產(chǎn)后突發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血原因不明怎么辦
我老婆今年三十七歲，九月十四日在醫(yī)院生完孩子后第四天突然頭痛，醫(yī)生給了止痛藥吃，后第五天出院，可頭還是痛，又吃了止痛藥，可到了夜里一點(diǎn)多鐘頭又痛，當(dāng)喂完孩子后，突然眼睛什么都看不到了，連夜到南京軍區(qū)總院，查了后說(shuō)是珠網(wǎng)膜下腔出血，但血是從什么地方出來(lái)的到現(xiàn)在不知道，腦CT,血管CT,磁共振，都做了就是不知血是從什么地方來(lái)的，最后做穿刺說(shuō)是蛛網(wǎng)膜下腔出血，
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李軍亮 副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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產(chǎn)后突發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血但出血源不明，可能與多種因素有關(guān)，如血管畸形、動(dòng)脈瘤、高血壓、凝血功能異常、顱內(nèi)感染等。 1.血管畸形：腦血管先天性發(fā)育異常，血管壁薄弱，容易破裂出血。可通過(guò)血管造影等檢查明確，治療方法包括手術(shù)切除、介入栓塞等。 2.動(dòng)脈瘤：動(dòng)脈壁局部薄弱膨出形成動(dòng)脈瘤，一旦破裂可導(dǎo)致出血。常用的治療方式有開(kāi)顱夾閉術(shù)和血管內(nèi)介入栓塞術(shù)。 3.高血壓：產(chǎn)后血壓波動(dòng)大，過(guò)高的血壓可能導(dǎo)致血管破裂。需要積極控制血壓，常用降壓藥有硝苯地平、卡托普利、纈沙坦等。 4.凝血功能異常：如血小板減少、凝血因子缺乏等。要完善相關(guān)檢查，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療，如補(bǔ)充血小板、凝血因子等。 5.顱內(nèi)感染：炎癥損傷血管壁，引發(fā)出血。需進(jìn)行抗感染治療，如使用頭孢曲松、萬(wàn)古霉素等藥物。 產(chǎn)后蛛網(wǎng)膜下腔出血原因不明時(shí)，需要進(jìn)一步完善檢查，明確病因，采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，患者要注意休息，保持良好的心態(tài)，積極配合治療。
2025-03-10 01:31
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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蛛網(wǎng)膜下腔出血通常為腦底部或腦表面的病變血管破裂，血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔引起的一種臨床綜合癥，約占急性腦卒中的10%。一般癥狀有頭痛、嘔吐、腦膜刺激征（頸強(qiáng)等）、眼部癥狀（眼底玻璃體出血等）、精神癥狀（譫妄、幻覺(jué)等），其他癥狀（腦心綜合癥、消化道出血、急性肺水腫等）。常見(jiàn)并發(fā)癥：1、再出血。2、腦血管痙攣。3、急性或亞急性腦積水。4、其他：癲癇等挺危險(xiǎn)的一病，留院觀察好。
2016-01-09 00:56
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什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血? 蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage，SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱(chēng)。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性?xún)深?lèi)，自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性?xún)煞N。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱(chēng)原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實(shí)質(zhì)出血，血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱(chēng)繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»
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