慢性腰疼伴雙下肢疼麻 10 余年如何診治
慢性腰疼10年，伴雙下肢疼麻木1年，近1個(gè)月病情加重，以脛前-足背疼痛為重。，經(jīng)小針刀治療效果差。，病因是什么，怎樣治療。
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回答4
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王吉興 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
脊柱骨科
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慢性腰疼伴雙下肢疼麻 10 余年，病情加重，可能由腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫、梨狀肌綜合征、脊柱腫瘤等引起。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療等。 1. 腰椎間盤突出癥：髓核突出壓迫神經(jīng)導(dǎo)致癥狀?？上葒L試臥床休息、牽引、理療等保守治療，若無效可能需手術(shù)摘除突出的椎間盤。 2. 腰椎管狹窄癥：椎管狹窄使神經(jīng)受壓。保守治療如藥物止痛、物理治療，嚴(yán)重時(shí)需椎管減壓手術(shù)。 3. 腰椎滑脫：椎體移位刺激神經(jīng)。輕度可佩戴支具，嚴(yán)重時(shí)要進(jìn)行脊柱融合手術(shù)。 4. 梨狀肌綜合征：梨狀肌緊張壓迫坐骨神經(jīng)?？赏ㄟ^按摩、熱敷、藥物治療緩解，頑固病例可能需手術(shù)松解。 5. 脊柱腫瘤：腫瘤侵犯脊柱組織。需明確腫瘤性質(zhì)，手術(shù)切除結(jié)合放化療等綜合治療。 總之，對于慢性腰疼伴雙下肢疼麻，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因，選擇合適的治療方法。
2025-03-09 21:23
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，脊髓損傷分為原發(fā)和繼發(fā)損傷，原發(fā)損傷已經(jīng)是既成事實(shí)了，手術(shù)減壓的目的就是要避免繼發(fā)損傷的進(jìn)展，不要小看這繼發(fā)損傷，它對術(shù)后的功能恢復(fù)才是起到主要決定作用的．建議積極手術(shù)治療．手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)性不是很大，已經(jīng)是現(xiàn)在骨科比較常見的手術(shù)了．
2016-01-08 21:14
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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脊髓小腦變性一組以進(jìn)行性共濟(jì)失調(diào)為特征的疾病,是由小腦,腦干,脊髓,周圍神經(jīng)以及偶爾基底節(jié)的變性所造成.這些綜合征中有許多是遺傳性的；另一些則屬散發(fā)性.脊髓小腦變性大致可分為三大組：主要由脊髓變性引起的共濟(jì)失調(diào),小腦性共濟(jì)失調(diào),或多系統(tǒng)萎縮(表179-4)小腦共濟(jì)失調(diào)一般起病于30~50歲之間,散發(fā)的病例與顯性遺傳的病例均有報(bào)道.病理變化局限于小腦以及偶爾下橄欖體.臨床上只有小腦功能障礙的體征.
2016-01-08 14:58
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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這位朋友你好：脊髓變性只是一種脊髓損傷后在核磁共振照片上的一種信號改變，也有可能是局部組織水腫導(dǎo)致信號改變。脊髓損傷分為原發(fā)和繼發(fā)損傷，原發(fā)損傷已經(jīng)是既成事實(shí)了，手術(shù)減壓的目的就是要避免繼發(fā)損傷的進(jìn)展，不要小看這繼發(fā)損傷，它對術(shù)后的功能恢復(fù)才是起到主要決定作用的．建議積極手術(shù)治療．手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)性不是很大，已經(jīng)是現(xiàn)在骨科比較常見的手術(shù)了．
2016-01-08 13:06
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