腦出血術后出現腦梗和肺炎，氣管切開必要嗎？
您好!我爸爸于2013年6日26日上午9點40分干農活時腦出血:到醫(yī)院時右側手腳不會動!6月27日確診腦疝形成!于當日上午10點.50分手術從左側拿掉頭骨不要;至下午4點.10分手術完成送往ICU監(jiān)護!次日cT顯示有腦梗!肺部有發(fā)炎現，象!目前雙眼能睜開痰比前兩天要少一些也要干凈一些左側手腳會動叫他右輕微意識并伴有間歇性低燒!平時在家有高血壓和痛風!只吃些復方降壓片!醫(yī)生說要氣管切開治療請問有這個必要嗎？是否還有別的治療方法嗎?
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回答4
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陳衛(wèi)英 主任醫(yī)師
云浮市人民醫(yī)院
三級甲等
心血管內科
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腦出血術后出現腦梗和肺炎，患者家屬對于氣管切開治療存在疑問。是否進行氣管切開需綜合多方面因素考慮，包括患者的呼吸狀況、意識狀態(tài)、肺部感染程度、痰液排出情況以及后續(xù)治療需要等。 1. 呼吸狀況：如果患者呼吸功能明顯受損，出現呼吸困難、氧飽和度下降等，氣管切開有助于改善通氣。 2. 意識狀態(tài)：意識不清會影響咳嗽反射和吞咽功能，導致痰液積聚，增加肺部感染風險，此時氣管切開利于痰液引流。 3. 肺部感染程度：肺炎嚴重，痰液黏稠且難以咳出，氣管切開可直接吸引痰液，控制感染。 4. 后續(xù)治療需要：為后續(xù)的康復治療和其他操作創(chuàng)造更好條件。 5. 并發(fā)癥風險：但氣管切開也存在一定并發(fā)癥風險，如出血、感染等。 綜合評估患者的具體情況，權衡利弊后決定是否進行氣管切開。同時，應積極治療腦梗和肺炎，密切觀察患者病情變化。
2025-03-09 19:49
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回答3
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劉小民 醫(yī)師
中北大學醫(yī)院
二級甲等
內科
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從你的描述看，你爸爸的病情應該主要是腦出血造成的，至于腦梗塞不是引起他癥狀的病。建議：積極配合主治大夫的工作，因為你的病人現在正在危險期，先不要談什么后遺癥，而是幫他渡過危險期。
2016-01-09 05:10
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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腦梗塞是由于腦動脈粥樣硬化,血管內膜損傷使腦動脈管腔狹窄,進而因多種因素使局部血栓形成,使動脈狹窄加重或完全閉塞,導致腦組織缺血,缺氧,壞死,引起神經功能障礙的一種腦血管病.提倡小劑量阿司匹林口服,其他可選用抗栓丸,西比靈,維腦路通等藥,長期服用.出現先兆癥狀時,可以選用低分子右旋糖酐,復方丹參注射液,4%碳酸氫鈉注射液靜滴.
2016-01-09 01:43
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回答1
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好，應該根據出血量的多少來決定。如果出血大于50cc就應該做手術的，如果低于50cc保守治療即可。
2016-01-08 22:05
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