34 歲膽固醇高服藥后正常,長期服立普妥有無問題及其他療法?
請教胡教授:我三年前體檢發(fā)現(xiàn)總膽固醇達7.9,??圃\療后服用過血脂康膠囊,但效果不理想,現(xiàn)在服用立普妥,每天10mg,總膽固醇及低密度膽固醇基本正常,請問,長期服用立普妥會不會有什么問題?我今年34歲,膽固醇增高可能是家族原因,我母親及阿姨也是膽固醇增高,平時飲食較清淡,并不喜歡肉類及內(nèi)臟,這種情況除了長期服用藥物,有無其他治療方法?
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回答5
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林浩銘 主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
膽胰外科
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膽固醇升高是常見的代謝問題。長期服用立普妥可能存在一些潛在風險,如肝功能異常、肌肉損傷等,但并非一定會發(fā)生。對于家族性膽固醇增高,除藥物治療外,還可通過改善生活方式、定期復查、使用替代藥物、考慮基因檢測等來綜合管理。 1. 藥物風險:長期服用立普妥可能引起肝功能損傷,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高,需定期監(jiān)測肝功能。還可能出現(xiàn)肌肉疼痛、無力等癥狀,嚴重時可能導致橫紋肌溶解。 2. 生活方式:保持規(guī)律作息,避免熬夜;增加運動量,如每周至少 150 分鐘的中等強度有氧運動,像快走、慢跑等;戒煙限酒。 3. 定期復查:定期檢測血脂、肝功能、肌酸激酶等指標,以便及時調(diào)整治療方案。 4. 替代藥物:如果擔心立普妥的副作用,可在醫(yī)生指導下考慮使用瑞舒伐他汀、普伐他汀等。 5. 基因檢測:明確是否存在特定的基因突變,有助于制定更精準的治療策略。 總之,家族性膽固醇增高需要綜合管理,長期服用立普妥要注意監(jiān)測,同時結合生活方式調(diào)整和必要的檢查,以控制病情,減少心血管疾病風險。
2025-03-07 06:05
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你的情況是代謝性的疾病,高脂血癥,高尿酸血癥,腦供血不足可能是動脈硬化引起的。建議你使用辛伐他汀片、碳酸氫鈉片、西比靈等治療,飲食忌油膩,控制攝入豆制品、海鮮、動物內(nèi)臟等。運動控制體重。
2016-01-07 20:20
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,可以用中西醫(yī)結合治療,在醫(yī)生指導下用降血脂的藥。同時生活上要注意,飲食要平衡,多樣化,除米面雜糧均衡食用外,要多吃綠色的新鮮蔬菜,常吃魚類,瘦肉,雞蛋,豆制品,牛奶,蒜,洋蔥,醋,水果等,少吃動物油及糖,奶油,不狂飲暴食,勿飲烈酒,咖啡和濃茶.多吃些木耳,山楂,有助于降血脂。同時要加強鍛煉
2016-01-07 18:46
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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706968889,你好!首先祝你早日恢復健康!我來和你談談降低“膽固醇、血脂、血壓”的問題。不少人為血脂增高而煩惱,而血脂增高是導致動脈硬化和心腦血管病的元兇。因此,血脂高者應在飲食上注意“兩低一高,兩限一倡”的原則,即低脂、低膽固醇和高纖維飲食,限制飲酒、限制總能量、提倡飲茶。只有注意調(diào)整飲食習慣,才能有效控制血脂水平。醫(yī)生建議,血脂高的人應多吃下列食品以有效降低膽固醇、血脂和血壓:1)豆制品--豆制品中不含膽固醇,還能阻止腸道吸收食物中的膽固醇,含有的卵磷脂能使膽固醇不沉積在血管壁上,形成動脈粥樣硬化斑塊,含有的大豆蛋白又能顯著降低血清膽固醇、低密度脂蛋白和甘油三酯的水平。2)黑木耳、香菇--黑木耳有抗血小板凝集和降低血脂及阻止膽固醇沉積的作用。香菇有調(diào)節(jié)人體新陳代謝、降血脂、降血壓作用,并能降低肝臟中的脂肪和膽固醇的含量。3)蕎麥、燕麥--蕎麥、燕麥中含有豐富的可溶性纖維,能抑制小腸對膽固醇的吸收,降低血膽固醇水平。據(jù)研究,血膽固醇高的人每天吃100克燕麥片,數(shù)周后血膽固醇可降低5%。4)大蒜、洋蔥--大蒜有舒張血管、抗血小板凝集和阻止膽固醇合成的作用。洋蔥含有二烯丙基二硫化物和含硫氨基酸,有降血脂、降血壓和抗動脈硬化作用。5)魚--魚中富含不飽和脂肪酸,能降低血膽固醇和甘油三酯,升高高密度脂蛋白,抑制血小板凝集,防止動脈硬化。尤其是海魚,因富含二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸,降脂作用更好,像生活在北極的愛斯基摩人因大量食用海魚,竟無人患動脈粥樣硬化性心臟病。6)蔬菜、水果--蔬菜和水果中的纖維素含量多,攝入一定量纖維素,可降低血液中膽固醇。7)茶--研究證明,各種茶葉均有降低血脂、促進脂肪代謝的作用,其中以綠茶降血脂作用最好。因此,高脂血癥的患者不妨多飲茶。8)此外,甲魚、海藻、花生油、玉米油、葵花籽、酸奶等均有降低膽固醇作用??傊说街心曛?,基礎代謝率減低,能量需要量降低。有高脂血癥的人則更應嚴格控制能量的攝入,每人每天的能量攝入要控制在29千卡/千克之內(nèi),折合主食每天不宜超過300克。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
2016-01-07 14:17
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回答1
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莊緒山 醫(yī)師
山東省莒南縣相溝衛(wèi)生院
其他
外科
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只要肝功能沒有問題是可以長期服用的,建議三個月檢查一下肝功能.只要轉(zhuǎn)氨酶沒有三倍以上升高,是可以終身服用的.國產(chǎn)的同類藥是阿樂,比這個要便宜些.他汀類藥物是目前有證據(jù)表明的最好的降膽固醇藥物,建議不要改動治療方案.
2016-01-07 13:46
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