一歲多孩子發(fā)燒三月伴脾大貧血是黑熱病嗎
我的孩子才一歲零兩個月主要是發(fā)燒已有三個月脾臟腫大嚴重貧血在醫(yī)院沒有做骨髓穿刺就用了斯蒂黑克藥用完藥后溫度正常了但其他沒有變尤其脾臟只是變軟了沒有回縮此藥用完十天后才做了骨髓穿刺但沒有發(fā)現(xiàn)原蟲這算不算是黑熱病
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回答3
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麥韻屏 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
消化內科
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孩子一歲零兩個月，發(fā)燒三個月，脾臟腫大且嚴重貧血，用了斯蒂黑克后體溫正常但脾未回縮，骨髓穿刺未發(fā)現(xiàn)原蟲，這種情況不能簡單判定是否為黑熱病，還需綜合多種因素，如癥狀表現(xiàn)、實驗室檢查、既往病史、治療反應、家族遺傳等。 1.癥狀表現(xiàn)：黑熱病常有長期不規(guī)則發(fā)熱、乏力、消瘦等。但其他疾病如血液系統(tǒng)疾病、某些感染性疾病也可能有類似表現(xiàn)。 2.實驗室檢查：除骨髓穿刺外，還應檢查血常規(guī)、肝腎功能、病原學檢測等。若血涂片發(fā)現(xiàn)利杜體可確診黑熱病。 3.既往病史：了解孩子此前是否有過類似疾病或接觸過相關病原體。 4.治療反應：觀察后續(xù)治療中癥狀和體征的變化，判斷所用藥物是否有效。 5.家族遺傳：部分疾病可能存在遺傳傾向，需了解家族中有無類似病例。 總之，僅依據目前提供的信息不能明確診斷為黑熱病，需要進一步完善相關檢查，并結合孩子的具體情況綜合判斷。建議在正規(guī)醫(yī)院進行全面評估和診斷。
2025-03-09 17:58
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回答2
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好!根據你的提問分析.此情況不一定是黑熱病,不清楚具體的表現(xiàn)是什么.建議積極到醫(yī)院進行檢查治療為宜
2016-01-08 00:31
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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黑熱病診斷標準：黑熱病通過白蛉叮咬而傳播,主要病變發(fā)生在內臟,少數特殊病例則以皮膚損害或單純淋巴結腫大為主要癥狀,分別稱皮膚或淋巴結型黑熱病.狗也可患此病,稱犬內臟利什曼病,是我國山丘地區(qū)黑熱病的主要動物宿主,當地人的感染大多來自病犬.1,黑熱病流行區(qū)內的居民,或在白蛉季節(jié)內（5～9月）曾進入流行區(qū)居住過的人員.2,長期不規(guī)則發(fā)熱,脾臟呈進行性腫大,肝臟輕度或中度腫大,白細胞計數降低,貧血,血小板減少或有鼻衄及齒齦出血等癥狀.3,在骨髓,脾或淋巴結等穿刺物涂片上查見利什曼原蟲,或將穿刺物注入三恩氏（NNN）培養(yǎng)基內培養(yǎng)出利什曼原蟲的前鞭毛體（詳見附錄A）.4,用間接熒光抗體試驗（IFA）,酶聯(lián)免疫吸附試驗（ELISA）,PVC薄膜快速ELISA,間接血凝（IHA）等方法檢測抗體呈陽性反應；或用單克隆抗體斑點－ELISA（McAb斑點－ELISA直接法）或單克隆抗體－抗原斑點試驗（McAb－AST法）以及單克隆抗體－酶聯(lián)免疫電泳轉移印斑試驗（EITB）檢測循環(huán)抗原呈陽性反應 疑似病例：具備1,2條. 確診病例：疑似病例加3條. 臨床診斷：疑似病例加4條.建議再做第4項檢查,以明確診斷.
2016-01-07 19:29
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