室早搏二聯(lián)律、三聯(lián)律伴心慌，吃藥效果不佳怎辦
室早搏二聯(lián)率、三聯(lián)律，時有心慌癥狀，難受時打嗝還好些，先吃倍他樂克、參松養(yǎng)心丸，但未見什么效果怎么辦
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回答4
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陳光獻 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心臟外科
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室性早搏二聯(lián)律、三聯(lián)律伴心慌，服用倍他樂克、參松養(yǎng)心丸效果不佳，可能與多種因素有關(guān)，如病因未明確、藥物不敏感、生活方式不當(dāng)、合并其他疾病、未規(guī)范治療等。 1.病因未明確：室性早搏的原因眾多，如心肌缺血、心肌炎、電解質(zhì)紊亂等。若未明確具體病因，治療可能缺乏針對性。需進一步完善心電圖、心臟彩超、心肌酶譜、電解質(zhì)等檢查，以明確病因。 2.藥物不敏感：每個人對藥物的反應(yīng)不同。如果當(dāng)前藥物效果不佳，可在醫(yī)生指導(dǎo)下更換藥物，如美西律、普羅帕酮、胺碘酮等，但需注意藥物的副作用。 3.生活方式不當(dāng)：長期精神緊張、焦慮、勞累、吸煙、飲酒、大量飲用咖啡等，都可能影響治療效果。應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣，規(guī)律作息，避免勞累和情緒激動，戒煙戒酒，減少咖啡攝入。 4.合并其他疾?。喝绺哐獕?、冠心病、糖尿病等，會增加治療難度。需同時治療這些基礎(chǔ)疾病，控制病情進展。 5.未規(guī)范治療：未按照醫(yī)囑按時服藥、自行增減藥量或停藥，都會影響療效。應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查。 室性早搏二聯(lián)律、三聯(lián)律伴心慌，治療效果不佳時，應(yīng)及時就醫(yī)，明確原因，調(diào)整治療方案，并注意改善生活方式，以促進康復(fù)。
2025-03-09 13:58
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，如沒有高血壓及糖尿病，而僅有室早二聯(lián)律，可以吃胺碘酮治療。如果有冠心病，則吃倍他樂克比較好，也可同時配合穩(wěn)心顆粒吃。首先要治療原發(fā)病，比如治療高血壓及糖尿病，把血壓及血糖控制好。再配合抗心律失常的藥物才能有好轉(zhuǎn)。
2016-01-09 03:30
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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您好，就您的描述看就是一個頻發(fā)的室早，藥物控制不佳！倍他樂克可以加量（只要控制心率不低于60就可以），再加用通心絡(luò)，如果仍然不行，建議住院輸輸液！
2016-01-08 21:13
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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你好，室早搏二聯(lián)率、三聯(lián)律屬于頻發(fā)性早搏，尤其在心臟病基礎(chǔ)上可能演變?yōu)閲乐匦穆晌蓙y,或可能導(dǎo)致心絞痛與心力衰竭的,應(yīng)注意治療頻繁室早治療建議口服乙胺碘呋酮和穩(wěn)心顆粒,平時不吸煙,不飲酒,飲食不過飽,少吃刺激性食物.注意勞逸結(jié)合,睡眠充足.活動后早搏不增多的慢性病人應(yīng)適當(dāng)參加文體活動.
2016-01-08 18:29
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