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產(chǎn)后精神病適合服用哪些藥物

產(chǎn)后精神病吃什么藥

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    紀(jì)妍 主任醫(yī)師

    惠州市中心人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    產(chǎn)前診斷中心

    產(chǎn)后精神病是一種嚴(yán)重的精神障礙,需要及時(shí)治療。治療藥物包括抗精神病藥、抗抑郁藥、抗焦慮藥、心境穩(wěn)定劑等。常見的藥物有利培酮、奧氮平、舍曲林、氟西汀、丙戊酸鈉等。 1.抗精神病藥:利培酮能有效改善幻覺、妄想等精神病性癥狀。但可能引起錐體外系反應(yīng)等副作用。 2.抗抑郁藥:舍曲林可緩解抑郁情緒,常見副作用有惡心、失眠等。 3.抗焦慮藥:氟西汀能減輕焦慮癥狀,可能導(dǎo)致頭痛、嗜睡等不良反應(yīng)。 4.心境穩(wěn)定劑:丙戊酸鈉有助于穩(wěn)定情緒,可能影響肝功能。 5.其他藥物:如阿立哌唑等,對(duì)產(chǎn)后精神病也有一定療效,副作用相對(duì)較小。 產(chǎn)后精神病的治療需要綜合考慮患者的癥狀、身體狀況等因素。用藥應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,患者不可自行用藥。同時(shí),家人的支持和心理治療也對(duì)康復(fù)非常重要。

    2025-03-09 16:29
  • 回答1

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

     許多專家認(rèn)為輕到中度的產(chǎn)褥期精神病一般來(lái)說(shuō)不需要治療。而對(duì)產(chǎn)褥期精神病的最佳治療方案與同類型的非產(chǎn)褥期精神病的治療方法相同。這些治療方法大多包括治療精神疾病的藥物[治療心理問(wèn)題和(或)抗抑郁的藥物]以及心理治療(通常著重于心理分析或是從家庭的角度給予治療),電痙攣治療一般來(lái)講很少用。在關(guān)于產(chǎn)褥期精神病婦女住院治療的研究中,發(fā)現(xiàn)精神癥狀一般在產(chǎn)后3周出現(xiàn),診斷為神經(jīng)性抑郁的患者住院治療效果比較好。這些短期住院治療即可痊愈的患者多半產(chǎn)前以及妊娠時(shí)沒有心理問(wèn)題,并且一般在住院的前10天內(nèi)就可以心理重建。某些產(chǎn)褥期精神病可以用激素治療。使用甲狀腺素,腺垂體激素,性激素以及類固醇對(duì)于治療一般常規(guī)方法無(wú)效的、表現(xiàn)出甲狀腺或是腎上腺功能低下的產(chǎn)褥期精神病患者的效果非常好。此外,也發(fā)現(xiàn)使用激素治療后電痙攣治療會(huì)變得更有效。但是這個(gè)方法在治療產(chǎn)褥期精神病患者方面還沒有得到統(tǒng)一的認(rèn)可。  1.心理治療對(duì)產(chǎn)后精神病人的情緒、認(rèn)識(shí)與行為有關(guān)問(wèn)題的心理治療是必需的。針對(duì)病人的心理問(wèn)題,予以同情、耐心、和藹、解釋、鼓勵(lì)、關(guān)懷細(xì)致,并提出指導(dǎo)性建議或勸告。使患者情感得到疏泄、釋放,正確評(píng)估心理社會(huì)應(yīng)激原,消除不良刺激,解除其痛苦,增強(qiáng)自信心,做好自我調(diào)整和適應(yīng)。重視開展人際心理治療,特別是夫妻間或家人間矛盾沖突的心理治療,但需要家庭成員及社會(huì)各方面的熱情支持與協(xié)助?! ?.藥物治療根據(jù)本病的臨床不同表現(xiàn)狀態(tài),母乳喂養(yǎng)與否,選用不同藥物的最小有效劑量,并與心理治療相結(jié)合,一般均可獲得良好的效果?! ∪h(huán)類抗抑郁藥常用于產(chǎn)后精神病人抑郁狀態(tài)的治療,而且最低有效治療量對(duì)母嬰是安全的。對(duì)有嚴(yán)重自殺企圖的病例使用阿米替林劑量應(yīng)增加至150mg/d,加用碘塞羅寧(三碘甲狀腺原氨酸),25μg/d可促進(jìn)抑郁狀態(tài)好轉(zhuǎn)?! 》叽?氟哌啶醇)(Haloperidol)和氯丙嗪(Chlorpomazine)有良好抗幻覺妄想、抗躁狂、譫妄作用,而且毒性小,它們是一種安全有效的抗精神病藥。對(duì)哺乳的母親通過(guò)減少劑量和對(duì)嬰兒的仔細(xì)檢測(cè),母乳喂養(yǎng)相對(duì)比較安全。一般每天平均服用最小有效劑量的氟哌醇(氟哌啶醇)30mg或氯丙嗪50mg,則母乳中含量極少。但產(chǎn)婦服用氯丙嗪時(shí),要警惕嬰兒會(huì)出現(xiàn)嗜睡現(xiàn)象?! ′圎}(lithiumsalt)對(duì)狂躁?duì)顟B(tài)治療效果最好。Kuller等(1996)報(bào)道母乳內(nèi)的鋰含量是血清中的半數(shù),母乳喂養(yǎng)的新生兒由于腎功能相對(duì)不成熟易發(fā)生鋰中毒,故應(yīng)停止哺乳。具有抗狂躁作用的卡馬西平(Carbamazepine)母乳中濃度低,可適用于繼續(xù)哺乳嬰兒的患者。

    2016-01-09 03:54
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是產(chǎn)后風(fēng)?   產(chǎn)后風(fēng),又叫“月子病”。是婦女在生產(chǎn)孩子時(shí)期,因筋骨腠理大開,身體虛弱,內(nèi)外空疏不慎風(fēng)寒侵入。在“月子里”的恢復(fù)期,筋骨腠理合閉,使風(fēng)寒包入體內(nèi),為之月子產(chǎn)后風(fēng)難治的原因。如果在產(chǎn)褥期期間調(diào)理不當(dāng),就可能承受產(chǎn)后風(fēng)的折磨。 查看全文»

頭痛 嗜睡
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    擅長(zhǎng):疑難婦產(chǎn)科疾病,妊娠和分娩管理、妊娠期合并癥和病理產(chǎn)科處理、 詳情»

  • 許杭

    主任醫(yī)師 教授

    北京協(xié)和醫(yī)院

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