62 歲男性多夢(mèng)伴心跳異常求醫(yī)療方案
62歲,男,畫家,用腦多,運(yùn)動(dòng)少,易怒,多年多夢(mèng),20多年沒服過藥。自我感覺腦部神經(jīng)問題。舌幾乎無苔,平時(shí)手發(fā)涼。怕冷,偏瘦。潛睡多夢(mèng),夜里心跳加快致醒...已5個(gè)月,一月時(shí)每晚頭部混混嗜睡無法使自己徹底醒來,一迷糊就心跳加快,但明白如果清醒了就會(huì)心跳恢復(fù)正常,可是努力無用,天亮?xí)r會(huì)好,白天無力。后按神經(jīng)官能癥服中藥15天時(shí)癥狀減輕一半,再付15天時(shí)無效,改服安神補(bǔ)腦液加谷維素15天,癥狀有所改善,再付15天無效。改服歸脾丸加谷維素15天癥狀有所改善,再付15天無效?,F(xiàn)已停藥。每日夜里多夢(mèng)心跳加速依舊,只是可以控制自己清醒以消除心跳。胸悶。白天可以,直覺后腦部沉。移動(dòng)心電:心率:132-52,平均71。房早48次/2張(這“張“字醫(yī)生寫的無法識(shí)別)短陣房速2陣。頻率:88-100次/分。最長(zhǎng)持續(xù)2.20秒。多源室早5次/2張。其中短陣室速1陣/張。頻率120次持續(xù)0.6秒。心臟超聲:主動(dòng)脈根部?jī)?nèi)徑:41其他均在正常內(nèi)。主動(dòng)脈瓣輕度反流。左室舒張末期容量m1110左室收縮末期容量m140左室射血分?jǐn)?shù)%63左室短軸縮短率%34每博輸出量m170主動(dòng)脈增寬伴輕度主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。血液檢查各指標(biāo)正常。只有:堿性磷酸酶25請(qǐng)求。醫(yī)療方案。只要能睡實(shí)睡好覺,一切都會(huì)好。謝謝各位大夫。萬分感謝。曾經(jīng)治療情況和效果:62歲,男,畫家,用腦多,運(yùn)動(dòng)少,易怒,多年多夢(mèng),20多年沒服過藥。自我感覺腦部神經(jīng)問題。舌幾乎無苔,平時(shí)手發(fā)涼。怕冷,偏瘦。潛睡多夢(mèng),夜里心跳加快致醒...已5個(gè)月,一月時(shí)每晚頭部混混嗜睡無法使自己徹底醒來,一迷糊就心跳加快,但明白如果清醒了就會(huì)心跳恢復(fù)正常,可是努力無用,天亮?xí)r會(huì)好,白天無力。后按神經(jīng)官能癥服中藥15天時(shí)癥狀減輕一半,再付15天時(shí)無效,改服安神補(bǔ)腦液加谷維素15天,癥狀有所改善,再付15天無效。改服歸脾丸加谷維素15天癥狀有所改善,再付15天無效?,F(xiàn)已停藥。每日夜里多夢(mèng)心跳加速依舊,只是可以控制自己清醒以消除心跳。胸悶。白天可以,直覺后腦部沉。移動(dòng)心電:心率:132-52,平均71。房早48次/2張(這“張“字醫(yī)生寫的無法識(shí)別)短陣房速2陣。頻率:88-100次/分。最長(zhǎng)持續(xù)2.20秒。多源室早5次/2張。其中短陣室速1陣/張。頻率120次持續(xù)0.6秒。心臟超聲:主動(dòng)脈根部?jī)?nèi)徑:41其他均在正常內(nèi)。主動(dòng)脈瓣輕度反流。左室舒張末期容量m1110左室收縮末期容量m140左室射血分?jǐn)?shù)%63左室短軸縮短率%34每博輸出量m170主動(dòng)脈增寬伴輕度主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。血液檢查各指標(biāo)正常。只有:堿性磷酸酶25請(qǐng)求。醫(yī)療方案。只要能睡實(shí)睡好覺,一切都會(huì)好。謝謝各位大夫。萬分感謝。想得到怎樣的幫助:請(qǐng)求。醫(yī)療方案。只要能睡實(shí)睡好覺,一切都會(huì)好。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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姚陳 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
血管外科
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這位 62 歲男性存在多夢(mèng)、心跳異常的癥狀,可能與植物神經(jīng)紊亂、心臟疾病、心理因素、不良生活習(xí)慣、激素水平變化等有關(guān)。 1. 植物神經(jīng)紊亂:長(zhǎng)期用腦多、運(yùn)動(dòng)少、情緒易怒可能導(dǎo)致植物神經(jīng)功能失調(diào)??赏ㄟ^調(diào)整生活方式,如規(guī)律作息、增加運(yùn)動(dòng)、放松心情來改善。必要時(shí)服用調(diào)節(jié)植物神經(jīng)的藥物,如維生素 B1、甲鈷胺、普萘洛爾等。 2. 心臟疾?。盒呐K超聲顯示主動(dòng)脈瓣輕度反流等問題,可能影響心臟功能。需定期復(fù)查,如有必要,使用改善心臟功能的藥物,如美托洛爾、依那普利、螺內(nèi)酯等。 3. 心理因素:長(zhǎng)期的壓力和焦慮可能引發(fā)睡眠和心臟問題??蓪で笮睦磲t(yī)生幫助,進(jìn)行心理疏導(dǎo),必要時(shí)使用抗焦慮藥物,如地西泮、艾司唑侖等。 4. 不良生活習(xí)慣:運(yùn)動(dòng)少、用腦過度等不良習(xí)慣不利于健康。應(yīng)增加運(yùn)動(dòng)量,合理安排工作和休息時(shí)間。 5. 激素水平變化:隨著年齡增長(zhǎng),激素水平可能發(fā)生變化??蛇M(jìn)行相關(guān)檢查,如有異常,針對(duì)性治療。 綜合來看,患者需要從多方面進(jìn)行調(diào)整和治療。同時(shí),建議前往正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科或神經(jīng)內(nèi)科就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行系統(tǒng)治療。
2025-03-06 02:14
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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心臟早搏一般是感染,情緒刺激,缺血等引起的。常用藥物有穩(wěn)心顆粒,心復(fù)康膠囊,及參松養(yǎng)心膠囊等。平時(shí)要多喝水,避免情緒刺激。
2016-01-07 18:03
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什么是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全? 舒張期主動(dòng)脈內(nèi)的血液經(jīng)病變主動(dòng)脈瓣反流至左心室即為主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全(aortic insufficiency)。其中大多數(shù)為男性患者,約占75%。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者的心力衰竭的代償期可長(zhǎng)達(dá)10—15年,輕度主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者多年可無癥狀,而一旦出現(xiàn)心力衰竭則進(jìn)展迅速?;颊叱S行募?、勞力型呼吸困難,胸痛和暈厥較少見。急性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全很快即出現(xiàn)急性左心衰或肺水腫。 查看全文»
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