全胃切除術(shù)后復(fù)查報告異常，何解？
大夫好！去年下半年姨公公因貧血檢查胃內(nèi)有腫瘤，做了全胃切除術(shù)，今天檢查報告：肝脾形態(tài)可，未見明顯異常。膽囊內(nèi)壁見點狀高密度影，胰頭顯示不清，周圍結(jié)構(gòu)紊亂，胃部見條狀高密度影，胃腸道充盈顯示欠佳，腹膜后移結(jié)構(gòu)紊亂，見結(jié)節(jié)影。右腎見多個低密度灶。說明可能是什么情況？需要怎么做？
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回答2
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李葉 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
脾胃病科
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全胃切除術(shù)后的復(fù)查報告出現(xiàn)了一些異常情況，可能與術(shù)后恢復(fù)、腫瘤轉(zhuǎn)移、炎癥、新發(fā)病灶等有關(guān)。需要綜合多種因素進行判斷，包括膽囊、胰腺、胃部、腹膜后、腎臟等部位的異常表現(xiàn)。 1. 膽囊：膽囊內(nèi)壁見點狀高密度影，可能是膽囊結(jié)石或膽囊息肉。較小且無癥狀的膽囊結(jié)石或息肉，定期復(fù)查即可；若引起癥狀，可能需要手術(shù)治療。 2. 胰腺：胰頭顯示不清，周圍結(jié)構(gòu)紊亂，可能是局部炎癥、腫瘤浸潤或其他病變。需進一步檢查，如增強 CT 或磁共振成像（MRI）以明確診斷。 3. 胃部：胃部見條狀高密度影，可能是術(shù)后的瘢痕組織、縫線殘留或其他病變。結(jié)合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷。 4. 腹膜后：腹膜后結(jié)構(gòu)紊亂，見結(jié)節(jié)影，要警惕腫瘤轉(zhuǎn)移或淋巴結(jié)腫大?？赡苄枰M行病理活檢以明確性質(zhì)。 5. 腎臟：右腎見多個低密度灶，可能是腎囊腫、腎膿腫或腫瘤。較小的腎囊腫定期復(fù)查，腎膿腫需抗感染治療，腫瘤則根據(jù)具體情況治療。 總之，對于這份復(fù)查報告的異常結(jié)果，需要患者及時就診，醫(yī)生會根據(jù)具體情況安排進一步的檢查和制定合適的治療方案。
2025-03-09 19:56
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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患者出現(xiàn)上述癥狀考慮腫瘤已經(jīng)擴散轉(zhuǎn)移的，可以化療治療觀察的。但治愈的概率極低
2016-01-08 13:33
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