母親患多種胃病且有胃體粘膜下腫瘤,如何治療?
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):母親患有《過敏性支氣管哮喘胃病》哮喘經(jīng)歷20多年了,胃病近兩年曾經(jīng)治療情況和效果:胃之前沒什么大問題,在今年春節(jié)左右嚴(yán)重,之前吃藥反復(fù)沒有徹底治愈。如今吃飯只能吃清淡的稀食.也在好多地方看過了.由于害怕一直沒做胃鏡.幾周前測(cè)試唾液,HP+{幽門螺桿菌陽性}然后吃了醫(yī)生開的藥{克拉霉素膠囊阿莫西林膠囊蘭索拉唑西沙比例麗珠得樂,參芪健胃顆粒輔仁中成藥)}1周了,母親說有輕微好轉(zhuǎn).今天帶母親去做了胃鏡,附圖如下:全圖圖片01圖片02圖片03內(nèi)窺鏡型號(hào):Q150醫(yī)生寫的結(jié)果:1食管炎2慢性淺表性胃炎3胃體粘膜下腫瘤想得到怎樣的幫助:醫(yī)生說是常見病,說腫瘤是良性的,長的慢,不用急,讓先吃藥10天,回頭讓去做手術(shù){指定一個(gè)有能力胃鏡切除腫瘤的醫(yī)院}想問下這個(gè)報(bào)告真的沒有問題嗎?我在網(wǎng)上查看了一些報(bào)告有看到說這屬于胃癌早期什么的,還有說胃粘膜下腫瘤0.2CM要做開胸手術(shù),胃鏡切除手術(shù)還有危險(xiǎn)性什么的?可是母親年紀(jì)大,身體弱,越來越消瘦,長年哮喘疾病還是隱患,現(xiàn)在體重70多斤,我想根本無法承受手術(shù)的創(chuàng)傷.想問下通過對(duì)幽門螺桿菌做的綜合治療長期服藥,可以徹底治愈嗎?可以讓腫瘤自行消失或縮小什么的嗎?目前該怎么做最好呢?請(qǐng)醫(yī)師們指導(dǎo),謝謝了.
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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周鴻科 副主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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母親患有過敏性支氣管哮喘、胃病,包括食管炎、慢性淺表性胃炎及胃體粘膜下腫瘤。目前治療方案及預(yù)后備受關(guān)注,如腫瘤性質(zhì)、治療方式選擇、藥物效果等。 1. 食管炎:通常是由于胃酸反流等因素?fù)p傷食管黏膜引起。癥狀可能有燒心、反酸等。治療常包括使用抑酸藥(如奧美拉唑)、胃黏膜保護(hù)劑(如硫糖鋁),同時(shí)注意飲食,避免刺激性食物。 2. 慢性淺表性胃炎:多因不良飲食、幽門螺桿菌感染等導(dǎo)致。常見癥狀有上腹隱痛、腹脹等。治療以去除病因、對(duì)癥治療為主,可使用抗幽門螺桿菌藥物(如阿莫西林、克拉霉素)、胃黏膜保護(hù)劑(如枸櫞酸鉍鉀)。 3. 胃體粘膜下腫瘤:良性的可能性較大,但仍需進(jìn)一步明確性質(zhì)。較小且無癥狀時(shí)可先觀察,定期復(fù)查;若有惡變傾向或癥狀明顯,可能需手術(shù)切除。 4. 幽門螺桿菌感染:是胃病常見誘因,需規(guī)范治療。一般采用四聯(lián)療法,如質(zhì)子泵抑制劑(如泮托拉唑)聯(lián)合兩種抗生素(如阿莫西林、甲硝唑)和鉍劑(如膠體果膠鉍)。 5. 綜合考慮:母親身體較弱,治療方案應(yīng)權(quán)衡利弊。長期藥物治療可能控制病情,但腫瘤自行消失或縮小的可能性較小。手術(shù)雖有風(fēng)險(xiǎn),但在評(píng)估身體狀況后,若條件允許,仍可能是較好的選擇。 總之,母親的病情需要綜合考慮各方面因素,選擇最適合的治療方案。同時(shí),要注意飲食調(diào)理,定期復(fù)查,密切關(guān)注病情變化。
2025-03-09 16:29
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