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甲狀腺右葉囊性小結(jié)節(jié)伴雙側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大如何解讀

2025-03-09 10:15 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

2013年4月23號(hào)在太原市第二人民醫(yī)院拍得彩超說(shuō)是右葉近峽部腺體內(nèi)可見直徑約2.4mm的囊性小結(jié)節(jié)，周界清。CDFI:結(jié)節(jié)內(nèi)未見明顯血流信號(hào)，甲狀腺腺體內(nèi)未見異常血流信號(hào)。雙側(cè)頸部可見多個(gè)腫大的淋巴結(jié)，右側(cè)較大的約12.6*3.6mm,左側(cè)較大的約18.4*6.1mm。5月20號(hào)在太原市萬(wàn)伯林區(qū)中醫(yī)院拍得彩超說(shuō)是甲狀腺位置形態(tài)大小正常，右葉大小約4.4cm*1.0cm*1.6cm,左葉大小約4.1cm*1.0cm*1.5cm,峽部厚約0.2cm,于右葉下極實(shí)質(zhì)內(nèi)可見一無(wú)回聲區(qū)，大小約0.4*0.2cm,周界清，無(wú)包膜。CDFI:其內(nèi)未見血流信號(hào)。雙側(cè)頸部大血管旁均可探及散在低回聲結(jié)節(jié)，左側(cè)較大者約0.9*0.2cm右側(cè)較大者約0.9*0.3cm周界清，有包膜

回答2
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萬(wàn)俊主治醫(yī)師

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

三級(jí)甲等

心血管外科

甲狀腺右葉囊性小結(jié)節(jié)伴雙側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大，需要從結(jié)節(jié)和淋巴結(jié)的性質(zhì)、可能原因、檢查方法、治療選擇及預(yù)后等方面進(jìn)行分析。 1. 結(jié)節(jié)性質(zhì)：囊性小結(jié)節(jié)通常多為良性，如甲狀腺囊腫，但也不能完全排除惡性可能。 2. 可能原因：可能是甲狀腺自身的炎癥、免疫異常、碘攝入異常等。 3. 檢查方法：除了彩超，還可能需要進(jìn)行甲狀腺功能檢查、細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查等。 4. 治療選擇：如果結(jié)節(jié)較小且無(wú)惡變傾向，定期復(fù)查即可；若有惡變跡象或引起明顯癥狀，可能需要手術(shù)治療。 5. 淋巴結(jié)腫大：頸部淋巴結(jié)腫大可能是炎癥反應(yīng)，也可能與甲狀腺結(jié)節(jié)相關(guān)。 6. 預(yù)后情況：良性結(jié)節(jié)預(yù)后通常較好，惡性結(jié)節(jié)早期治療效果也較為理想。總之，對(duì)于甲狀腺右葉囊性小結(jié)節(jié)伴雙側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大，應(yīng)綜合多種檢查結(jié)果評(píng)估，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行相應(yīng)處理，并保持定期復(fù)查。
2025-03-09 17:55

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回答1
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賀濤主治醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

如果不再繼續(xù)增大，不嚴(yán)重。暫時(shí)不必處理。建議密切觀察，每半年復(fù)查一次，有癥狀時(shí)手術(shù)治療為宜。
2016-01-08 02:21

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