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66 歲男患多年支氣管炎現(xiàn)病情加重如何應(yīng)對

2025-03-06 12:12 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 哮喘

問題：

患者男，66歲。支氣管炎近20年，抽煙史40多年，以前冬季嚴(yán)重，夏季好點(diǎn)。近幾年病情加重，尤其去年到今年病情明顯加重，此次病情：1、氣嚴(yán)重不夠用，伴有腰右邊帶后背疼痛，不能下地走路，翻身都困難。2、到陽泉第一人民醫(yī)院就醫(yī)，按肺血栓治療一個(gè)多月，20天左右出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，能下地走路，然后住院。3、在家保養(yǎng)，到現(xiàn)在還是氣不夠用，走幾步就得休息，晚上睡眠不好。

回答3
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孫子凱主任醫(yī)師

江蘇省中醫(yī)院

三級甲等

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科

66 歲男性，患支氣管炎近 20 年且有長期抽煙史，目前病情加重，出現(xiàn)氣不夠用、腰右邊帶后背疼痛等癥狀，經(jīng)治療仍未完全緩解。需從疾病原理、治療方法、日常護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練、預(yù)防措施等方面綜合考慮。 1. 疾病原理：支氣管炎長期發(fā)展可導(dǎo)致氣道狹窄、肺功能下降，引起呼吸困難。炎癥還可能累及胸膜，導(dǎo)致胸痛。 2. 治療方法：首先要控制感染，可使用阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素。止咳祛痰可用氨溴索、氯化銨。平喘可選擇沙丁胺醇、茶堿類藥物。 3. 日常護(hù)理：戒煙，保持室內(nèi)空氣流通、濕潤。避免寒冷、刺激性氣體的吸入。 4. 康復(fù)訓(xùn)練：進(jìn)行呼吸功能鍛煉，如縮唇呼吸、腹式呼吸。 5. 預(yù)防措施：增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防感冒，定期接種流感和肺炎疫苗。患者病情較為復(fù)雜，需要長期綜合管理，定期復(fù)查，遵循醫(yī)生建議調(diào)整治療方案，以提高生活質(zhì)量，減少疾病發(fā)作。
2025-03-06 17:42

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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師

濰坊市人民醫(yī)院

三級甲等

普內(nèi)科

一、急救措施　l.一般處理：宜進(jìn)行重癥監(jiān)護(hù)，臥床1-2周，劇烈胸痛者給止痛劑、鎮(zhèn)靜劑?！　?.糾正急性右心衰竭（多巴胺等）　　3.防治休克。　　4.改善氧合和通氣功能吸氧或無創(chuàng)面罩通氣，必要時(shí)氣管插管人工通氣。　　二、溶栓治療　　1、溶栓指征：大面積PTE在2周內(nèi)　　2、絕對禁忌癥：活動(dòng)性內(nèi)出血、近期自發(fā)性顱內(nèi)出血?！　?
2016-01-09 11:06

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回答1
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孟慶福醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

你好，根據(jù)患者的情況看，平時(shí)最好能氧療治療，避免受涼，必要時(shí)需要去醫(yī)院輸液治療的提問者對于答案的評價(jià)：
2016-01-09 10:32

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