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兩歲多寶寶出現(xiàn)多汗、常感冒喘氣、漏斗胸的情況，可能與營養(yǎng)缺乏、先天因素、免疫功能、環(huán)境影響、治療不徹底等有關(guān)。 1. 營養(yǎng)缺乏：維生素 D 及鈣缺乏可導(dǎo)致骨骼發(fā)育異常，形成漏斗胸。需補充維生素 D 滴劑、葡萄糖酸鈣口服液、碳酸鈣 D3 顆粒等。 2. 先天因素：部分漏斗胸可能是先天發(fā)育異常，但無家族遺傳不代表不會發(fā)生。 3. 免疫功能：寶寶免疫功能不完善，易反復(fù)感冒、引發(fā)支氣管肺炎?？赏ㄟ^均衡飲食、適當(dāng)運動增強免疫力。 4. 環(huán)境影響：居住環(huán)境不佳，如空氣污染、溫度濕度不適宜，也會增加患病風(fēng)險。要保持室內(nèi)清潔、通風(fēng)良好。 5. 治療不徹底：支氣管肺炎治療后未完全康復(fù)，易復(fù)發(fā)。應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑完成療程，定期復(fù)查。 寶寶的情況較為復(fù)雜，家長需重視，密切觀察寶寶癥狀，及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行綜合治療。

小兒先天性漏斗胸為常見的胸壁畸形,占小兒胸壁畸形的90%.臨床表現(xiàn)為以胸骨體下端及劍突為中心,胸骨連同兩側(cè)肋軟骨向內(nèi)凹陷,形似漏斗,故名漏斗胸.部分病例的胸骨傾斜兩側(cè)不對稱,凹凸并存,為不規(guī)則型漏斗胸.本病病因不明,有家庭遺傳傾向.漏斗胸患兒的畸形體征在新生兒時期即可出現(xiàn),隨年齡增長逐漸加重.除胸廓畸形外,常伴有頸肩部前傾,駝背,腹部凸出等體型.7歲以上漏斗胸患兒往往合并不同程度的脊柱側(cè)彎.畸形,凹陷的胸骨不僅影響體形美觀,還可壓迫心臟和肺,造成心肺功能不同程度的損害.本病根治方法為手術(shù)矯形,我科采用的“胸骨‘V’型截骨,肋軟骨多段切除,克氏針內(nèi)固定術(shù)”治療小兒漏斗胸,具有創(chuàng)傷小,矯形效果顯著,并發(fā)癥少等特點.現(xiàn)將護理經(jīng)驗介紹如下：一,術(shù)前護理1.心理護理：年齡較大的患兒思想顧慮較重,主要表現(xiàn)在對手術(shù),麻醉的恐懼,擔(dān)心手術(shù)矯形的效果,以及手術(shù)對學(xué)習(xí),生活的影響.護士要及時同患兒及家屬進行溝通,了解患兒的心理狀況,配合醫(yī)生進行疾病知識宣教.根據(jù)不同患兒的年齡和心理特點,講解手術(shù)的必要性,簡要過程和術(shù)后效果.可介紹本科以往病例的情況,還可以借助圖片,照片,文字的宣傳材料進行.2.營養(yǎng)支持：因胸骨壓迫心,肺,食管,部分漏斗胸患兒發(fā)育遲緩,體質(zhì)瘦弱,易發(fā)生呼吸道感染,進食后有食物返流現(xiàn)象,術(shù)前要評估患兒的營養(yǎng)狀況,講解術(shù)前營養(yǎng)支持的重要性及必要性,指導(dǎo)患兒進食高蛋白,高熱量,高維生素飲食：如肉,蛋,奶類,新鮮水果和蔬菜.必要時靜脈輸液,補充能量,維生素,應(yīng)用抗生素和止血藥物.3.一般術(shù)前準(zhǔn)備：根據(jù)氣溫變化增減衣服,防止受涼感冒.指導(dǎo)患兒練習(xí)有效咳嗽咳痰和腹式呼吸,練習(xí)床上大小便.手術(shù)區(qū)備皮并保持皮膚清潔,術(shù)前8小時禁食,水,防止因麻醉或手術(shù)過程中嘔吐引起吸入性肺炎和窒息.保持病室環(huán)境清潔安靜,保證患兒睡眠,必要時遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜安眠藥物.二,術(shù)后護理1.保持呼吸道通暢,防止窒息按全麻術(shù)后護理常規(guī)護理,床旁配備氧氣,吸痰裝置,并確保性能良好.患兒術(shù)畢回房去枕平臥,頭部偏向一側(cè),鼻導(dǎo)管氧氣吸入.及時吸出呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢.出現(xiàn)躁動者,應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑.密切觀察患兒的面色,呼吸情況,如有異常及時通知醫(yī)生處理.床旁配備急救器材,藥品等.2.體位漏斗胸矯形術(shù)后體位特殊而重要,不同于一般胸科手術(shù),術(shù)后一定保持平臥,選擇硬板床,不要使用海綿等軟床墊.年長兒童可枕一薄枕,蓋被輕薄,避免胸部負重.同時嚴禁翻身側(cè)臥,以防胸廓受壓變形,胸骨,肋軟骨縫合處及克氏針移位,影響矯形效果,導(dǎo)致手術(shù)失敗.術(shù)后一周可逐漸抬高床頭,10天后可下床活動.注意扶患兒坐起時應(yīng)平托其后背,保持胸背部挺直,不要僅牽拉上肢.3.飲食患兒術(shù)后當(dāng)日禁食,水,無腹脹,惡心嘔吐癥狀者術(shù)后第二天可進食,一般先進食流質(zhì),半流質(zhì)飲食,并逐漸過渡到正常飲食.指導(dǎo)患兒加強營養(yǎng),多進食營養(yǎng)豐富的肉類,蛋,奶類,新鮮水果和蔬菜.因術(shù)后臥床時間較長,應(yīng)注意進食富含纖維的蔬菜,香蕉等,防止便秘.4.術(shù)后并發(fā)癥主要并發(fā)癥為氣胸,因手術(shù)過程中剝離胸骨,肋骨時可能使胸膜受損.術(shù)后密切觀察患兒的呼吸狀態(tài),頻率和節(jié)律,定時聽診雙肺呼吸音是否清晰,一致,有無鼻扇,口唇發(fā)紺等缺氧征,及早發(fā)現(xiàn)處理.少量氣胸可行胸穿,大量氣胸則須放置胸腔閉式引流.5.藥物治療術(shù)后常規(guī)給予止血藥物,如止血敏,止血芳酸,維生素K

