出生八天寶寶中度缺氧缺血性腦病咋治會(huì)留后遺癥嗎
我家寶寶出生八天被檢查為中度缺氧缺血性腦病該如何治療會(huì)不會(huì)留下后遺癥
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                    回答5我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              岑慶君 副主任醫(yī)師 肇慶市第一人民醫(yī)院 三級(jí)甲等 神經(jīng)外科 
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                                寶寶出生八天被診斷為中度缺氧缺血性腦病,這是一種較為嚴(yán)重的情況。治療方法包括支持治療、對(duì)癥處理、神經(jīng)保護(hù)治療等,是否會(huì)留下后遺癥取決于多種因素,如病情嚴(yán)重程度、治療及時(shí)性和有效性、后期康復(fù)訓(xùn)練等。 1. 支持治療:維持良好的通氣功能,保證各臟器的血液灌注,維持血糖在正常高值。 2. 對(duì)癥處理:控制驚厥,常用藥物有苯巴比妥、地西泮等;降低顱內(nèi)壓,可使用呋塞米、甘露醇等。 3. 神經(jīng)保護(hù)治療:使用神經(jīng)節(jié)苷脂、胞磷膽堿等藥物,促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞的修復(fù)和再生。 4. 早期康復(fù)訓(xùn)練:病情穩(wěn)定后,盡早進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,如運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、智力訓(xùn)練等。 5. 密切觀察:監(jiān)測(cè)生命體征、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等,及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之,中度缺氧缺血性腦病需要積極治療和密切觀察,家長(zhǎng)要配合醫(yī)生,按照醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和康復(fù),以盡量減少后遺癥的發(fā)生。 2025-03-09 18:25
 
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                    回答4我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              劉浩慶 醫(yī)師 肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院 一級(jí) 全科 
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                                H/E是圍產(chǎn)期新生兒因缺氧引起的腦部病變,主要由宮內(nèi)窘迫,新生兒窒息缺氧引起,少數(shù)可發(fā)生在其他原因引起的腦損害.多發(fā)生在窒息人足月兒,但也可發(fā)生在早產(chǎn)兒. 預(yù)防重于治療,一旦發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫,立即給產(chǎn)婦供氧,并準(zhǔn)備新生兒的復(fù)蘇和供氧,出生后讓患兒平臥,頭稍抬高,少擾動(dòng). 1.供氧根據(jù)病情選用各種供氧方法,保持血氧PaO2在6.6~5.9.31kPa(50~70mmHg)以上,PaCO2在5.32kPa(40mmHg)以下,但敢防止PaCO2過(guò)低,以免腦血流過(guò)少. 2.維持正常血壓,避免血壓過(guò)大波動(dòng),以保持腦血流灌注的穩(wěn)定.血壓低時(shí)可用多巴胺(3~μg/kg/min連續(xù)靜滴)和多巴酚丁胺(3~10μg/kg/min連續(xù)靜滴),并監(jiān)測(cè)血壓. 3.糾正代謝紊亂4.控制驚厥5.控制腦水腫注意孩子生命體征變化,體溫,脈搏,血壓,心率. 2016-01-09 05:43
 
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                    回答3我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              肖起濤 主治醫(yī)師 家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院 其他 內(nèi)科 
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                                新生兒缺氧缺血性腦病是指圍產(chǎn)期窒息導(dǎo)致腦的缺氧缺血性損害,患者常在生后1周尤其頭3天內(nèi)出現(xiàn)一系列腦功能障礙表現(xiàn).如煩躁不安或嗜睡,吐奶,尖叫,抽搐等癥狀.輕癥患者預(yù)后良好,病情危重者,病死率高,幸存者可遺留后遺癥,如智力低下,癲癇和腦性癱瘓.一般來(lái)說(shuō)輕度和中度的缺氧缺血性腦病,只要孩子的反映好,吃奶好,再配合積極的治療,包括用一些營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物,孩子的預(yù)后在是很好的,和一般的孩子一樣不會(huì)有智力問(wèn)題發(fā)生.而重度缺氧缺血性腦病就比較麻煩,根據(jù)治療時(shí)間的長(zhǎng)短和所用藥物的不同會(huì)對(duì)預(yù)后產(chǎn)生很大的差異.重度患兒多會(huì)出現(xiàn)肌張力高,抽搐,腦水腫,預(yù)后效果差,多會(huì)有后遺癥,如腦癱,智力地下等. 2016-01-08 23:21
 
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                    回答2我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              陳念東 上海市松江區(qū)九亭鎮(zhèn)衛(wèi)生院 一級(jí) 外科 
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                                缺氧缺血性腦病是由于宮內(nèi)或者分娩過(guò)程中缺氧所造成的,目前治療的手段主要是神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療和高壓氧,還有一些后期的物理訓(xùn)練。一般重復(fù)4-6療程,重度的缺氧缺血性腦病一般都會(huì)遺留不同程度的后遺癥。神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)的藥物很多,每個(gè)醫(yī)院的用藥習(xí)慣不一樣的。一般治療:①糾正低氧血癥和高碳酸血癥必要時(shí)使用人工呼吸器②糾正低血壓:保證充分的腦血流灌注常用多巴胺每分鐘5-10μg/kg靜脈滴注③供給足夠的葡萄糖以滿足腦組織能量代謝需要:可按每分鐘6-8mg/kg給予④糾正代謝性酸中毒:碳酸氫鈉2-3mEg/kg10%葡萄糖稀釋后緩慢靜滴⑤血鈣低于1.9mmol/L時(shí)可靜脈葡萄糖酸鈣⑥適當(dāng)限制液體入量:每日量50-60ml/kg輸液速度在4ml/kg/h以內(nèi) 2016-01-08 22:38
 
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                    回答1我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              孔書(shū)雪 醫(yī)師 河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院 二級(jí)甲等 內(nèi)科 
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                                你好,據(jù)你所說(shuō)的情況,中度的會(huì)有一部分有后遺癥的根據(jù)寶寶的情況,建議你給寶寶盡早營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)的治療,等寶寶慢慢長(zhǎng)大的話,及時(shí)給寶寶配合康復(fù)治療 2016-01-08 20:03
 
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