食管癌術后縱隔淋巴結轉移如何應對
患者性別：男患者年齡：55詳細病情及咨詢目的：食管癌術后縱隔淋巴結轉移本次發(fā)病及持續(xù)的時間：15天病史：2006年3月診斷食管高一中分化鱗狀細胞癌，手術切除10CM，根治性手術，為中晚期，術后放療一個月，現(xiàn)已不能放療，8月20日CT結果為縱隔淋巴結轉移，其它全身無異常輔助檢查：鋇餐、驗血，胚癌抗原10點，參考值為0-5，鋇餐結果，吻合口上端有一段狹窄，進食困難，打了八天消炎，稍有改善
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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畢曉霞 主任醫(yī)師
惠州市第一人民醫(yī)院
三級甲等
腫瘤內(nèi)科
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食管癌術后縱隔淋巴結轉移是較為棘手的情況，涉及腫瘤進展、治療選擇、癥狀緩解、后續(xù)復查以及生活注意事項等。 1.腫瘤進展：縱隔淋巴結轉移意味著癌細胞擴散，病情加重，可能影響患者生存和生活質(zhì)量。 2.治療選擇：此時手術機會較小，多采用化療（如紫杉醇、順鉑、氟尿嘧啶等）、靶向治療（如吉非替尼等）或免疫治療（如帕博利珠單抗等）。 3.癥狀緩解：針對吻合口狹窄導致的進食困難，可通過放置支架、鼻飼管等改善營養(yǎng)攝入。 4.后續(xù)復查：定期進行影像學檢查（如 CT、磁共振等）和腫瘤標志物檢測，監(jiān)測病情變化。 5.生活注意事項：保持良好心態(tài)，保證充足睡眠，適當運動，增強免疫力。飲食清淡、易消化、富含營養(yǎng)。 食管癌術后縱隔淋巴結轉移需要綜合治療和精心護理，患者應積極配合醫(yī)生，爭取更好的治療效果和生活質(zhì)量。
2025-03-06 16:39
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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如果一般狀況允許,可以先做兩個周期的化療看看效果。
2016-01-08 12:47
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