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26 歲女性肝功能異常治療后結(jié)果如何,后續(xù)怎樣?

患者性別:女患者年齡:26問題描述:我今年4月份感到身體不舒服:嘔吐,頭暈,肚子疼,吃東西吃不下想吐.開始去了兩個(gè)醫(yī)院看,以為腸胃炎,精神不好壓力大問題,兩個(gè)星期打了三次消炎吊針.去第三個(gè)醫(yī)院看時(shí),發(fā)現(xiàn)眼睛變黃,于是檢查肝功能,結(jié)果如下(因?yàn)榈谝淮悟?yàn)血搞錯(cuò)標(biāo)本,第二天取結(jié)果時(shí)重新抽血化驗(yàn),剛吃了飯):2009/05/16項(xiàng)目結(jié)果單位參考值血葡萄糖(GLU)6.13MMOL/L3.5~6.9尿素氮(BUN)L2.47MMOL/L2.5~7.1肌酐(CREA)L52.6UMOL/L53~115尿酸(URCA)337UMOL/L90~420總蛋白(TP)70.1G/L60~83白蛋白(ALB)40.4G/L35~55球蛋白(GLOB)29.7G/L22~35總膽紅素(TBIL)H91.6UMOL/L5~20直接膽紅素(DBIL)H62UMOL/L0~6堿性磷酸酶(ALP)H182U/L20~100R-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(CGT)H227U/L0~30谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)H911U/L0~40谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)H580U/L5~35還檢查了乙肝六項(xiàng)定性,第二項(xiàng)乙肝病毒表面抗體(HBSAB)陽(yáng)性,其他陰性.醫(yī)生開的藥:名稱規(guī)格數(shù)量用量天數(shù)五酯膠囊24粒/盒42粒14葡醛內(nèi)酯片(肝泰樂)0.1G/片1000.2G14消炎利膽片100片/瓶23片14完藥,第二次驗(yàn)血結(jié)果:2009/06/06項(xiàng)目結(jié)果單位參考值總蛋白(TP)79.5G/L60~83白蛋白(ALB)45.8G/L35~55球蛋白(GLOB)33.7G/L22~35總膽紅素(TBIL)18.3UMOL/L5~20直接膽紅素(DBIL)H9.8UMOL/L0~6堿性磷酸酶(ALP)87U/L20~100R-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(CGT)H74U/L0~30谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)32U/L0~40谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)26U/L5~35還做了超聲和CT超聲結(jié)果:肝臟切面形態(tài),大小正常,包膜光滑,肝實(shí)質(zhì)光點(diǎn)分布均勻,肝右葉見兩個(gè)點(diǎn)狀強(qiáng)回聲,直徑約2MM,后方伴弱聲影.血管走向清晰,門靜脈主干內(nèi)徑正常,未見異?;芈?膽囊不大,囊壁欠光滑,膽囊內(nèi)探及一個(gè)點(diǎn)狀較強(qiáng)回聲,附著于膽囊壁,無移動(dòng)性,直徑約2MM,膽汁透聲可,膽總管及肝內(nèi)膽管未見擴(kuò)張.脾臟大小正常,實(shí)質(zhì)回聲均勻.脾靜脈內(nèi)徑正常.胰腺大小,形態(tài)及回聲未見異常.CDFI:上述器官未見異常血流信號(hào).提示:肝內(nèi)點(diǎn)狀強(qiáng)回聲,考慮鈣化膽囊點(diǎn)狀較強(qiáng)回聲(小息肉?)CT結(jié)果:肝臟形態(tài),大小,各葉比例正常,邊緣光整.肝右前上段見點(diǎn)狀高密度影,余肝實(shí)質(zhì)內(nèi)未見異常密度及占位征象.肝內(nèi)外膽道無擴(kuò)張,膽囊不大,未見高密度膽系結(jié)石.胰腺形態(tài),大小,密度正常,胰管無擴(kuò)張.脾,腎上腺及掃描范圍內(nèi)雙腎未見異常.腹腔未見積液.提示:肝右前上段鈣化灶或膽管結(jié)石.醫(yī)生開藥:名稱規(guī)格數(shù)量用量天數(shù)復(fù)方甘草甜素片(美能)50MG/片200100mg30五酯膠囊24粒/盒92粒32泰苷片(混合核苷)20mgX36片/盒640mg32完藥,第三次驗(yàn)血:2009/07/18項(xiàng)目結(jié)果單位參考值總蛋白(TP)77.96G/L60~83白蛋白(ALB)48.2G/L35~55球蛋白(GLOB)29.4G/L22~35總膽紅素(TBIL)14.4UMOL/L5~20直接膽紅素(DBIL)3.5UMOL/L0~6堿性磷酸酶(ALP)81U/L20~100R-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(CGT)H41U/L0~30谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)H52U/L0~40谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)H39U/L5~35請(qǐng)問醫(yī)生,這樣的結(jié)果問題大嗎,還需要繼續(xù)吃藥治療嗎,如果不繼續(xù)吃藥,會(huì)恢復(fù)正常嗎,或者會(huì)反彈嗎.平時(shí)飲食要注意點(diǎn)什么?

