24 歲雙側(cè)精索靜脈曲張，睪丸痛，求解答
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：專家醫(yī)師:您們好，非常感謝上次給我的回復(fù)，但我對我的病情還有疑問，我今年24歲，有手淫史，于05年5月覺得高丸痛，經(jīng)照"彩色多譜勒超聲影像"確定為雙側(cè)精索靜脈曲張(左側(cè)明顯)，結(jié)果為:雙側(cè)陰囊根部見多條盂曲暗帶與蜂窩狀暗區(qū)，右側(cè)最寬約21mm，乏氏試驗最寬為24mm，左側(cè)最寬約33mm，乏氏試驗最寬為34mm，CDFI顯示:其內(nèi)充滿血流信號，PD測及靜脈頻譜.請問我現(xiàn)在的病情是否嚴重，屬中度嗎?請問有沒有叫"陰囊靜脈曲張"的病，是否同"精索靜脈曲張"一樣呀?另外，我想知做該精索靜脈曲張的手術(shù)的風險，因為我怕影響以后性生活，且我想結(jié)婚后再做手術(shù)可以嗎?是否不影響精子質(zhì)量的話可以先不用管該病呢??請回復(fù)，謝謝!!!經(jīng)照"彩色多譜勒超聲影像"確定為雙側(cè)精索靜脈曲張(左側(cè)明顯)，結(jié)果為:雙側(cè)陰囊根部見多條盂曲暗帶與蜂窩狀暗區(qū)，右側(cè)最寬約21mm，乏氏試驗最寬為24mm，左側(cè)最寬約33mm，乏氏試驗最寬為34mm，CDFI顯示:其內(nèi)充滿血流信號，PD測及靜脈頻譜.目的:想不用做手術(shù)有無其他辦法，如果暫時不管該病，有無問題呢?本次發(fā)病及持續(xù)的時間:4個月目前一般情況:主要高丸痛病史:無
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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彭順英 主任醫(yī)師
肇慶市第一人民醫(yī)院
三級甲等
生殖不孕中心
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精索靜脈曲張是青壯年常見的疾病，主要因精索內(nèi)靜脈回流受阻所致?；颊叱霈F(xiàn)睪丸疼痛，且經(jīng)檢查確定為雙側(cè)精索靜脈曲張，左側(cè)明顯。是否手術(shù)、有無其他治療方法及不管該病是否可行等問題需綜合多方面因素考慮，包括病情嚴重程度、對生育的影響、癥狀表現(xiàn)、手術(shù)風險及個人意愿等。 1.病情嚴重程度：根據(jù)檢查結(jié)果，左側(cè)最寬約 33mm，乏氏試驗最寬為 34mm，右側(cè)最寬約 21mm，乏氏試驗最寬為 24mm，左側(cè)較為嚴重，已超出中度范圍。 2.對生育的影響：精索靜脈曲張可能影響精子質(zhì)量，導(dǎo)致不育。建議進行精液檢查，明確精子質(zhì)量情況。 3.癥狀表現(xiàn)：睪丸疼痛是常見癥狀，若疼痛持續(xù)或加重，會嚴重影響生活質(zhì)量。 4.手術(shù)風險：手術(shù)存在一定風險，如出血、感染、損傷精索內(nèi)動脈等，但在正規(guī)醫(yī)院由經(jīng)驗豐富的醫(yī)生操作，風險通?？煽?。 5.個人意愿：患者若想婚后手術(shù)，需密切觀察病情，定期復(fù)查。若精子質(zhì)量未受影響，癥狀較輕，可暫時保守治療，如穿緊身內(nèi)褲、避免久站等。 總之，精索靜脈曲張的治療需綜合考量多種因素?；颊邞?yīng)遵醫(yī)囑，根據(jù)自身情況選擇合適的治療方案，并定期復(fù)查。
2025-03-09 18:55
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