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甲狀腺雙側(cè)葉小腺瘤伴鈣化，回聲、血流及甲功正常，是否惡性及治療方式需綜合判斷，包括腺瘤特征、鈣化情況、甲功狀態(tài)、癥狀表現(xiàn)、隨訪變化等。 1.腺瘤特征：低回聲光團(tuán)大小、數(shù)量、邊界清晰度等對(duì)判斷良惡性有一定參考。邊界清晰、形態(tài)規(guī)則多為良性。 2.鈣化情況：粗大鈣化多提示良性，細(xì)小沙礫樣鈣化需警惕惡性。 3.甲功狀態(tài)：目前甲功正常，但仍需定期復(fù)查，若出現(xiàn)異常，可能影響治療方案。 4.癥狀表現(xiàn)：身體無不適不代表病情不嚴(yán)重，若出現(xiàn)壓迫癥狀如呼吸困難、吞咽困難等，需積極治療。 5.隨訪變化：定期復(fù)查B超，觀察腺瘤的大小、形態(tài)等變化，若短期內(nèi)迅速增大，惡變風(fēng)險(xiǎn)增加。 綜合上述因素，目前情況惡性可能性較小，但仍需密切隨訪觀察。暫時(shí)不建議手術(shù)，也不建議服用左甲狀腺素鈉片?？擅?3 - 6 個(gè)月復(fù)查 B 超和甲功。建議到正規(guī)醫(yī)院內(nèi)分泌科就診。