您好,鑒于患兒的年齡和檢查結(jié)果,目前的年齡是治療的最佳時機,目前的檢查結(jié)果顯示,畸形已經(jīng)壓迫心臟,建議盡早手術(shù)治療；手術(shù)治療的目的是為了美容的需要,以便改善生活質(zhì)量,減少患者的心理壓力和精神負擔(dān).可以在完全胸腔鏡下微創(chuàng)治療,手術(shù)時間短,效果肯定,希望幫到您,祝您健康.ydw

您好,這種情況是可以手術(shù)治療的,需要上三甲醫(yī)院檢查治療.

“漏斗胸”是指胸骨中下部分向內(nèi)凹陷,其相鄰肋軟骨也隨其凹陷,形成外觀形似漏斗狀的一種先天性胸廓畸形.其病因尚不清楚,雖然佝僂病可以引起,但多當(dāng)數(shù)是先天性發(fā)育異常,有學(xué)者認為是肋軟骨過度生長所致,過長的肋軟骨向后彎曲,引起胸壁凹陷形成漏斗胸.輕度漏斗胸,對循環(huán)呼吸影響不大,嚴重的漏斗胸下陷的胸骨和肋骨壓迫心臟,肺等胸腔內(nèi)臟,使患兒易發(fā)生呼吸道感染,運動耐受力差,體形瘦弱,喜靜不好動.漏斗胸除對患兒生理上的影響外,更為重要的是對患兒和家長造成較大的精神負擔(dān)和心理壓力,這些孩子常羞于當(dāng)眾暴露前胸；夏天不敢穿背心；不敢在公共浴室洗澡；不敢去游泳池游泳,個別甚至形成心理上的孤僻.年齡較小的輕度漏斗胸患兒由于對呼吸循環(huán)影響不大,不必急于治療,有可能隨生長發(fā)育自行糾正.中度和重度漏斗胸的兒童,宜手術(shù)治療,矯正畸形,一般2～3以上患兒即可耐受手術(shù),年齡小,手術(shù)操作簡單,肋骨和肋軟骨容易塑形,但對麻醉,手術(shù)的耐受力低,矯正后又有復(fù)發(fā)的可能,所以一般在6～10歲予以手術(shù).20歲以后機體自行矯正的機率小,手術(shù)難度也大,效果也不滿意.