肺心病患者夏天呼吸困難原因及應(yīng)對
患者性別:本次發(fā)病及持續(xù)的時間:2005年2月初到現(xiàn)在目前一般情況:患有高血壓，飲食可以，！仍有呼吸困難，喉嚨鳴叫！病史:以前沒有出現(xiàn)過呼吸急促！只是冬天早上起來有點咳嗽，夏天的早上就沒了詳細(xì)病情:有20多年的吸煙歷史，但是已經(jīng)戒了7，8年了！今年過年前后突然出現(xiàn)經(jīng)常呼吸困難，喉嚨鳴叫，后來用萬托林可以迅速緩解，可以保持一天。但是今年3月上旬病情進(jìn)一步加重，用萬托林都沒效果，只能緩解1，2小時，去醫(yī)院住院，診斷為肺心病，剛開始用消炎藥，沒起一點作用，后來打了三瓶激素，病情才緩解下來，出院后沒兩天又出現(xiàn)呼吸急促，后又住院，這次用了大量的消炎藥，才好轉(zhuǎn)。4月末出院后因為已經(jīng)進(jìn)入夏天，天氣變熱，基本沒有出現(xiàn)呼吸困難，但是偶爾還有喉嚨鳴叫！但是前幾天（8月初）又開始早上反復(fù)吐痰，流鼻涕，呼吸比較困難，喉嚨也鳴叫，吃了一點外面買的消炎藥后又好像好點。但是這幾天早上出現(xiàn)呼吸困難后吃消炎藥沒起作用了！咨詢問題:為什么夏天還會出現(xiàn)呼吸困難??？是不是肺部又感染了？需不需要去看醫(yī)生？這么熱的天氣都呼吸困難，那冬天怎么辦啊？冬天到海南去是不是會好點？
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回答5
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陳林榕 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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肺心病患者夏天出現(xiàn)呼吸困難可能由多種因素導(dǎo)致，如肺部感染未徹底治愈、原有病情進(jìn)展、過敏因素、心功能不全、環(huán)境變化等。 1. 肺部感染未徹底治愈：炎癥可能潛伏，在抵抗力下降或其他誘因下再次發(fā)作，導(dǎo)致呼吸困難。需要完善血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白、胸部影像學(xué)等檢查，明確感染情況，使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等進(jìn)行治療。 2. 原有病情進(jìn)展：肺心病本身可能逐漸加重，影響心肺功能。此時可能需要調(diào)整治療方案，如增加改善心肺功能的藥物，如呋塞米、螺內(nèi)酯等。 3. 過敏因素：夏天的花粉、塵螨等過敏原增多，可能引發(fā)過敏反應(yīng)，導(dǎo)致呼吸道癥狀?？赏ㄟ^過敏原檢測明確，使用抗過敏藥物如氯雷他定、西替利嗪等。 4. 心功能不全：肺心病常合并心功能不全，夏天活動量增加或飲食不當(dāng)?shù)瓤赡芗又匦呐K負(fù)擔(dān)。需評估心功能，使用強心藥如地高辛等。 5. 環(huán)境變化：炎熱天氣可能使人體不適應(yīng)，加重心肺負(fù)擔(dān)。應(yīng)注意防暑降溫，保持室內(nèi)適宜的溫度和濕度。 總之，肺心病患者夏天出現(xiàn)呼吸困難需要引起重視，建議及時就醫(yī)，明確原因，采取針對性的治療措施，并注意日常護(hù)理，以改善癥狀和提高生活質(zhì)量。
2025-03-10 07:31
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回答4
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蔣險峰 主治醫(yī)師
