近一年痰中有時(shí)帶血且胸痛，CT示支氣管炎吃藥無效，有咽炎，咋回事？
我近一年痰里有時(shí)有血，痰一直多影響工作了，肺部CT說是支氣管炎，吃了藥一點(diǎn)沒效果，但我感覺我右邊有時(shí)會(huì)胸痛，一直有咽炎
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回答2
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李少華 主任醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
耳鼻咽喉頭頸外科
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痰中帶血、胸痛，經(jīng)肺部 CT 診斷為支氣管炎但治療效果不佳，同時(shí)伴有咽炎，可能是多種原因?qū)е?，如炎癥未控制、合并其他疾病、生活習(xí)慣不良、藥物不敏感、存在基礎(chǔ)疾病等。 1.炎癥未控制：支氣管炎若病原體未被完全清除，炎癥持續(xù)存在，就會(huì)導(dǎo)致癥狀不緩解。此時(shí)可能需要調(diào)整治療方案，如更換抗生素。常見的抗生素有阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2.合并其他疾?。喝缰夤軘U(kuò)張、肺結(jié)核等。支氣管擴(kuò)張常有反復(fù)咳嗽、咳大量膿痰和咯血。肺結(jié)核則會(huì)有低熱、盜汗、乏力等癥狀。需要進(jìn)一步檢查，如支氣管造影、結(jié)核菌素試驗(yàn)等明確診斷。 3.生活習(xí)慣不良：長(zhǎng)期吸煙、飲酒、過度勞累、飲食辛辣等，會(huì)影響病情恢復(fù)。應(yīng)戒煙戒酒，規(guī)律作息，清淡飲食。 4.藥物不敏感：個(gè)體對(duì)所用藥物反應(yīng)不同，可能存在不敏感的情況。需要根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇敏感藥物。 5.存在基礎(chǔ)疾?。喝缱陨砻庖咝约膊±奂胺尾浚矔?huì)出現(xiàn)類似癥狀。需要完善相關(guān)檢查，如自身抗體檢測(cè)等。 總之，出現(xiàn)這種情況需要綜合考慮多種因素，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查和治療，明確病因，以便采取更有效的治療措施。
2025-03-09 15:20
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，３５歲男性患者，你的情況主要是痰中帶血，雖然有咽炎的病史，但是目前有右側(cè)胸痛的話，還要警惕肺結(jié)核或腫瘤性疾病引起，此外還有警惕支氣管內(nèi)膜的疾病引起，這種情況的話，建議到醫(yī)院的進(jìn)一步完善腫瘤標(biāo)記物，復(fù)查個(gè)肺部的ＣＴ，必要時(shí)做個(gè)纖維支氣管鏡等相關(guān)的檢查明確情況。
2016-01-08 19:41
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