左側(cè)中顱窩不規(guī)則低密度影，是否需手術(shù)？
醫(yī)生您好，麻煩幫忙看一下。影像表現(xiàn)：雙側(cè)大腦半球結(jié)構(gòu)對(duì)稱，im2右側(cè)小腦半球小片狀低密度影，考慮偽影，左側(cè)中顱窩可見(jiàn)不規(guī)則型低密度影，局部呈膨脹改變，臨近周圍骨質(zhì)受壓變薄，左側(cè)顳葉受壓，余腦溝未見(jiàn)明顯增寬，腦室系統(tǒng)未見(jiàn)明顯異常擴(kuò)張，中線結(jié)構(gòu)居中，腦干未見(jiàn)異常。補(bǔ)充問(wèn)題1：(2009-07-2123:59:39)謝謝您的回答，是這樣，大概一個(gè)月前有過(guò)頭疼的癥狀，但是自從上次以后就沒(méi)有再疼過(guò)，這兩天是因?yàn)閯e的原因做的CT,才發(fā)現(xiàn)這個(gè)。請(qǐng)問(wèn)像這種情況還用手術(shù)嗎？
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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羅國(guó)軒 醫(yī)師
廣東省第二人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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左側(cè)中顱窩出現(xiàn)不規(guī)則型低密度影，局部膨脹，臨近骨質(zhì)受壓變薄，顳葉受壓，是否手術(shù)需綜合多方面因素判斷，包括病變性質(zhì)、癥狀、發(fā)展速度、患者身體狀況、治療意愿等。 1.病變性質(zhì)：明確低密度影的成因，是囊腫、腫瘤還是其他病變。不同性質(zhì)的病變，治療方法不同。 2.癥狀表現(xiàn)：若除一個(gè)月前的頭痛外無(wú)其他癥狀，且頭痛未再發(fā)作，可能提示病情相對(duì)穩(wěn)定。但仍需密切觀察。 3.發(fā)展速度：通過(guò)定期復(fù)查CT或其他檢查，觀察低密度影的變化速度。若進(jìn)展迅速，手術(shù)的必要性增加。 4.患者身體狀況：評(píng)估患者的整體健康狀況，如有無(wú)基礎(chǔ)疾病、心肺功能等，以確定能否耐受手術(shù)。 5.治療意愿：充分尊重患者及家屬的治療意愿，權(quán)衡手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與獲益。 總之，對(duì)于這種情況是否手術(shù)不能簡(jiǎn)單定論，需要綜合考量上述多種因素，并在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下做出決策。
2025-03-09 18:55
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這種情況多數(shù)不用治療，先天性的囊腫，觀察并定期復(fù)查CT，如果要做，可以囊腫腹腔分流，
2016-01-09 02:29
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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蛛網(wǎng)膜囊腫，為良性腦囊腫的一種。有蛛網(wǎng)膜樣囊壁及腦脊液樣的囊液。囊腫位于腦表面，與蛛網(wǎng)膜下腔關(guān)系密切，但不侵入腦內(nèi)。無(wú)臨床癥狀者則不需手術(shù)。有癥狀者應(yīng)手術(shù)清除囊液及切除囊壁表面部份。
2016-01-08 23:36
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好，這中情況是由于腦部的囊腫導(dǎo)致的這樣的情況建議您通過(guò)藥物進(jìn)行炎癥的抑制，看看腦部的囊腫能不能消除
2016-01-08 09:12
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好，我是北京天壇普華醫(yī)院神經(jīng)外科楊海峰醫(yī)生。蛛網(wǎng)膜囊腫多發(fā)于小兒，最多位于顳極，也就是你所說(shuō)的中顱窩蛛網(wǎng)膜囊腫。首先可以肯定的說(shuō)，這是一個(gè)良性病，可以處理?，F(xiàn)在認(rèn)為有下面3點(diǎn)之一需要手術(shù)：1囊腫侵犯顱骨內(nèi)板，顱骨變薄，從CT上可看出，需要手術(shù)2病人有癲癇癥狀，需要手術(shù)3囊腫大于7Cm，壓迫癥狀較明顯，出現(xiàn)高顱壓癥狀，包括頭疼、惡心、嘔吐。視物模糊。孩子的癥狀現(xiàn)在比較明顯，符合第3點(diǎn)，12點(diǎn)不知有沒(méi)有。手術(shù)有2中方式：開(kāi)顱囊腫切除囊腫腹腔分流2種各有優(yōu)缺點(diǎn)，現(xiàn)多選擇第2種
2016-01-08 07:37
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什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血? 蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage，SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類，自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實(shí)質(zhì)出血，血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»
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