膽切除多年現(xiàn)膽管多結(jié)石伴冠心病高血壓能手術(shù)嗎
膽32年前已切除,現(xiàn)總膽管內(nèi),左右膽管都有多個結(jié)石,膽管已擴張,結(jié)石大的1。7/1。5厘米,且伴有冠心病,高血壓,7年前發(fā)過曾經(jīng)治療情況和效果:打消炎針,吃中草藥想得到怎樣的幫助:請問能動手術(shù)嗎,或者說有更好的治療方法
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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高修仁 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)一科
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對于膽切除多年后膽管出現(xiàn)多個結(jié)石,且伴有冠心病和高血壓的情況,能否手術(shù)需要綜合多方面因素來判斷,包括患者的整體健康狀況、結(jié)石的具體情況、冠心病和高血壓的控制程度、手術(shù)風(fēng)險評估以及其他替代治療方案的可行性等。 1. 患者健康狀況:全面評估患者的心功能、血壓控制水平、肝腎功能等,以確定身體能否耐受手術(shù)。 2. 結(jié)石情況:分析結(jié)石的大小、數(shù)量、位置和對膽管的阻塞程度,這影響手術(shù)的難度和效果。 3. 冠心病控制:若冠心病病情穩(wěn)定,心功能良好,可為手術(shù)提供一定條件。 4. 高血壓控制:血壓穩(wěn)定在正常范圍內(nèi),能減少手術(shù)中的風(fēng)險。 5. 手術(shù)風(fēng)險評估:綜合考慮患者年齡、基礎(chǔ)疾病,評估手術(shù)中可能出現(xiàn)的出血、感染等風(fēng)險。 6. 替代治療方案:如內(nèi)鏡取石、體外震波碎石等,但這些方法可能有局限性。 總之,對于此類復(fù)雜情況,需要多學(xué)科醫(yī)生共同會診,權(quán)衡利弊,為患者制定最適合的個體化治療方案。
2025-03-09 18:06
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