風(fēng)濕心臟病患者二尖瓣三尖瓣反流加大原因及檢查
8月22日做心臟結(jié)果如下,左房擴(kuò)大。左室壁厚度正常,室間隔搏動(dòng)稍低平,其余室壁運(yùn)動(dòng)正常未見心包積液;CDFI:二尖瓣返流,彩束面4.8CM2三尖瓣返流,彩面積3.6CM2.估計(jì)肺動(dòng)脈收縮壓47超聲提示二尖瓣,三尖瓣整形術(shù)后二尖瓣返流中度三尖瓣返流輕度,我檢查的時(shí)候有咽炎,還有牙齦腫痛。吃了藥打了吊針。我是風(fēng)濕心臟病。我上幾個(gè)月的二個(gè)返流都是輕度。是不是風(fēng)濕活動(dòng)啊。請(qǐng)問一下我是不是風(fēng)濕引起了反流加大,另外我還要做什么檢查進(jìn)一步找出返流加大的原因嗎
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回答4
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崔凱 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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風(fēng)濕心臟病患者出現(xiàn)二尖瓣、三尖瓣反流加大,可能與風(fēng)濕活動(dòng)、心臟結(jié)構(gòu)變化、感染、藥物影響、生活方式等有關(guān)。 1.風(fēng)濕活動(dòng):風(fēng)濕熱可能導(dǎo)致心臟瓣膜炎癥和損傷,加重反流。需檢查風(fēng)濕因子、抗鏈球菌溶血素“O”等。 2.心臟結(jié)構(gòu)變化:隨著病程進(jìn)展,心臟結(jié)構(gòu)可能發(fā)生改變,影響瓣膜功能。可通過心臟彩超定期監(jiān)測(cè)。 3.感染:咽炎、牙齦腫痛等感染可能誘發(fā)或加重心臟問題。應(yīng)積極抗感染治療,如使用阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 4.藥物影響:某些藥物可能對(duì)心臟有一定影響。但需綜合評(píng)估,不能輕易停藥換藥。 5.生活方式:勞累、情緒激動(dòng)、不良飲食等也可能有影響。要保持充足休息,避免高鹽高脂飲食,保持心情舒暢。 總之,對(duì)于風(fēng)濕心臟病患者,出現(xiàn)二尖瓣、三尖瓣反流加大需要綜合考慮多種因素?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生完善相關(guān)檢查,明確原因,并采取相應(yīng)的治療和調(diào)整生活方式,以控制病情。
2025-03-09 12:27
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,患者的這個(gè)情況,再手術(shù)治療后沒什么不適,中度的反流還是先以觀察為主,建議患者再當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的指導(dǎo)下治療,病情變化及時(shí)就診。ydt
2016-01-08 11:16
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好:鹽酸咪達(dá)普利片屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI),此藥用于你的目的是抑制心肌和心腔重塑重構(gòu),有回縮心腔和肥厚心肌作用,不一定起到減少反流的作用。是心臟瓣膜術(shù)后常用藥物。
2016-01-08 04:41
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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鹽酸咪達(dá)普利片(降壓片),是否能起到減少返流的作用,不能濫醫(yī)治,因?yàn)閭€(gè)體差異很大,詳細(xì)情況請(qǐng)你咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)師
2016-01-08 01:45
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什么是心包積液? 隨著臨床檢驗(yàn)的水平提升,心包積液在病人中的檢出率明顯上升,可高達(dá)8.4%,大部分心包積液由于量少而不出現(xiàn)臨床征象。少數(shù)病人則由于大量積液而以心包積液成為突出的臨床表現(xiàn)。當(dāng)心包積液持續(xù)數(shù)月以上時(shí),便構(gòu)成慢性心包積液。導(dǎo)致慢性心包積液的病因有多種,大多與可累及心包的疾病有關(guān)。 查看全文»
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