16 歲女孩甲亢治療 3 年,部分指標(biāo)未正常,如何處理
2008年1月發(fā)現(xiàn)16歲女兒脖子粗,脾氣爆,吃的多,心跳快,渾身瘙癢,開(kāi)始以為是心臟病,經(jīng)醫(yī)生確診為甲亢,一直在北醫(yī)三院醫(yī)治3年,中間曾經(jīng)反復(fù)過(guò)一次,休息了半年。剛開(kāi)始吃甲疏咪唑2片,吃了兩年,中間反復(fù)過(guò)一次,后來(lái)吃半片持續(xù)至今,2011年1月26日在協(xié)和醫(yī)院抽血結(jié)果:FT3,FT4,TSH3指標(biāo)均在正常范圍內(nèi),A-Tg1585,A-TPO600。如何能讓A-Tg,A-TPO兩項(xiàng)指標(biāo)回到正常范圍內(nèi),孩子已經(jīng)服藥三年了,目前還處于高中階段,學(xué)習(xí)壓力很大,常年服藥對(duì)身體的傷害應(yīng)該是很大的,據(jù)說(shuō)如果繼續(xù)服藥,將來(lái)也許會(huì)危害到骨髓,家長(zhǎng)很無(wú)助,不知道怎樣的方法是最好的選擇。是繼續(xù)吃藥還是手術(shù)解決?請(qǐng)大夫指教。
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回答5
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周琳 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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16 歲女孩甲亢治療 3 年,部分指標(biāo)仍異常。需綜合考慮病情、藥物副作用、患者學(xué)業(yè)壓力等。治療方法包括調(diào)整藥物、放射性碘治療、手術(shù)治療等。同時(shí)要關(guān)注患者心理狀態(tài),保證良好生活習(xí)慣。 1. 病情評(píng)估:詳細(xì)了解患者的癥狀、體征以及過(guò)往治療情況,判斷甲亢的控制程度和當(dāng)前病情的穩(wěn)定性。 2. 藥物調(diào)整:根據(jù)甲狀腺功能指標(biāo)和患者的耐受情況,調(diào)整甲巰咪唑的劑量或更換其他抗甲狀腺藥物,如丙硫氧嘧啶、卡比馬唑等。 3. 放射性碘治療:若藥物治療效果不佳或患者難以耐受藥物副作用,可考慮放射性碘治療。但可能導(dǎo)致甲減,需終身服用甲狀腺素替代治療。 4. 手術(shù)治療:適用于甲狀腺明顯腫大、有壓迫癥狀或懷疑惡變的情況。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括出血、感染、神經(jīng)損傷等。 5. 生活調(diào)理:保持良好的作息,避免勞累和精神緊張,保證充足睡眠,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),均衡飲食,減少高碘食物攝入。 6. 心理支持:關(guān)注患者因疾病和學(xué)業(yè)產(chǎn)生的心理壓力,給予心理疏導(dǎo),使其保持積極心態(tài)。 總之,對(duì)于該患者,應(yīng)綜合多種因素選擇最適合的治療方案,同時(shí)密切監(jiān)測(cè)病情變化,以達(dá)到良好的治療效果。
2025-03-09 16:33
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,甲亢治療的主要目的在于降低血中甲狀腺激素的濃度,重新建立機(jī)體正常的代謝狀態(tài),目前控制甲亢本方法有3種:①抗甲狀腺藥物及輔助藥物的治療;②放射性碘131治療;③手術(shù)治療.三者各有利弊,選擇治療方案前必須慎重考慮患者的年齡,性別,病情合并癥等多種因素.建議遵醫(yī)囑選擇治療方案.另外注意是否是有腹瀉饑餓嘔吐這些原因也可能導(dǎo)致低鉀血癥的.只有找到原因針對(duì)性原因治療才不會(huì)復(fù)發(fā).另外,含鉀多的水果有山楂,桃,香蕉.含鉀多的蔬菜主要是菌類的食物為先,如海帶,木耳,蘑菇,紫菜等.豆類含鉀也較多.
2016-01-09 09:53
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回答3
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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是由多種原因引起的甲狀腺激素分泌過(guò)多所至的一組常見(jiàn)內(nèi)分泌疾病抗甲狀腺藥物以硫脲類化合物為主,此方法是內(nèi)科治療中的主要方法。輔助治療主要是采用心得安、利血平等對(duì)癥治療
2016-01-09 03:46
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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是由多種原因引起的甲狀腺激素分泌過(guò)多所至的一組常見(jiàn)內(nèi)分泌疾病是由多種原因引起的甲狀腺激素分泌過(guò)多所至的一組常見(jiàn)內(nèi)分泌疾病抗甲狀腺藥物以硫脲類化合物為主,此方法是內(nèi)科治療中的主要方法。輔助治療主要是采用心得安、利血平等對(duì)癥治療
2016-01-08 22:10
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,甲亢病位在頸部,臨床上呈現(xiàn)的頸腫、怕熱汗出、心悸心煩、消谷善饑、性急易怒、指舌顫動(dòng)、形體消瘦等癥狀,是一個(gè)多臟腑受病、多病機(jī)并存的復(fù)雜的病理過(guò)程,治療上常通過(guò)疏肝理氣、清肝瀉火、健脾化痰、滋陰降火、滋補(bǔ)肝腎、寧心安神、祛痰散結(jié)、活血通絡(luò)、驅(qū)除邪毒等多種方法、多個(gè)環(huán)節(jié),借以達(dá)到調(diào)整人體內(nèi)環(huán)境失調(diào)的病理狀態(tài)。有人綜合國(guó)內(nèi)有關(guān)資料,結(jié)合現(xiàn)代科技總結(jié)出中醫(yī)治療甲亢的機(jī)制為:(1)調(diào)整機(jī)體的免疫功能。(2)調(diào)節(jié)神經(jīng)與體液系統(tǒng)的功能活動(dòng)。(3)抑制能量代謝。(4)抑制甲狀腺素的分泌。中藥或西藥治療各有優(yōu)勢(shì),采取中西醫(yī)結(jié)合為主的綜合性治療措施,已成為近年來(lái)臨床研究的重要課題之一,從眾多的中西醫(yī)治療措施中可以看出,中西醫(yī)結(jié)合治療甲狀腺炎、甲減、甲低等甲狀腺疾病總的趨勢(shì),是采用西藥替代療法補(bǔ)充甲狀腺素,結(jié)合中醫(yī)辯證施治促進(jìn)甲狀腺功能的恢復(fù)。不僅為廣大患者所接受,而且被眾多病例證實(shí),其療效明顯優(yōu)于單純的西藥治療
2016-01-08 15:56
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