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左心衰竭是一種嚴(yán)重的心血管疾病，早期主要癥狀包括呼吸困難、咳嗽咳痰、乏力疲倦、心慌心悸、頭暈等。其成因多樣，如冠心病、高血壓性心臟病、心肌病等。治療藥物有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如卡托普利）、β受體阻滯劑（如美托洛爾）、利尿劑（如呋塞米）等?；颊咴谥委熎陂g需注意多方面事項(xiàng)。 1.癥狀：呼吸困難常表現(xiàn)為勞力性呼吸困難，咳嗽咳痰可能為白色泡沫樣痰。乏力疲倦是由于心輸出量減少。心慌心悸與心律失常有關(guān)。頭暈多因腦供血不足。 2.成因：冠心病導(dǎo)致心肌缺血。高血壓性心臟病使心臟負(fù)荷增加。心肌病影響心肌收縮功能。 3.治療藥物：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可改善心室重構(gòu)。β受體阻滯劑能降低心肌耗氧量。利尿劑減輕心臟負(fù)擔(dān)。 4.注意事項(xiàng)：限制鈉鹽攝入，避免勞累和感染，定期復(fù)查。 5.治療方法：病情嚴(yán)重者可能需心臟再同步化治療或心臟移植。 左心衰竭需早發(fā)現(xiàn)早治療，患者要積極配合醫(yī)生治療，改善生活方式，以提高生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生存期。

老年人發(fā)生急性左心衰竭常見(jiàn)的誘因是：①感染：以呼吸道感染最常見(jiàn)，約占68%～75%，其他是泌尿系統(tǒng)感染和腸道感染。因感染使機(jī)體代謝增強(qiáng)、心率增快、心臟負(fù)荷增大，易誘發(fā)急性左心衰竭。②心律失常：如快速心房纖顫、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速等。使心室做功陡然增長(zhǎng)，超出心臟的負(fù)荷量而發(fā)生急性左心衰竭。③輸液及輸血過(guò)多過(guò)快，老年人心臟儲(chǔ)備功能降低，若補(bǔ)液量過(guò)多、速度過(guò)快，使循環(huán)血量驟然增大，心臟的前負(fù)荷增大易導(dǎo)致急性左心衰竭。④其他，如肺栓塞、腎功能衰竭、情緒激動(dòng)、飽餐、排便困難等均可誘發(fā)急性左心衰竭。