浙江工業(yè)大學(xué)醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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您好,建議檢查胸片查看一下,看是否肺部有炎癥的感染. 慢性支氣管炎簡稱慢支，是嚴(yán)重危害人民健康的常見病和多發(fā)病，尤以老年人多見，50歲以上者高達(dá)15%左右。慢性支氣管炎是指氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥，秋冬季節(jié)為發(fā)病高峰?！ ÷灾夤苎椎牟∫虻浆F(xiàn)在還沒有完全清楚，據(jù)國內(nèi)外調(diào)查與研究認(rèn)為，是多種因素長期互相作用的結(jié)果。病毒和細(xì)菌所引起的感染是慢性支氣管炎繼發(fā)感染和加劇病變發(fā)展的重要因素，粉塵、大氣污染、刺激性煙霧、長期吸煙的慢性刺激是主要病因之一，氣候寒冷，過敏因素也是發(fā)病的誘因。機體抵抗力減弱，呼吸道局部防御功能降低，是引發(fā)慢性支氣管炎的內(nèi)因。 慢性支氣管炎發(fā)病緩慢，病程較長，反復(fù)發(fā)作逐漸加重。主要癥狀是咳嗽、咳痰、喘息或氣短，尤以清晨或夜間為重，痰量增多。當(dāng)并發(fā)肺氣腫時，除有咳、痰、喘等癥狀外，逐漸出現(xiàn)呼吸困難。起初僅在勞動時氣促，隨著病情發(fā)展，以后靜息時也感氣短?！ 榱搜娱L緩解期，減少復(fù)發(fā)，防止疾病進(jìn)一步發(fā)展，病人及家庭成員應(yīng)該重視預(yù)防和護(hù)理工作。 1、積極控制感染：在急性期，遵照醫(yī)囑，選擇有效的抗菌藥物治療。常用藥物有：復(fù)方磺胺甲醛異惡挫、強力毒素、紅霉素、青霉素等。治療無效時，也可以選用病人未用過或少用的藥物，如麥迪霉素、螺旋霉素、先鋒霉素等。在急性感染控制后，及時停用抗菌藥物，以免長期應(yīng)用引起副作用?！ ?、促使排痰：急性期患者在使用抗菌藥物的同時，應(yīng)用鎮(zhèn)咳、祛痰藥物。對年老體弱無力咳痰的病人或痰量較多的病人，應(yīng)以祛痰為主，不宜選用強烈鎮(zhèn)咳藥，以免抑制中樞神經(jīng)加重呼吸道炎癥，導(dǎo)致病情惡化。幫助危重病人定時變換體位，輕輕按摩病人胸背，可以促使痰液排出。 3、保持良好的家庭環(huán)境衛(wèi)生，室內(nèi)空氣流通新鮮，有一定濕度，控制和消除各種有害氣體和煙塵，戒除吸煙的習(xí)慣，注意保暖。 4、加強體育鍛煉，增強體質(zhì)，提高耐寒能力和機體抵抗力。冬天堅持用冷水洗臉、洗手，睡前按摩腳心、手心，都有一定幫助?！ ?、在氣候變化和寒冷季節(jié)，注意及時添減衣服，避免受涼感冒，預(yù)防流感。注意觀察病情變化，掌握發(fā)病規(guī)律，以便事先采取措施。如果病人出現(xiàn)呼吸困難，嘴唇，指甲發(fā)紫，下肢浮腫，神志恍惚，嗜睡，要及時送醫(yī)院治療。
2016-01-08 02:13
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好,建議注意身體鍛煉,身體強壯了,就可以使疾病得到良好的控制.噴物劑可以使用,不要成為習(xí)慣就可以.通過藥物對部分免疫功能低下的患者進(jìn)行主動或被動免疫，從而使之獲得一定的抵抗疾病的能力，是醫(yī)學(xué)發(fā)展的新方向和新途徑。近年來，生物制劑領(lǐng)域的研究及臨床實踐提示：干擾素、胸腺肽、轉(zhuǎn)移因子和核酪等藥物具有提高人體免疫力的作用。中藥黃芪、鴨跖草、玉屏風(fēng)散等亦有增強抵抗力，預(yù)防感冒及流感的作用。同時，黃芪加干擾素預(yù)防感冒的效果優(yōu)于單獨使用低濃度干擾素的效果。
2016-01-07 23:09
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，中醫(yī)中藥治療，中醫(yī)認(rèn)為本病主要證候為肺氣虛，其主要表現(xiàn)為肺功能不全。治療上宜扶正固本、活血化瘀，以提高機體抵抗力，改善肺循環(huán)情況?？蛇x用黨參、黃芪、沙參、麥冬、丹參、紅花等。對緩解期中患者進(jìn)行康復(fù)治療及開展家庭病床工作能明顯降低急性期的發(fā)作。
2016-01-07 15:28
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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謝謝醫(yī)生，我還有一個問題：就是醫(yī)生開的哪些噴的氣霧劑能不能經(jīng)常噴啊是不是用的時間久了，比如說2，3年，就沒什么效果了，或者說療效沒現(xiàn)在這么好用了？我爸爸就是因為擔(dān)心這點，所以有時候早上起來能不噴藥就盡量不噴，有時候?qū)嵲诓恍辛瞬艊娨幌拢?
2016-01-07 12:23
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