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    陳白莉 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    消化內(nèi)科

    該 26 歲女性起初出現(xiàn)身體不適,經(jīng)檢查肝功能異常,治療后有所好轉(zhuǎn)。但仍存在一些疑問,如后續(xù)是否需要繼續(xù)治療、不治療是否會(huì)反彈、飲食注意事項(xiàng)等。 1. 病情分析:患者最初出現(xiàn)嘔吐、頭暈等癥狀,肝功能指標(biāo)嚴(yán)重異常。經(jīng)治療,指標(biāo)有明顯改善,但仍未完全恢復(fù)正常。 2. 治療效果:目前的治療取得了一定成效,肝功能部分指標(biāo)已接近正常范圍,但部分指標(biāo)仍稍高于正常。 3. 繼續(xù)治療:是否繼續(xù)用藥應(yīng)綜合判斷,如癥狀是否完全消失、肝功能指標(biāo)的穩(wěn)定性等。一般建議遵醫(yī)囑進(jìn)行鞏固治療。 4. 反彈風(fēng)險(xiǎn):如果不繼續(xù)治療,存在病情反彈的可能,因?yàn)楦闻K的修復(fù)需要一定時(shí)間,且病因可能未完全消除。 5. 飲食注意:飲食宜清淡,多吃新鮮蔬菜和水果,避免油膩、辛辣、刺激性食物,減少酒精攝入,避免暴飲暴食。 6. 定期復(fù)查:即使癥狀消失,也應(yīng)定期復(fù)查肝功能、腹部超聲等,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題。 總之,患者目前病情有所好轉(zhuǎn),但仍需密切關(guān)注,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行后續(xù)處理,注意飲食和復(fù)查,以促進(jìn)肝臟功能的完全恢復(fù)和保持健康。

    2025-03-09 21:55
  • 回答2

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    "在臨床上測(cè)定的血液中轉(zhuǎn)氨酶活力可作為診斷的指標(biāo)。介紹:因?yàn)檗D(zhuǎn)氨酶是從膽管排泄的,因此如果有膽管、膽囊及胰腺疾患,膽管阻塞,也可使轉(zhuǎn)氨酶升高。建議:乙肝患者轉(zhuǎn)氨酶升高要少吃罐裝或瓶裝的飲料、食品。"

    2016-01-08 09:43
  • 回答1

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    從第三次結(jié)果來看,你的膽紅素已經(jīng)恢復(fù)正常了.你的膽紅素高考慮是結(jié)石梗阻引起的.一般來說,只要不梗阻了就不會(huì)復(fù)發(fā)了.目前還可以吃一段時(shí)間的藥穩(wěn)定病情.

    2016-01-08 02:17
就醫(yī)問藥

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