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雙肺繼發(fā)性 TB 伴肺氣腫等多種癥狀如何應(yīng)對(duì)

曾在莆田市醫(yī)院、福州肺科醫(yī)院、、看過(guò)沒(méi)有效果、、、吃了幾個(gè)月的藥也無(wú)效果、、這幾天咳嗽有出血、、走路辛苦、、胸口悶悶的病歷類型:CT片檢查時(shí)間:2012-05-02CT所見(jiàn)雙側(cè)胸廓對(duì)稱,雙肺透亮度增高。雙肺見(jiàn)多發(fā)大小不等的無(wú)壁透亮影。兩肺紋理增多增粗紊亂。雙肺見(jiàn)斑片狀、索條狀密度增高影,邊緣較模糊,部分見(jiàn)鈣化。兩肺門(mén)無(wú)增大,氣管及諸支氣管通暢。縱隔見(jiàn)淋巴結(jié)鈣化。雙側(cè)胸膜見(jiàn)肥厚粘連。心影未見(jiàn)明顯異常。雙側(cè)腋窩見(jiàn)多發(fā)小淋巴結(jié)。胸部CT診斷:雙肺繼發(fā)性TB(部分鈣化)肺氣腫、肺大泡形成縱隔淋巴結(jié)

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    華平 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    胸外科

    雙肺繼發(fā)性 TB(部分鈣化)、肺氣腫、肺大泡形成、縱隔淋巴結(jié)鈣化、雙側(cè)胸膜肥厚粘連等多種肺部疾病,成因復(fù)雜,治療需綜合考慮,包括疾病原理、治療方法、日常注意等。 1. 疾病原理:雙肺繼發(fā)性 TB 多由結(jié)核菌感染引起,破壞肺部組織。肺氣腫是肺泡彈性減退,過(guò)度充氣。肺大泡由肺泡破裂融合而成??v隔淋巴結(jié)鈣化常為炎癥或結(jié)核的轉(zhuǎn)歸。胸膜肥厚粘連與炎癥刺激有關(guān)。 2. 治療方法:針對(duì)雙肺繼發(fā)性 TB,常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等,需遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則。肺氣腫主要是改善呼吸功能,如吸氧、使用支氣管擴(kuò)張劑沙丁胺醇等。肺大泡嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)。 3. 日常注意:戒煙,避免接觸有害氣體和粉塵。適度鍛煉,增強(qiáng)心肺功能。保證充足睡眠,提高免疫力。 4. 飲食調(diào)理:多吃富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,如瘦肉、雞蛋、新鮮蔬果。 5. 定期復(fù)查:按照醫(yī)囑定期進(jìn)行胸部 CT、痰涂片等檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。 綜合治療和良好的生活習(xí)慣對(duì)于改善病情、提高生活質(zhì)量至關(guān)重要?;颊咭獦?shù)立信心,積極配合治療。

    2025-03-10 04:52
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    你好很高興為你服務(wù),一般講肺大泡常繼發(fā)于肺炎,肺氣腫以及肺結(jié)核病等。通過(guò)你的描述現(xiàn)在主要的是結(jié)核病以及慢性的肺部感染造成的改變?,F(xiàn)在最主要的是肺氣腫的問(wèn)題。治療上不一定非要考慮肺大泡,主要是改善肺功能。積極治療,注意休息,預(yù)防感冒。祝你早日康復(fù)!

    2016-01-09 14:42
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你所述的癥狀需要手術(shù)治療,以切除大皰,盡量保存健康肺組織。

    2016-01-09 06:16
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,你所述的癥狀需要手術(shù)治療,以切除大皰,盡量保存健康肺組織。雙側(cè)性肺大皰,在必須手術(shù)時(shí),應(yīng)先切除較嚴(yán)重一側(cè),必要時(shí)6個(gè)月后再施行另一側(cè)手術(shù)。臨床上對(duì)老年人、病程長(zhǎng)、病變廣泛嚴(yán)重而影響呼吸功能者,術(shù)前必須進(jìn)行肺功能檢查及動(dòng)脈血?dú)夥治龊头派湫院怂胤螔呙?,測(cè)定肺大皰周圍受壓的肺可恢復(fù)的情況,即肺功能恢復(fù)的可能性,在決定手術(shù)指征時(shí)極為重要。祝您健康!

    2016-01-09 05:51
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    建議切除大皰,盡量保存健康肺組織,因?yàn)楫吘共∪吮容^年輕,不進(jìn)行切除只會(huì)愈加嚴(yán)重。術(shù)后可采取中藥的輔助治療,如人參皂苷Rh2(護(hù)命素)膠囊,單體含量16%左右的為最佳,臨床上它作為輔助治療手段已緩解了不少癌癥患者的痛苦,讓他們實(shí)現(xiàn)了帶瘤生存,祝好運(yùn)。

    2016-01-08 23:09
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是肺氣腫?   肺氣腫為肺臟的呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡等終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端氣腔增大,氣腔壁發(fā)生破壞性改變的一種病理狀態(tài),終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端肺組織彈性下降,容積增加,含氣量增多。肺氣腫發(fā)病率、致殘率與病死率都較高,可導(dǎo)致肺功能不全、慢性呼吸衰竭、心臟功能不全等嚴(yán)重預(yù)后,嚴(yán)重影響患者的勞動(dòng)能力和生活質(zhì)量。據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì),肺氣腫僅次于心血管疾病、腦血管疾病和急性呼吸道感染,與艾滋病并列為全球第四大死亡原因。 查看全文»

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