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嚴(yán)重胃潰瘍是否需要手術(shù)治療，取決于多種因素，如潰瘍的癥狀、大小、位置、并發(fā)癥以及藥物治療效果等。 1. 癥狀：如果患者頻繁出現(xiàn)劇烈的胃痛、嘔血、黑便等嚴(yán)重癥狀，可能需要手術(shù)。 2. 潰瘍大小和位置：較大且位于特殊位置，如胃小彎靠近賁門或十二指腸球部后壁的潰瘍，難以愈合，可能要手術(shù)。 3. 并發(fā)癥：并發(fā)胃穿孔、幽門梗阻等，手術(shù)往往是必要的治療手段。 4. 藥物治療效果：經(jīng)過規(guī)范的藥物治療，如使用奧美拉唑、蘭索拉唑、枸櫞酸鉍鉀等，潰瘍?nèi)圆挥匣蚍磸?fù)發(fā)作，考慮手術(shù)。 5. 患者個(gè)體情況：患者存在其他嚴(yán)重疾病，影響藥物治療效果或增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，需綜合評估。 總之，對于嚴(yán)重胃潰瘍患者，醫(yī)生會綜合多方面因素來判斷是否需要手術(shù)治療?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生的檢查和治療，遵循醫(yī)囑用藥和調(diào)整生活方式。