49 歲女性多項(xiàng)肝功能指標(biāo)異常,何因怎治?
患者性別:女患者年齡:49問(wèn)題描述:總膽紅素23.36參考值5.1-22.2谷丙轉(zhuǎn)氨酶68.15參考值0-50谷草轉(zhuǎn)氨酶50.370-40這幾項(xiàng)均近日檢查超出正常范圍,因?yàn)槌D觐^痛長(zhǎng)期服藥導(dǎo)致胃炎,前段時(shí)間服過(guò)15副中藥.人最近一直體乏無(wú)力,沒(méi)有精神,體重下降快.兩對(duì)半檢驗(yàn)陰性.請(qǐng)問(wèn)這是什么問(wèn)題?是不是肝炎的前兆?該如何治療?
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張伯順 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染(肝病)科
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49 歲女性出現(xiàn)總膽紅素、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高,兩對(duì)半檢驗(yàn)陰性,且有長(zhǎng)期服藥史、胃炎、體乏無(wú)力、體重下降快等情況??赡苁撬幬镄愿螕p傷、自身免疫性肝病、脂肪肝、肝硬化早期、甲狀腺功能異常等原因所致。 1. 藥物性肝損傷:長(zhǎng)期服用某些藥物可能導(dǎo)致肝細(xì)胞受損。如解熱鎮(zhèn)痛藥、抗生素等。應(yīng)立即停用可疑藥物,使用保肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等。 2. 自身免疫性肝?。鹤陨砻庖吖δ芪蓙y引起。需進(jìn)行自身抗體檢測(cè),確診后可能使用免疫抑制劑如潑尼松、硫唑嘌呤等。 3. 脂肪肝:體重變化可能影響。要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加運(yùn)動(dòng),必要時(shí)使用降脂藥物如阿托伐他汀鈣片。 4. 肝硬化早期:肝臟纖維化的初期階段。需進(jìn)一步檢查,如肝纖維化指標(biāo)檢測(cè)。治療包括抗病毒、抗纖維化等,如恩替卡韋分散片。 5. 甲狀腺功能異常:甲狀腺激素失衡也可能影響肝功能。通過(guò)甲狀腺功能檢查確診,根據(jù)情況使用左甲狀腺素鈉片等藥物。 患者應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查,明確病因,遵醫(yī)囑進(jìn)行治療,并注意休息,避免勞累和飲酒。
2025-03-10 03:56
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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建議:你好!這位朋友,你的癥狀考慮和長(zhǎng)期用藥有關(guān).可能是藥物性肝損害,建議定期進(jìn)行檢查,可以應(yīng)用一些保肝降酶藥物治療,最近可以半個(gè)月檢查一次.如果有問(wèn)題及時(shí)將化驗(yàn)結(jié)果發(fā)上來(lái).
2016-01-09 08:38
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好!這位朋友,你的癥狀考慮和長(zhǎng)期用藥有關(guān).可能是藥物性肝損害,建議定期進(jìn)行檢查,可以應(yīng)用一些保肝降酶藥物治療,最近可以半個(gè)月檢查一次.如果有問(wèn)題及時(shí)將化驗(yàn)結(jié)果發(fā)上來(lái).
2016-01-09 07:10
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