)發(fā)作。 2. 既往治療效果：使用阿昔洛韋治療后癥狀有所緩解，但未完全治愈，不能僅據(jù)此確診或排除。 3. 皰液檢查：在水皰存在時(shí)，抽取皰液進(jìn)行病毒檢測(cè)是常用方法，但如果皰液已吸收則無(wú)法進(jìn)行。 4. 其他檢查：還可通過(guò)血清學(xué)檢查檢測(cè)抗體，但結(jié)果解讀較為復(fù)雜。 5. 后續(xù)性生活：在未明確診斷且未完全康復(fù)前，應(yīng)避免性生活，以防傳染給伴侶。 總之，對(duì)于該患者，建議到上級(jí)醫(yī)院皮膚科進(jìn)一步檢查，綜合多種因素來(lái)明確診斷，以便采取合適的治療和預(yù)防措施。
2025-03-09 15:11
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回答6
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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主要發(fā)生于生殖器部位,患部先有燒灼感,很快在紅斑的基礎(chǔ)上發(fā)生成群的小水皰,多見(jiàn)男性包皮,龜頭,冠狀溝,陰莖等處,偶見(jiàn)于尿道；女性常見(jiàn)于陰唇,陰蒂,陰道,宮頸等處.水皰可逐漸變成膿皰,約6天左右破潰而形成糜爛或淺的潰瘍,自覺(jué)疼痛.病人可發(fā)生尿道炎,出現(xiàn)排尿困難.多數(shù)人有腹股溝淋巴結(jié)腫大疼痛,有的病人可出現(xiàn)發(fā)熱,肌肉痛及腦膜炎癥狀.如發(fā)于女性宮頸者可形成潰瘍壞死,陰道分泌物增多,可有下腹痛.應(yīng)注意有無(wú)宮頸癌發(fā)生.孕期患生殖器皰疹時(shí)易致流產(chǎn),早產(chǎn)或死胎,并易使新生兒感染,發(fā)生新生兒?jiǎn)渭儼捳?本病一般經(jīng)過(guò)3周左右可以痊愈,但常有反復(fù)發(fā)作,一般原發(fā)疹后1-4個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā),癥狀較原發(fā)者輕,范圍亦小,局限于生殖器部位,有時(shí)僅有1-2個(gè)皰疹,病程亦短,自發(fā)病至愈合8-12天.本病也可伴有生殖器以外部位的感染,如口唇,臂部及中樞神經(jīng)系統(tǒng)等.
2016-01-09 05:41
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好,這種情況考慮感染皰疹的可能性很小,建議您使用百多邦消炎.
2016-01-09 05:36
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回答4
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,你的情況不一定是生殖器皰疹,生殖器皰疹是一種復(fù)發(fā)率高,難治愈的性傳播疾病之一,它是由單純性II型皰疹病毒引起發(fā)生成群丘疹,可為一簇或多簇,繼之形成水皰.數(shù)日后演變?yōu)槟摪?破潰后形成糜爛或淺潰瘍,自覺(jué)疼痛,最后結(jié)痂自愈,病程約2～3周.皮損多發(fā)于男性的包皮,龜頭,冠狀溝和陰莖等處
2016-01-09 05:08
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你首先要確認(rèn)是不是自己有不潔性交史，從你提供的情況來(lái)看，要確診確實(shí)有困難，不過(guò)這種疾病要和毛囊炎等進(jìn)行區(qū)別．你的情況知覺(jué)告訴我好象不要緊．
2016-01-09 02:33
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是生殖器皰疹? 生殖器皰疹主要是由單純皰疹病毒(HSV)Ⅱ型引起的一種性傳播疾病，病毒可沿周圍感覺(jué)神經(jīng)纖維進(jìn)入感覺(jué)神經(jīng)或自主神經(jīng)節(jié)潛伏下來(lái)，一旦有誘因刺激，如感染、月經(jīng)期、受寒、免疫抑制，可出現(xiàn)生殖器皰疹復(fù)發(fā)。此病初發(fā)癥狀較重，易復(fù)發(fā)，孕婦感染后可引起流產(chǎn)和新生兒感染，還可能與宮頸癌的發(fā)病有關(guān)。本病可發(fā)生于任何年齡，但以20～39歲居多，男女感染的機(jī)會(huì)相等，男性發(fā)病多見(jiàn)于女性。一旦染上單純皰疹病毒，可反復(fù)發(fā)作。 查看全文»
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